内 科 学

InternalMedicine

(专业代码 100201)

【内分泌与代谢病】

Ⅰ. 医学学术学位硕士研究生培养方案

一、培养目标

（一）基本要求

1．拥护中国共产党的领导，拥护社会主义制度，坚持四项基本原则，热爱祖国，具有良好的医德医风，团结协作，身体健康，愿为我国现代化建设和临床医学事业而献身。

2．具有较强的临床分析和思维能力，能独立处理本学科领域内的常见病，能对下级医师进行业务指导，达到高年住院医师的临床工作水平。

3．掌握本学科坚实的基础理论和系统的专业知识。进行系统的科学研究训练，具有独立从事科学研究的能力，能完成较高水平的硕士学位论文。

4．掌握一门外国语，具有较熟练阅读本专业外文资料的能力和一定的听、说、写能力。

5．身心健康。

（二）除上述基本要求外，还需达到下列要求

1．掌握相关学科的基本理论，基本知识和基本技能，并要求有较宽的知识面，对研究方向前沿有基本的了解。

2．在系统科学研究基本训练的基础上，具有独立从事科学研究工作的能力。在导师的指导下能完成某一课题，撰写出具有一定理论水平具有新见解的论文≥1篇及文献综述≥1篇。

3．就读期间安排临床培训≥8个月，参加适当的临床诊断工作，通过培训能基本掌握常见内分泌及代谢系统疾病的诊疗技术。

4．具有一定的教学能力。

二、学习年限和总体时间安排

学制三年，原则上课程学习为第一学期，实验及撰写论文两年半（包括临床实践）。

三、研究方向

1．糖尿病病因及发病机制的研究。

2．糖尿病慢性并发症的防治

3．甲状腺疾病的病因、发病机制、中西医结合治疗

四、课程设置与要求

（一）课程设置（见课程设置表）

课程设置表

备注：大学英语六级考试未通过的研究生必须选修英语（普通班），通过的研究生可根据自身需要选修医学英语术语学和医学英文文献阅读。

自然辩证法概论和马克思主义与社会科学方法论两门课程所有研究生两选一。

（二）学分要求

研究生各门课程均实行学分制，考试采取百分制。学术学位研究生须至少修满30学分，必修课70分及格，选修课60分及格。

（三）必读著作和期刊

《实用糖尿病学》、《实用内分泌学》、《中华内分泌学杂志》、《实用内科学》等。

（四）外语要求

必修英语课考试应及格（≥70分），通过英语六级考试。

熟练掌握本专业的英语，能阅读并翻译本专业相关文献。在读期间翻译专业文献≥20篇，要求其中部分内容安排在研究生学术例会上交流。答辩前通过专业外语考试，译文每小时≥2500印刷符号，且无重大错漏。

（五）学术活动

定期开展学术活动，学习本专业的相关知识，了解本专业的研究进展。学术活动,包括学术讲座、读书报告、开题报告、实验小结、预答辩等，每位学生参加不得少于10次，主讲不少于2次，分别在二年级下学期和三年级上学期进行。主讲者要求写出讲稿，讲稿内容要充实，有个人见解，能反映学术发展的趋势。

五、科学研究工作和学位论文

其目的是使研究生接受严格的科学研究基本训练，为日后科学研究奠定基础，科学研究工作和撰写学位论文，应着重搞好以下几个环节。

（一）选题

按《硕士研究生学位论文选题、开题报告的原则和要求》执行。

（二）查阅文献与撰写综述

硕士生在导师指导下，通过查阅收集有关文献资料及预实验研究等，进行论文选题。选题是写好文献综述的首要条件，选题的基本原则是：

1．选题应对本学科发展和医药卫生事业有一定的理论意义或实用价值；能够对本专业的科研或临床医疗工作做出一定的实际贡献。

2．选题一般应在研究方向范围内，要有利于利用本专业的优势。尽量与本专业或导师现有的研究课题或科研项目有关。

3．选题应比前人的工作有所前进，能够提出新观点或新方法，而不是重复前人的工作，应在自己的选题范围内做查新工作。

4．选题还要从研究条件和时间方面考虑，课题所需要的仪器设备、研究材料和经费基本具备，能在预定的时间内完成。

文献综述是考察研究生自学能力、外语水平、分析能力和综合能力的重要途径。导师应尽早为研究生明确选题范围，以便研究生将外语学习中的“专业外文资料阅读”与准备文献综述结合进行。研究生的文献综述需经3名副高以上教师评阅通过。

（三）实验设计与开题报告

研究生一般应该在第三学期内进行开题报告。报告应包括以下内容：选题的依据；国内外的研究概况；课题在理论及实际应用方面的价值，以及可能达到的水平；课题研究的基本技术路线；研究过程中可能遇到的困难和问题，以及解决的方法和措施；课题研究所需经费的估计和时间的大致安排。

开题报告前必须作好两方面的准备工作，一是研究生要写出正式的“开题报告”,提交有关的参考文献和在预实验中取得的作为开题依据的各种理论分析和实验数据，提前印发给参加会议的人员；二是参加会议的有关人员应先行审阅研究生提交的开题报告及有关资料，为开好会作准备。开题报告需经3名以上导师组成员审阅，通过后研究生将各方面的意见和建议进行综合归纳，对原报告进行修改，再请导师审阅之后，填写《课题设计书》，经教研室和系（院）审批后，报研究生学院备案。

《课题设计书》正式批准后，不得任意变动。如因特殊情况需要变动时，必须由研究生提出书面报告，说明变动理由，经导师和教研室主任审定、系（院）主任批准后才能变动。如改变课题，应重新开题和办理上报手续。

（四）实验记录与分析

研究生在实验过程中应以严谨的科学态度认真完成实验，做好实验记录，分析实验结果，实验中必须作风严谨、实事求是，杜绝浮躁之风和弄虚作假，要及时做好并妥善保存实验原始记录（申请论文答辩时上交研究生学院）。分析应采用正确的统计学方法，分析结果应实事求是。注意培养发现问题、解决问题的能力，要发扬团结互助、艰苦创业、勤俭节约的优良作风。

（五）中期检查

为了保证研究生的质量，在入学后的第三学期末或第四学期初进行中期考核，具体按《研究生中期考核的实施办法》执行。由导师组成的研究生中期考核小组对研究生思想表现、学位课程、专业外语、临床基本技能、文献综述、实验进展情况以及掌握国内外最新研究动态等方面进行全面考核，考核小组本着公正、负责、实事求是的态度对研究生做出评价，给出成绩。对成绩不合格或完成学业确有困难者，劝其退学或作肄业处理。再自查的基础上系（院）进行检查，研究生学院委托督导专家组抽查。

（六）撰写学位论文

撰写论文在第5学期末或第6学期初完成，撰写论文要求，按《研究生学位论文撰写的规定》执行。论文必须做到简洁明了、结构严谨、概念清楚、计算无误，图表正确。实验数据真实可靠、分析透彻严谨、理论推导有据，体现良好学风。论文中不应有错别字，标点符号使用正确。论文必须按学校统一格式书写，A4纸打印装订成册。

（七）预答辩

硕士生完成论文工作，通过规定的课程考试，方可申请学位论文答辩。硕士生在正式答辩前20天左右，应进行预答辩，预答辩邀请3名以上同行专家进行评议。未履行预答辩程序者不允许提交论文初审和进行答辩。具体要求按《硕士研究生答辩实施办法》执行。

（八）论文初审

论文定稿后，学校将组织三位同行专家（副高职称及以上）对研究生学位论文进行评议并给出相关意见。三位同行专家中至少有一位是校外专家，同时至少有一位具有研究生导师资格。我院导师或导师组成员不能给自己的研究生作学位论文评阅。论文评阅专家不得参加答辩委员会。

（九）论文答辩

1．申请答辩条件：研究生按培养计划修满学分，通过规定的课程考试、成绩合格、完成教学、临床实践、文献综述、开题报告和论文工作并通过预答辩后，方可申请论文答辩。

2．要填写《论文答辩申请表》，经导师签署意见，部系（院）审核交研究生学院批准后方可进行答辩。申请学术学位者要在省级以上学术刊物上发表一篇论文。

六、教学和临床实践

科室将安排高年资教师负责指导研究生的教学实践，研究生参加教学实践的时间不应少于一个月。教学实践结束后，科室主任、导师和带教老师应对其教学效果和教学中的组织能力、表达能力和教学任务的完成进行评定，认真填写《徐州医学院硕士研究生教学实践考核表》，并交研究生学院归档。科研型研究生参加临床实践一般在第二学年内安排，时间不得少于8个月，应侧重临床诊断、治疗技能的训练，具有较强的临床分析和思维能力，能独立处理本学科领域内的常见病，并参加一定的本科教学工作培养教学能力。

七、培养方式及管理

（一）导师负责制

1．研究生入学后，由导师结合研究生的个人情况制定出培养计划，科室讨论审核通过后，报院研究生学院审定备案。

2．导师根据研究生个人学位的不同为其设置专业必修课和选修课；要定时督促、检查研究生的学习情况，及时给予必要的指导；指导研究生科研工作及论文撰写；临床实践期间应注重培养独立工作的能力，注意发挥研究生的主观能动性。

3．导师要负责研究生论文答辩的各项准备工作，协助做好毕业研究生的就业指导工作。

4．全面贯彻党的教育方针，教书育人，为人师表，积极做好研究生的思想政治工作，使研究生在德、智、体诸方面都得到发展。

（二）学科集体培养

研究生培养采取导师负责制，但可由导师提名组成导师小组集体培养。导师小组由三人组成(包括导师)，一般为具有副高以上职称的专家，其中可以有一名讲师。研究生学习期间，导师小组负责研究生的全面培养，内容包括科研能力、专业理论和临床技能等，并注重教书育人。

（三）考核

1．平时考核：建立研究生考核档案，包括科研活动考核档案、临床活动考核档案和思想工作表现考核档案。

科研活动考核档案主要包括：呈交与科研课题有关的文献综述,一篇存档；有详尽的开题报告记录；有详尽的正式实验记录。

临床活动考核档案主要包括：记录门诊、急诊所见的病种及数量；记录临床操作的名称和次数；参加讲座的记录。

思想工作表现考核档案主要包括：思想政治表现；团结协助状况；工作考勤记录；工作表现鉴定；学期考核记录。

2．中期考核。按《关于硕士研究生中期考核的实施办法》执行。

3．毕业考核

八、毕业与学位授予

达到培养目标的各项要求方可毕业，凡符合《徐州医学院硕士学位授予工作实施细则》的有关规定者，经学校学位评定委员会同意后，授予硕士学位。

Ⅱ. 临床医学专业学位硕士研究生培养方案

一、培养目标

同医学学术学位。

二、学习年限和总体时间安排

硕士生学习期限一般为3年，学位课程学习一学期，临床技能培养25个月，科研训练一学期，考核与答辩1个月。

三、研究方向

同医学学术学位。

四、课程设置与要求

（一）课程设置（见课程设置表）

包括公共必修课、专业必修课和选修课三部分。

课程设置表

备注：大学英语六级考试未通过的研究生必须选修英语（普通班），通过的研究生可根据自身需要选修医学英语术语学和医学英文文献阅读。

自然辩证法概论和马克思主义与社会科学方法论两门课程所有研究生两选一。

（二）学分要求

同医学学术学位，但总学分应≥20学分。

（三）必读著作和期刊、外语要求和学术活动

同医学学术学位。

（四）外语要求及学术活动

同医学学术学位。

五、临床培养计划

专业学位研究生以临床实践为主，但也需参加本科专业的实习带教工作。专业学位的研究生参加临床实践的时间不得少于2年，应侧重临床诊断、治疗技能的训练，具有独立处理本学科领域常见疾病的能力。要求研究生认真、客观地填写临床培养记录，并于论文答辩前上交研究生学院存档。

（一）轮转时间表

1．本专业三级学科病房12个月，门诊1个月，急诊科2个月。

2．在内科学选择3个三级学科，如心血管科，内肾科，风湿科等，每个三级学科3个月。

3．选择一个医技辅助诊断科室1个月。

（二）轮转要求

1．轮转病房科室

担任住院医师工作，完成住院医师规范化培训第一阶段的培养内容。管理病床4张，完成管理病人8人次/月；在上级医师的指导下完成本学科的检查操作技术，参加病房部分教学工作和指导下级医师。出科时需由科主任组织出科考试。

（1）心血管科

①学习病种

A．充血性心力衰竭的诊断及治疗。

B．心律失常的诊断、鉴别诊断及治疗。

C．冠心病的诊断及治疗。

D．高血压病的诊断及治疗。

E．高血压性心脏病的诊断及治疗。

F．心血管重危急症的监护及抢救常识；

②理论知识

要求了解及掌握心脏的结构和功能，常见心脏疾病的诊断、鉴别诊断及治疗，不同疾病不同时机的治疗方法的选择。需掌握正确诊断和处理心血管科重危急症；要了解各种常用的抗心律失常药物；掌握高血压的治疗原则及临床常用药物；

③基本技能

心电图：学会操作心电图机，了解平板运动试验心电图。认识正常心电图及常见的异常心电图、如心房肥大、心肌缺血、心肌梗塞、心率紊乱（早搏、房颤、室颤、阵发性心动过速及房室传导阻等）。

超声检查：认识M型、二维和多普勒超声检查的特点。认识正常超声图、M型二维几多普勒超声心动图对心血管检查的意义，了解心脏房室大小，心肌病，心包炎的超声检查特征。

（2）肾病

①学习病种

A．原发性肾小球疾病的诊断及治疗；

B．急、慢性肾小球肾炎的诊断及治疗；

C．急、慢性肾功能衰竭的诊断及治疗；

D．血尿、蛋白尿的诊断、分类、鉴别诊断及治疗；

E．尿路感染的鉴别诊断、定位诊断及治疗。

②理论知识

要求掌握各种肾脏疾病病因、发病理论、诊断治疗的方法，着重掌握肾小球疾病的病理分型、诊断方法、预后及激素、免疫抑制剂和抗凝治疗方法。掌握急性、慢性肾功能衰竭的病因、发病机理及诊断治疗方法。透析疗法的应用。了解常见继发性肾脏疾病如SLE应用等诊断要点及治疗原则。

③基本技能

肾活检技术及其应用，全尿路平片（KUB）和静脉肾盂造影片（IVP）的阅读。

通过肾脏病专科病区轮转，要求了解各种肾脏病病因÷发病机理÷诊断治疗的方法。着重掌握肾小球疾病的病理分型、预后、诊断方法及激素、免疫抑制剂和抗凝治疗方法，熟悉肾小管疾病的诊断方法，掌握急性、慢性肾功能衰竭的诊治原则，透析疗法的适应症及主要并发症的处理。掌握肾活检的适应症及禁忌症。

（3）风湿病

①理论知识

A．初步掌握风湿病学及其相关免疫学的理论知识并了解其遗传学、流行病学林理论知识。

B．熟悉自身免疫性风湿性疾病的病因及发病机制。

C．了解本学科国际国内研究的前沿问题及研究水平。

②临床技能

A．掌握肌肉与关节的检查方法。

B．掌握关节穿刺、关节液检查方法及其临床意义。

C．掌握自身抗体如ANA、抗ENA、类风湿因子、抗磷脂抗体、ANCA以及HLA-B27检测的原理、方法和临床意义。

D．掌握骨关节X线诊断学。

E．掌握类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、干燥综合症、血清阴性炎性关节病、多发性肌炎、皮肌炎、痛风、硬皮病、白塞病、分类未定结缔组织病等诊断、鉴别诊断及其治疗。临床临床实践考核，填写“徐州医学院硕士研究生临床实践考核表”。

2．内分泌科门诊

在上级医师指导下诊治病人10~15人次/日，掌握本专业疾病的诊断与治疗的方法与技巧。

3．急诊科

参加急诊科的门诊、观察室和ICU的医疗工作，在上级医师指导下诊治病人每周不少于30人次。

4．医技辅助诊断科室

参加医技辅助科室医疗工作，重点学习辅助检查操作和诊断。

（三）教学能力培养

专业学位研究生应在上级医师指导下，参与本科室的实习带教工作。研究生的教学实践一般累计一个月。参加教学实践的形式可以是讲课、辅导、领导课堂讨论、带本科生实习或实验课等。通过教学实践，使硕士生对教学工作有直接的体验，得到初步的训练。

六、临床科研工作和学位论文

（一）选题

以临床应用型课题为主。

（二）查阅文献与撰写文献综述

课题设计、开题报告、预答辩、论文初审与论文答辩等同医学学术学位。

七、培养方法与管理

基本上同医学学术学位，但要求填写临床培养记录，进行临床理论笔试和临床技能考核。

八、毕业与学位授予

同医学学术学位。