苏州大学临床医学硕士专业学位研究生培养方案
麻 醉 学
一、课程设置和学分要求(总32学分)
(一)学位课程(22学分)
1、公共学位课(6学分)
课程名称 | 学时/学分 | 开课学期 |
科学社会主义理论与实践 | 18学时/1学分 | 第一学期 |
自然辩证法 | 18学时/1学分 | 第一学期 |
英语 | 144学时/4学分 | 第一学期 |
2、学位基础课(9学分)
课程名称 | 学时/学分 | 开课学期 |
分子生物学 | 36学时/2学分 | 第一学期 |
临床流行病学 | 54学时/3学分 | 第一学期 |
卫生统计学 | 72学时/4学分 | 第一学期 |
3、学位专业课(7学分)
课程名称 | 学时/学分 | 开课学期 |
临床病理学 | 36学时/2学分 | 第一学期 |
临床免疫学 | 36学时/2学分 | 第一学期 |
临床病理生理学 | 36学时/2学分 | 第一学期 |
临床局部解剖学 | 36学时/2学分 | 第一学期 |
专业课 | 54学时/3学分 | 第三学期 |
(二)限制性选修课(2学分)
课程名称 | 学时/学分 | 开课学期 |
医学文献检索 | 36学时/2学分 | 第一学期 |
(三)临床试轮训与必修环节(8学分)
相关学科(一)轮训 | 2学分 |
相关学科(二)轮训 | 2学分 |
本学科轮训 | 3学分 |
专业英语 | 1学分 |
二、临床实践(麻醉学1)
1、时间安排:
1~6月,完成学位课程学习;7~23月在被录取医院完成心内科、呼吸科、神经内科和ICU四个专科的轮转(每个学科轮转四个月)。24~32月,临床麻醉专科学习,期间在导师小组直接指导下,完成麻醉学各分支学科的临床麻醉技能训练和培养。完成一篇文献综述及临床研究。33~36月,撰写学位论文并通过答辩。
2、临床能力训练要求(轮转科室)
1)掌握普通内科基本理论知识,了解现代内科新进展、新知识和新技术。
2)做到全面准确询问病史,认真仔细体格检查,掌握严谨科学的临床思维方法,正规书写病写,全部病历质量必须达到甲级要求(按三甲医院要求)。
3)熟悉内科各种常见病的诊断及鉴别诊断。
4)比较熟练地掌握内科急诊常见病的诊断与鉴别诊断。
5)熟练掌握常见心电图、X线平片,了解B超、CT检查适应征及检查结果的临床意义。
6)了解各种内窥镜的检查技术、检查指征及临床意义。
7)掌握各种抗菌药物和肾上腺皮质激素的正确用法。
(1)学习病种
要求了解:心内科:充血性心力衰竭、常见心律失常、高血压病、冠心病(包括稳定型、不稳定型心绞痛及心肌梗塞)、常见瓣膜病、心肌炎、心肌病、常见心脏病急诊如心脏骤停和阿斯综合症、心包疾病、感染性心内膜炎、常见的先天性心肌病等。呼吸科:上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺原性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张、细菌性肺炎、肺脓肿、肺结核、肺癌、结核性胸膜炎、自发性气胸、咯血、肺真菌病、肺部良性肿瘤、弥漫性间质纤维化。神经内科:血管性疾病(脑出血、脑梗塞、蛛血等)、神经系统感染性疾病(各种脑炎和脊髓炎、周围神经炎)、癫闲、肌病、运动神经元疾病、脱髓鞘疾病、变性疾病、代谢营养障碍、遗传性疾病、先天性畸形。ICU:各种休克、呼吸衰竭、败血症、急性左心衰竭、高血压危象、严重心律失常、复合伤。
(2)理论知识
心内科:心血管系统的解剖和生理,心律失常的发生机理和分类。上述各种疾病的发病机理、临床表现、诊断鉴别诊断和处理,急性心肌梗塞的诊断和处理,常用抗心律失常药物分类、作用特点和临床应用,洋地黄和其他正性肌力药物的作用机理和临床应用,心脏传导系统的解剖和功能特点,心力衰竭的现代概念和处理,不稳定型心绞痛的分型和处理,心脏电生理的基本知识。呼吸内科:呼吸系统解剖、生理、常规肺功能测定、动脉血气分析,胸部X线检查,呼吸系统疾病主要症状和X线异常的鉴别诊断,败血症、感染性休克治疗,抗菌药物的选择、进展及临床使用。神经内科:中枢、外周神经解剖及传导通路,神经内科常见病的诊治原则。
(3)基本技能
心内科:12导联心电图操作,识别心电图中伪差与假象,常见典型心电图诊断(左右心室肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗塞、低血钾、高血钾、窦性心律失常、病窦综合征、逸搏心律,各种早搏、室上性心动过速、房颤、室性心动过速、室颤)。常见心脏病X线图片的诊断。呼吸内科:动脉采血,结核菌素试验,气胸箱的使用、吸痰、胸片X线阅片、抽胸水、吸入给药方法、纤维支气管镜的检查与支气管肺泡灌洗、肺活检、胸部CT。神经内科:脑疝的识别和处理,颅高压的识别和处理,癫闲持续状态的治疗,重症肌无力危象识别和治疗,头痛的鉴别诊断及诊治。
3、临床能力训练(麻醉学)
1)掌握麻醉学基本理论,了解现代麻醉学新进展、新知识和新技术。
2)掌握常见外科手术病人的麻醉前准备和围手术期处理(按三甲医院要求)。
3)掌握硬膜外阻滞麻醉、气管内插管全身麻醉及神经阻滞麻醉方法、适应症、并发症的处理常规。
4)熟悉常用实验室检查结果的临床意义。
5)熟悉常用麻醉药及麻醉性镇痛药的药理特性、临床应用及副作用。
6)掌握心肺复苏技术,包括体外心脏按压术、电除颤、人工呼吸、药物复苏、抗休克。
7)在上级医师指导下或独立进行重症监护,包括心脏监护、呼吸监护、给氧等。
8)阅读《现代麻醉学》和《Anesthesia》等麻醉学教科书,结合课题阅读《中华麻醉学杂志》、《临床麻醉学杂志》、Anesthesiology、Anesthesiaand Analgesia 和British Journal of Anesthesia 等杂志。
9)能辅导下级医师和进修医师,其理论和实际工作能力达到“三甲医院”低年主治医师水平。
10)能紧密结合临床麻醉学研究某一方向及临床工作实践,完成一篇文献综述和临床论文并在省级以上期刊上发表。
11)进行为期不少于三个月的麻醉科总住院医师培养并实行24小时负责制。
12)参加一定时间的临床麻醉学带教工作。
麻醉学2:本专业研究生培养要求:
1、完成100-150例麻醉和镇痛工作,达到主治医师的工作水平。
2、阅读国际著名麻醉学<Anesthesiology》和《Anesthesia and Analgsia》,能逐步学会和阅读国际公认的麻醉学参考书,如Miller 主编的《Anesthesia》等
3、能参与辅导下级医师、进修医师和实习医师的工作。
4、能紧密结合麻醉专业研究的某一方向及临床工作实践,完成一篇文献综述和临床论文,论文达到省级期刊水平。
非本专业研究生培养要求:
1、等同四年资住院医师参加临床工作,包括麻醉前准备,实际麻醉操作和管理,麻醉镇痛,危重病人抢救,麻醉后治疗室等临床工作。
2、要求初步掌握气管插管、低位硬膜外穿刺、神经阻滞等能在上级医师指导下完成麻醉和手术中的监测,并处理可能出现的并发症。
3、要求定期阅读主要国内外麻醉专科书和专业杂志。