儿科学专业学位硕士研究生培养方案（105102）
第一条 培养目标
同总则
第二条 研究方向及研究内容
1.小儿神经系统疾病
2.小儿心血管系统疾病
3.小儿肾脏风湿性疾病
4.小儿呼吸系统疾病
5.新生儿疾病
第三条 学习年限与培养方式
同总则
第四条 课程设置与学分要求
1．公共必修课 10.0学分(必修)
（1）马克思主义与社会科学方法/自然辩证法概论论
（二选一） １.0学分
（2）中国特色科学社会主义理论与实践研究 ２.0学分
（3）学术英语综合与听说 4.0学分
（4）医用统计方法 3.0学分
2．专业英语 2.0学分
3．专业进展课 2.0学分
儿科学进展、小儿各系统系统疾病进展等
4．专业基础课（至少2门） 3.0-5.0学分
根据临床研究方向与导师自研究生课程中选择
第五条 临床能力训练与考核
一、学习病种
分别见各系统疾病要求
二、理论知识和临床基本技能
(一) 理论知识
1．掌握
(1) 小儿各系统生长发育的基本特征，儿童保健知识。
(2) 儿科各系统典型常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则，包括：上感、支气管炎、哮喘、神经系统感染、癫痫、脑性瘫痪、肺炎、腹泻病、胃炎、贫血、血小板少性紫癜、川崎病、肾炎、肾病综合征、泌尿系感染、常见先心病、心肌炎、心力衰竭、新生儿常见疾病 (新生儿缺氧缺血性脑病、黄疸、感染)，维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症、营养不良及常见维生素缺乏病等。
(3) 常见寄生虫病的临床与实验室检查诊断、预防和治疗方法，如蛔虫病、蛲虫病、绦虫病等。
(4) 小儿常见传染病的防治与管理知识，如麻疹、水痘、猩红热、菌痢、流脑、流行性腮腺炎、病毒性脑炎、甲肝、乙肝、结核、脊髓灰质炎等。
2．熟悉
(1) 长期发热、皮疹、呕吐、惊厥、腹痛、黄疸、发绀、头痛的鉴别诊断程序。
(2) 小儿常见危重症的诊治方法，如心跳呼吸骤停与心肺复苏术、高热惊厥、脱水酸中毒、急性呼吸衰竭、心力衰竭、急性颅压增高、休克、常见中毒等。
(3) 儿童用药特点及临床合理用药原则。
3．了解小儿心理行为特点。
4．其余见各疾病具体要求。
(二) 临床技能
1．能全面系统地询问病史、体格检查规范、及时完成日常临床工作记录、书写正规合格病历不少于20份。
2．掌握
(1) 心肺复苏ABC要点 (心脏按压、开放气道、正压通气)及复苏药物的应用。
(2) 结核菌试验结果的临床意义。
3．熟悉
(1) 血气分析的一般临床应用意义。
(2) 小儿正常及常见异常心电图特点。
(3) 常用实验室检查结果的临床意义。
(4) 儿内科常用诊疗操作技术，如腰穿、骨穿、胸穿、腹穿、硬膜下穿刺、氧疗、雾化吸入等。
(5) 各种监护仪、输液泵的正确使用方法 (如心率、呼吸、无创血压、心电等)。
(6) 小儿胸部X线片。
4．了解CT、MRI的一般知识。
5．能胜任对实习医师的带教工作。
6．其余见各疾病具体要求。
三、各系统分别要求
神经系统疾病
(一) 理论知识
1．掌握
(1) 小儿神经系统检查方法。
(2) 小儿常见中枢神经系统感染的诊断方法。
（3）小儿脑瘫、癫痫的诊断方法
2．熟悉
(1) 上运动神经元瘫痪及下运动神经元瘫痪鉴别要点。
(2) 小儿惊厥的病因、诊断及鉴别诊断。
(3) 惊厥持续状态的诊断及处理。
3．了解癫痫分型、病因及治疗原则。
(二) 临床技能
1.掌握
（1）小儿神经物理康复技术
（2）神经系统检查、穿刺技术
2．熟悉
(1) 脑电图报告的临床意义，典型异常脑电图
(2) 头颅MR及CT检查的适应证，基本阅读。
3．了解肌电图、肌内活检、脑血流图、脑超声检查、听觉脑干诱发电位(ABR)，脑MRI检查适应证。
心血管系统疾病
(一) 理论知识
1．掌握
(1) 先天性心脏病 (简称先心病)的常用分类方法。
(2) 常见左向右及右向左分流先心病的血流动力学特点、治疗原则及手术时间的选择等。
(3) 心力衰竭的诊断及治疗。
2．熟悉
(1) 小儿先心病常见合并症 (心力衰竭、感染性心内膜炎、缺氧发作等)的诊治。
(2) 心肌疾病的分类，尤其是病毒性心肌炎的诊断和治疗。
(3) 小儿常见心律失常的诊断、鉴别诊断及治疗原则。
(4) 其他系统疾病导致心血管改变的诊治，如风湿热、川崎病、红斑狼疮、肥胖症、高血压等。
(二) 临床技能
1．掌握正常小儿心电图特点。
2．熟悉
(1) 先天、后天性心脏病的X线胸片、心电图、心脏B超等检查。
(2) 心律失常的心电图诊断、24小时动态心电图、运动试验等。
3．了解心导管检查、心包穿刺的适应证和禁忌症。
肾脏疾病
(一) 理论知识
1．掌握
(1) 肾小球疾病的临床、病理及免疫分类。
(2) 急性肾炎的诊断、并发症及治疗原则。
(3) 原发性肾病综合征的诊断标准、激素治疗方案、免疫抑制剂的应用及副作用。
(4) 血尿的诊断及鉴别诊断程序。
(5) 泌尿系感染的诊断和治疗方法。
2．熟悉急性肾功能衰竭的诊断及治疗原则。
(二) 临床技能
1．熟悉
(1) 腹膜透析及血液透析的适应证、禁忌症、操作方法及并发症。
(2) 肾脏病常用的实验室检查项目，如尿红细胞形态学检查等。
2．了解
(1) 肾活检新技术。
(2) 肾造影、超声检查及CT等肾脏影像学检查技术。
呼吸系统疾病
(一) 理论知识
1．掌握
(1) 小儿呼吸系统的解剖和生理特点。
(2) 喉、气管、支气管、毛细支气管感染性疾病的临床特点、诊断及处理原则。
(3) 支气管哮喘的诊治方法。
(4) 呼吸系统常用抗生素、止咳、平喘、祛痰药物的基本药理知识及临床应用原则。
2．熟悉
(1) 各种肺炎的特点，重症肺炎及并发症的诊治。
(2) 呼吸衰竭的诊断和治疗原则。
(3) 呼吸困难的鉴别诊断。
(4) 熟悉肺结核的分类。
3．了解支气管异物的诊断和处理原则。
(二) 临床技能
l．掌握
(1) 胸部X线片阅片。
(2) 血气分析。
(3) 机械通气的适应证。
2．熟悉
(1) 动脉采血技术。
(2) 胸腔闭式引流适应证和方法。
3．了解
(1) 肺功能检测方法、分析肺功能状态。
(2) 纤维支气管镜检查的适应证、支气管肺泡灌洗液结果分析及肺活检的临床意义。
新生儿疾病
(一) 理论知识
1．掌握
(1) 新生儿的分类及其特点和护理，尤其是早产儿的管理。
(2) 新生儿的用药特点及剂量。
(3) 新生儿期的化验正常值。
2．熟悉常见疾病的诊治，如新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、胎粪吸入综合征、湿肺、肺透明膜病、肺出血、新生儿黄疸、母子血型不合溶血病、新生儿出血症、红细胞增多症、硬肿症、败血症、化脓性脑膜炎、脐炎、肺炎、破伤风、坏死性小肠结肠炎、先天呕吐及消化道畸形的鉴别、新生儿惊厥的鉴别、青紫型先心病的初步诊断和处理、常见的外表畸形，如21三体综合征等。
(二) 临床技能
1．掌握
(1) 新生儿窒息复苏术。
(2) 暖箱、抢救台 (开放式暖箱)、输液泵、监护仪的使用方法。
(3) 蓝光治疗的适应证与方法。
2．熟悉新生儿的液体疗法。
3．了解新生儿换血疗法。
内分泌与遗传代谢病
（一） 理论知识
1．掌握
(1) 传统内分泌系统的解剖、生理。
(2) 小儿糖尿病的诊断、治疗管理及糖尿病昏迷的急症处理。
(3) 小儿身材矮小、肥胖的病因、诊断、鉴别诊断方法和治疗原则。
(4) 先天愚型、苯丙酮尿症的诊断和治疗。
(5) 常见甲状腺疾病 (甲亢与甲低)的诊断和治疗。
2．熟悉
(1) 垂体性侏儒症、尿崩症的诊断方法与治疗。
(2) 小儿性早熟的诊断与治疗。
3．了解染色体异常与疾病的关系。
（二）临床技能
熟悉
(1) 常用内分泌腺体功能试验的应用方法与判断结果。
(2) 骨龄发育特点及阅读X线光片。
血液系统疾病
(一) 理论知识
1．掌握
(1) 骨髓及其他造血器官的生理功能，血细胞生存及造血的调节。
(2) 各年龄阶段血象特点和正常值。
(3) 缺铁性贫血及营养性巨细胞性贫血的病因、诊断和防治。
(4) 小儿特发性血小板减少性紫癜的发病机制、临床和实验室诊断依据、治疗原则和预后。
2．熟悉
(1) 常见小儿贫血、溶血性贫血、出血性疾病的分类、诊断、鉴别诊断及治疗原则。
(2) 小儿急性白血病的临床表现、诊断要点、鉴别诊断与治疗。
(3) 再生障碍性贫血的发病机制、临床分型、诊断标准，名种治疗方法的作用机制与疗效评价。
(4) 抗肿瘤药物、糖皮质激素、免疫抑制剂和抗凝剂的应用。
(5) 成份输血的指征、输血适应证及反应的处理。
3．了解骨髓移植、干细胞移植的适应证。
(二) 临床技能
1．掌握
(1) 骨髓穿刺技术及其适应证和禁忌症。
(2) 各种正常血细胞形态学特点。
2、能分析血常规、骨髓、凝血象和溶血象的报告单。
3、了解骨髓细胞形态，能正确辨认。
消化系统疾病
(一)理论知识
l．掌握
(1) 小儿消化系统的解剖特点与生理功能。
(2) 口腔粘膜疾病的诊断与治疗。
(3) 小儿胃炎及消化性溃疡的诊断与治疗。
(4) 小儿腹泻病的病因、病机、诊断与治疗 (包括液体疗法)。
2．熟悉
(1) 组胺H2受体阻断剂的药理作用。
(2) 小儿消化道出血的鉴别诊断方法及处理原则。
(3) 小儿胃肠道疾病幽门螺杆菌感染的特点与诊治原则。
(4) 小儿常见肝胆疾病的诊断、鉴别诊断与治疗。
(5) 婴幼儿及儿童期黄疸的发病机制、鉴别诊断。
(6) 小儿急腹症 (如阑尾炎、肠套叠等)的诊断与鉴别诊断。
3．了解
(1) 小儿消化道畸形的诊断方法与治疗原则。
(2) 小儿呕吐的诊断与鉴别诊断。
(二) 临床技能
熟悉
(1) 腹腔穿刺术及常用的幽门螺杆菌检测方法。
(2) 胃电图、胃镜检查的临床意义。
(3) 消化系统常见病的X线片特点。
风湿病
(一) 理论知识
1．掌握
(1) 风湿病学及免疫学相关理论知识。
(2) 幼年类风湿关节炎各型的诊断与治疗。
(3) 风湿热、血管炎综合征 (如过敏性紫癜、川崎病)的诊断与治疗。
2．熟悉
(1) 系统性红斑狼疮的实验室特殊检查及免疫损伤分型，临床诊断和治疗原则。
(2) 皮肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎及多发性大动脉炎的临床表现、诊断与治疗。
(3) 儿童脊柱关节病的特点。
(4) 风湿性疾病用药特点。
(二) 临床技能
1．掌握风湿病的常用实验室检查方法及阅读报告单。
2．了解风湿病骨关节影像学检查的改变。
本科室轮转 轮转时间
儿科一病区 4个月
儿科二病区 4个月
儿科三病区（新生儿） 4个月
儿科四病区（小儿神经康复中心） 4个月
其他临床科室轮转
神经内科 1个月
心血管内科 1个月
感染科 1 个月
心电图 1个月
小儿外科 1个月
放射科 1 个月
四、轮转科室安排
说明：临床时间共24个月，其中本专业病区12个月，其他三个病区各3个月，其他临床医技科室和成人内科相关科室，根据专业需要选择，轮转不少于3个科室，时间不少于3个月。
第六条 教学能力训练与考核
要求儿科学专业学位硕士研究生熟悉本专业医学教学的主要环节、教学大纲和教学内容，选定本研究方向的教学内容，参加教学听课和实践教学，锻炼和提高组织教学和教学表达的能力，至少完成1次专题学术报告。临床各科轮转结束后，由教研室写出评语。儿科学教学能力训练要求：
1.教学实践
儿科学医学硕士研究生教学实践由导师小组决定，参加教学听课和实践教学，完成一定量教学任务，形式可以是讲课、辅导、领导课堂讨论、带本科生实习、指导硕士生实验等，至少完成1次专题学术报告。
2.学术讲座
儿科学习班；病案讨论(抢救病人、疑难杂症讨论等)；，参加1次学术交流。
第七条 科研能力训练和学位论文工作
同总则
第八条 学位论文答辩与学位授予
同总则
第九条 专业参考书目及期刊
一、论著
1.《儿科学》（第八版） 王卫平主编
2.《小儿心脏病学》 杨思源主编
3.《小儿血液病学》 黄韶祖主编
4.《小儿神经系统疾病》 左启华主编
5.《小儿肾脏病学》 杨霁云主编
6.《小儿内分泌学》 颜纯主编
7.《小儿呼吸系统疾病》 张梓荆主编
8.《儿童保健》 郭迪主编
9.《实用用新生儿学》 金汉珍主编
10.《诸福棠实用儿科学》（第八版）胡亚美等主编
二、期刊
1.《中华儿科杂志》
2.《国外医学》（儿科分册）
3.《中国实用儿科杂志》
4.《临床儿科杂志》
5.《实用儿科临床杂志》
第十条 管理与待遇
同总则
