神经病学硕士专业学位研究生培养方案（105104）
一、培养目标
同总则
二、研究方向及研究内容
1. 老年神经病学（如脑衰老、老年期痴呆、帕金森病）
2. 脑血管疾病（如脑出血、脑梗死、脑动脉瘤）
3. 神经心理学（如记忆、情绪、语言、视-空间技能、执行功能）
4. 睡眠障碍（病理生理学、后果、诊断、治疗、）
三、学习年限与培养方式
同总则
四、课程设置
具体设置见附表。
五、临床能力训练与考核
（具体内容是详细制定轮转科室、轮转时间、轮转目的、技能训练内容和考核要求等）
培训方法：神经内科专科医师培养时间为3年，采取神经内科与相关临床科室轮转的方式进行。
（一）临床轮转科室及时间安排
|
轮转科室名称 |
时间（月） |
轮转科室名称 |
时间（月） |
|
神经内科 |
12 |
神经外科 |
2 |
|
内分泌科 |
1 |
神经电生理 |
1 |
|
呼吸内科 |
1 |
医学影像 |
2 |
|
心脏内科 |
2 |
急诊科 |
1 |
|
神经内科N-ICU |
2 |
|
|
（二） 理论培训内容和要求
|
培养项目 |
参加要求（≥学时） |
|
神经病学 |
120 |
|
内科学 |
60 |
|
医学影像学（包括CT、MRI 、SPECT、PET、TCD等） |
40 |
|
神经电生理学（包括 肌电、脑电、诱发电位） |
20 |
|
病例讨论 |
40次 |
注：理论培养内容应为自学与授课两种形式相结合。
三、培训内容与要求
（一）神经内科（12个月）
1．轮转目的
初步掌握神经科常见疾病的发病机制、临床表现、诊断（定位、定性诊断）、鉴别诊断与治疗原则。
2．基本要求
（1）学习病种及例数要求：
|
病 种 |
例 数(≥) |
|
脑梗死 |
30 |
|
脑出血 |
20 |
|
脑炎 |
5 |
|
脑膜炎 |
5 |
|
癫痫 |
10 |
|
偏头痛 |
3 |
|
帕金森病 |
10 |
|
脊髓病 |
5 |
|
多发性硬化 |
2 |
|
吉兰－巴雷（Guillain-Barre）综合征 |
10 |
|
单神经病或多发性周围神经病 |
5 |
（2）基本技能要求：
|
名 称 |
例 次(≥) |
|
规范完整神经系统体格检查与定位 |
60 |
|
腰 穿 |
10 |
|
肌电图阅读 |
20 |
|
脑电图阅读 |
20 |
|
头颅和脊柱CT阅片 |
80 |
|
头颅和脊柱MRI阅片 |
80 |
神经内科专科医师应能进行正规、系统的神经系统检查；掌握腰穿适应证、禁忌证及正确操作步骤。能识别正常头部CT、MRI神经影像学定位，辨别脑血管病影像学改变。
3．较高要求
（1）学习病种及例数要求：
|
病 种 |
例 数（≥） |
|
阿尔茨海默病 |
5 |
|
运动神经元病 |
5 |
|
多系统萎缩 |
3 |
|
进行性肌营养不良 |
3 |
|
多发性肌炎 |
3 |
|
重症肌无力 |
3 |
（2）临床知识及较高技能要求：在基本标准的基础上，进一步掌握较高标准中炎性和变性神经系统疾病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则。熟悉脑炎、癫痫等常见神经系统疾病脑电图改变；掌握炎性和变性神经系统的影像学表现，以及经颅多普勒超声等检查结果的临床意义。
（3）外语、教学、科研等能力的要求：能阅读专业外文文献和进行简单的医学英语对话。能对实习和见习医生进行专业理论指导。在上级医生指导下可从事一定的科研工作。
（二）神经内科ICU (2个月)
1.轮转目的
熟悉：神经内科ICU或急诊室常见疾病的诊疗规程，着重掌握多脏器功能衰竭、癫痫持续状态、高颅压及脑疝、肌无力危象的诊断与急救；掌握重症患者的营养支持治疗。
了解：抗感染药物的合理应用。
2.基本要求
（1） 学习病种及例数要求：
|
病 种 |
例 数(≥) |
|
高颅内压及脑疝 |
5 |
|
癫痫持续状态 |
5 |
|
多脏器功能障碍综合征 |
5 |
|
心、肺功能衰竭 |
5 |
|
肌无力危象 |
1 |
（2）基本技能要求：能熟练进行心肺复苏和气管插管的操作，并能掌握呼吸机正确使用方法。
（三）心脏内科(2个月)
1.轮转目的
初步掌握心脏内科常见疾病诊断、鉴别诊断和处理，正确使用抗心律失常药物；熟悉心脏内科物理检查及心电图结果分析。
2.基本要求
（1） 学习病种及例数要求：
|
病 种 |
例 数(≥) |
|
心肌梗死 |
10 |
|
心力衰竭 |
10 |
|
心律失常 |
10 |
|
原发性高血压病 |
15 |
|
瓣膜、心肌病 |
5 |
（2） 基本技能要求
|
名 称 |
例（次） |
|
心电图操作 |
30 |
|
心脏电复律 |
2 |
掌握急性心肌梗死诊断和处理；高血压病及抗心律失常的用药原则；掌握心力衰竭的诊断和治疗。
（四）呼吸内科(1个月)
1.轮转目的
掌握呼吸内科常见疾病诊断、鉴别诊断和治疗；熟悉常见呼吸系统疾病的影像学改变；能正确分析血气分析、痰培养等检查结果；熟悉抗生素的应用。
2.基本要求
（1）学习病种及例数要求：
|
病 种 |
例 数(≥) |
|
上呼吸道感染 |
10 |
|
肺炎 |
10 |
|
急性或慢性支气管炎 |
5 |
|
慢性阻塞性肺疾病 |
5 |
|
呼吸衰竭 |
5 |
（2）基本技能要求：
|
种 类 |
例 数(≥) |
|
吸痰术 |
10 次 |
|
胸腔穿刺术 |
2 例 |
|
肺部X线阅片 |
20 张 |
|
肺部CT阅片 |
20 张 |
|
呼吸机操作 |
5 次 |
（五）内分泌科(1个月)
1.轮转目的
掌握：糖尿病治疗用药原则和胰岛素使用方法；
了解：糖尿病饮食疗法，熟悉食物热卡计算及快速血糖测定方法；
重点掌握：糖尿病酮症酸中毒诊断及处理原则。
2.基本要求
(1)学习病种及例数要求：
|
病 名 |
例数(≥) |
|
糖尿病 |
10 |
|
糖尿病酮症酸中毒或高渗性非酮症糖尿病昏迷 |
2 |
|
甲状腺功能亢进症 |
2 |
(2)基本技能要求：
|
名 称 |
例数(≥) |
|
快速血糖测定 |
5 |
|
糖耐量试验 |
5 |
（六）神经外科 2个月
1.轮转目的
了解：神经外科常见疾病临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
2.基本要求
学习病种及例数要求：
|
病 名 |
例数(≥) |
|
颅脑外伤 |
5 |
|
蛛网膜下腔出血 |
2 |
|
胶质瘤 |
3 |
|
脑膜瘤 |
2 |
|
脑脓肿 |
1 |
|
垂体瘤 |
1 |
|
脊髓肿瘤 |
1 |
（七）急诊科（1个月）
1.轮转目的
掌握：心肺复苏的基本技术。
熟悉：急诊医学的概念与诊治处理流程；常用的急诊抢救药物的使用。
2.基本要求
（1）学习病种及例数要求：
|
病 种 |
例 数(≥) |
|
急性发热 |
5 |
|
休克 |
3 |
|
心脏病发作 |
3 |
|
急性中毒 |
3 |
|
呼吸困难及窒息 |
3 |
|
其他 |
5 |
（2）基本技能要求：掌握心肺复苏的基本技术（参与实际操作≥2例）、心电监护（参与实际操作≥5例），参与洗胃术实际操作及掌握昏迷的鉴别诊断等。参与抢救各种急诊病例。了解常用抢救设备的使用与维护。注意惊恐发作、自杀及中毒患者的处理。
（八）医学影像科 2个月（CT室、 MRI室各1个月）
1、轮转目的
掌握系统的、正规的CT、MRI读片方法和神经系统常见疾病的神经影像学表现。
2、基本要求
学习病种及例数要求：
|
病 名 |
例 数(≥) |
|
脑梗死 |
20 |
|
脑出血 |
20 |
|
蛛网膜下腔出血 |
10 |
|
颅内及椎管内肿瘤 |
10 |
|
脑 炎 |
10 |
|
脑血管畸形 |
10 |
|
脑膜炎 |
5 |
|
中枢系统脱髓鞘病 |
5 |
|
椎间盘突出 |
5 |
|
脑寄生虫病 |
3 |
|
颅脑、脊柱外伤 |
3 |
（九）神经电生理 1个月
1.轮转目的
掌握：神经电生理检查方法的适应症及注意事项。
熟悉：检查结果的临床意义。
2.基本要求
学习种类和例数要求：
|
种 类 |
例 数(≥) |
|
脑电图阅读 |
30 |
|
肌电图阅读 |
30 |
|
诱发电位 |
20 |
六、教学能力训练与考核
1.教学实践：在本科和其他各科轮转期间协助上级带教教师指导本、专科实习医师病历书写和诊疗操作工作，参加示教和疑难病例讨论。在担任住院总医师期间承担本、专科实习医师小讲座5-8次，承担一个小班的本、专科学生神经内科见习带教工作。
2.学术讲座：参加神经内科示教和疑难病例讨论，主讲学科内讲座2次。
七、科研能力训练和学位论文工作
同总则
八、学位论文答辩与学位授予
同总则
九、主要专业参考书
1. 《神经病学》（吴江主编，人民卫生出版社，八年制，2005年）
2. 《神经病学》（王维治主编，人民卫生出版社，2006年）
3. 《中枢神经系统计算机体层摄影和磁共振成像》（沈天真主编，上海科技出版社）
4. 《Text Book of Neurology》(edited by Rowland L.P. Merritt, 9th edition, Williams & Wilkins, Baltimore, 1995)
5. 中华神经科杂志
6. 临床神经病杂志
7. 国际神经病学神经外科学杂志
8. 国际脑血管疾病杂志
9. Neurology
10. Annals of Neurology
11. Archive of Neurology
12. Brain，
13. Stroke
14. Epilepsy
15. Lancet Neurology
16. Nature Medicine
十、管理与待遇
同总则
附表
神经病学硕士专业学位研究生课程设置计划表
专业代码：105104
|
类别 |
课程名称 |
课程编号 |
总学时 |
学分 |
|
|
学
位
课
程 |
公 共 必 修 课 |
学术英语综合与听说 |
M2013001 |
80 |
4.0 |
|
医用统计方法 |
M2013024 |
60 |
3.0 |
||
|
中国特色科学社会主义理论与实践研究 |
M2013066 |
36 |
2.0 |
||
|
马克思主义与社会科学方法/自然辩证法概论论（二选一） |
M2013067/ M2013068 |
18 |
1.0 |
||
|
专 业 必 修 课 |
认知神经科学的研究方法 |
M2013075 |
40 |
2 |
|
|
医学信息检索与利用 |
M2013005 |
40 |
2 |
||
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
||
|
专业进展课 |
M2013095 |
40 |
2.0 |
||
|
专业英语 |
M2013096 |
40 |
2.0 |
||
|
非 学 位 课 程 |
选 修 课 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
||
填写要求：1.公共必修课10学分，专业必修课≥3学分且≥2门，专业进展课2学分，专业英语2学分，总学分≥16分且大于等于8门。2.各专业每位研究生学位课程均一致。3.选修课不做要求。
