脑卒中是许多国家和地区的主要死亡原因，据2010年的数据表明，脑卒中已成为中国城市居民第三位死亡原因、农村居民的首位死亡原因。近二十年来，西方发达国家通过有效地控制危险因素，特别是高血压，其脑卒中发病率已呈显著下降趋势，但中国尚未见脑卒中发病率长期变化趋势的报道，特别是在低收入、低教育的农村居民中。
自1985年起，宁宪嘉课题组就开始在天津蓟县杨津庄镇建立了中国第一个农村地区脑卒中人群监测基地，三十年来，从未间断过在该人群进行脑卒中的流行病学监测与研究，并将该项目命名为“天津脑研究（Tianjin Brain Study，TBS）”。该人群基地也是目前我国现存的唯一坚持几十年的人群慢性病研究基地，在世界上也不多见。
宁宪嘉课题组通过对天津蓟县杨津庄镇农村自然人群脑卒中发病率进行长达三十年的监测，揭示了中国农村居民脑卒中发病率的长期变化趋势。该地区自1992年开始引进CT这一先进的诊断技术，使本研究的病例诊断水平达到了国际公认的标准。
文章探讨了1992-2012年农村人群首发脑卒中的发病率及危险因素的长期变化趋势。结果表明，我国农村居民脑卒中发病率增长迅速，尤其是中青年人群。该人群首发脑卒中发病率自1992年间的98/10万人年，增至2012年的318/10万人年。脑卒中发病率平均每年增长6.5%，其中45–64岁的中青年男性的脑卒中发病率每年增加12%。并且男性首发卒中发病年龄提前了3岁以上。同时，男性和女性的高空腹血糖和酗酒患病率在二十年间均显著增加。45岁以下男性肥胖和高空腹血糖的患病率分别增加了8.8倍和11倍。本研究进一步表明，如果危险因素不能得到有效控制，农村居民的脑卒中发病率将在未来数十年内持续升高。
本研究首次报道了中国农村居民脑卒中发病率的长期变化趋势，填补了我国在该领域研究中的空白，为相关部门制定长期的慢性病防治策略提供了科学的依据。
本研究曾经获得过国家“七五”、“八五”、“十一五”项目的部分资助。
（总医院 科技处）
论文链接：
Increasing Stroke Incidence and Prevalence of Risk Factors in a Low-Income Chinese Population.pdf