脑腱黄瘤病1例并文献复习
孔文程,徐广润,贾俊丽,崔新宇发布日期:
2021-11-11通讯作者:
徐广润. E-mail:xuguangrun@163.com基金资助:
山东省重点研发计划(2018GSF118059)Cerebrotendinous xanthomatosis: a case report and literature review
KONG Wencheng, XU Guangrun, JIA Junli, CUI XinyuDepartment of Neurology, Qilu Hospital, Cheeloo College of Medicine, Shandong University, Jinan 250012, Shandong, China
Published:
2021-11-11摘要/Abstract
摘要: 目的 对1例CYP27A1基因突变的脑腱黄瘤病患者进行临床表现、影像学特征、基因分析,以提高临床医生对此病的认识。 方法 收集我院1例诊断为脑腱黄瘤病患者的临床资料并进行分析,结合相关文献对该疾病进行简单总结。 结果 患者为30岁男性,自幼视力差, 因行走不稳2年入院。查体示双侧跟腱肿物,弓形足,四肢肌张力增高,双侧锥体束征阳性。颅脑MRI显示双侧小脑齿状核T2像稍高信号;踝关节MRI显示双侧跟腱黄瘤;简易精神状态检查评分15分;蒙特利尔认知评估量表评分10 分。对患者及患者父母进行基因检测,患者为CYP27A1基因c.1214+1 G > A、c.1004C > T复合杂合突变。 结论 脑腱黄瘤病早期症状隐匿且无特异性,患者既往可有婴幼儿慢性腹泻、青少年白内障、骨质疏松症、肌腱黄瘤等病史,当患者出现认知障碍、进行性共济失调、锥体束征等神经系统症状时,临床医生应高度怀疑此病,并应尽早进行基因检测以明确诊断,早期治疗可延缓疾病进展。
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