加速康复外科在44例悬雍垂腭咽成形术中的应用
李玉杰1,韩伟1,黄炜1,董玉科1,李韬1,党燕伟1,蔡晓清2,申晓1,龚文丹1,许连方1发布日期:
2020-11-04通讯作者:
韩伟. E-mail:578134778@qq.com基金资助:
河南省医学科技攻关计划(2018020779,LHGJ20191050)Application of enhanced recovery after surgery in 44 cases of uvulopalatopharyngoplasty
LI Yujie1, HAN Wei1, HUANG Wei1, DONG Yuke1, LI Tao1, DANG Yanwei1, CAI Xiaoqing2, SHEN Xiao1, GONG Wendan1, XU Lianfang11. Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery;
2. Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Zhengzhou Central Hospital Affiliated to Zhengzhou University, Zhengzhou 450007, Henan, China
Published:
2020-11-04摘要/Abstract
摘要: 目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念在悬雍垂腭咽成形术(UPPP)围术期的应用价值。 方法 选取84例重度成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,随机分为ERAS组44例,对照组40例,均接受UPPP。 ERAS组患者采用一系列优化措施,对照组行传统的围术期处理。依据焦虑抑郁量表(HADS)、MOS-SS睡眠量表、视觉模拟量表(VAS),对比ERAS组患者心理干预前后情绪变化、两组术后睡眠质量和不适症状程度。比较两组患者术前在院等待时间、术后住院时间及并发症的发生率。 结果 ERAS组患者心理干预前后HADS评分为5(3, 9.75)、3(2, 5.75)分,两组患者术后MOS-SS评分为(46.09±4.86)、(33.43±4.44)分, 两组患者围术期体质量下降(2.30±0.65)、(5.12±0.78)kg,差异均有统计学意义(P<0.05);ERAS组患者术前在院等待时间、术后住院时间及术后咽痛、咽异物感、吞咽障碍、咽干的VAS评分均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后出血、恶心呕吐及鼻咽反流等并发症发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 将个体化的ERAS方案贯穿于成人重度OSAHS患者围术期,可为UPPP手术创造良好的机体条件,减少患者的生理和心理应激,改善就医体验,促进术后康复。
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