阿尔兹海默病（AD）是最常见的一类神经退行性疾病。AD发病率随着年龄增长而显著升高，严重危害老年人健康与生活自立能力。AD病因复杂，可能因人而异，但脑病理上一致性高比如淀粉样蛋白（Aβ）沉淀和神经元的丢失等。早期研究表明AD病人与动物模型常伴随有睡眠障碍和生物钟紊乱等，进而发现早期睡眠与生物钟紊乱与AD病发也显著关联。值得注意的是，近年来研究发现AD病人和动物模型均出现肠道菌群（GM）紊乱，甚至可能发生在轻度认知障碍阶段（MCI，AD前期）。

近日，上海交大平勇课题组在Gut Microbes期刊发表了题为“Sleep, circadian rhythm and gut microbiota: alterations in Alzheimer's disease and their potential links in the pathogenesis”的综述论文。该论文通过列表总结了睡眠障碍、生物钟紊乱和AD对肠道菌群的影响，并重点分析这些因素对肠道菌群影响的一致性等。虽然睡眠和生物钟紊乱（SCRD）对肠道菌群的影响不够明确且可能较为间接，比如睡眠障碍或通过影响饮食等行为进而改变肠道菌群，作者最后提出早期睡眠和生物钟紊乱与肠道菌群的交互作用可能促进了AD病发。论文特别强调了睡眠/生物钟紊乱对肠道菌群的影响，比如一些肠道致病菌群上升和有益菌群的下降会导致肠道壁膜的损伤，促进系统炎症发生，破坏血脑屏障（BBB）引起脑局部炎症等，最终导致AD。
论文链接：https://doi.org/10.1080/19490976.2021.1957407