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江南大学儿少与妇幼保健学硕士研究生考试大纲(复试) 《儿科学与妇产科学综合》考试大纲

江南大学 /2013-12-21

 江南大学儿少与妇幼保健学硕士研究生考试大纲(复试)

《儿科学与妇产科学综合》考试大纲

 

儿科学部分

一、考试的总体要求                                                 

    儿科学研究对象是自胎儿至青春期的儿童。儿科学研究内容:儿童生长发育的规律及其影响因素;儿童中各种疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗的理论和技术;各种疾病的预防措施;儿童中各种疾病患儿的康复可能性以及具体方法。儿科学的任务是保障儿童健康,提高生命质量。儿科学要求考生掌握儿童时期的基本特点、疾病发生、发展、诊断、防治和预后及其相互关系。

二、考试的主要内容

儿科学绪论、小儿生长发育

目的要求:熟悉儿科学任务和研究范围,掌握小儿年龄分期及小儿生长发育的各项具体指标,掌握感知运动、语言的发育。

内容:儿科学的范围、任务和特点,小儿年龄分期,儿科学的发展和展望,生长发育规律,影响生长发育的因素,体格生长,神经心理发育,心理行为异常。

儿童保健原则

目的要求:熟悉各年龄期保健原则,掌握小儿的预防接种

内容:各年龄期儿童的保健重点和具体措施。

 

营养和营养障碍疾病

目的要求:掌握婴儿与幼儿的具体喂养方法。熟悉营养不良分类的意义及营养不良的病理变化。掌握营养不良的临床表现、诊断及防治。掌握维生素D缺乏性佝偻病的发病机理及本病的临床表现、实验室检查,掌握本病的预防和治疗。掌握维生素D缺乏性手足搐溺症的显性和隐形症状,本病的诊断、治疗及其与佝偻病不同之处。

内容:儿童营养基础,婴儿喂养方法,幼儿营养与膳食安排,营养状况评价的原则,营养性维生素D缺乏,蛋白质-能量营养障碍。

                        新生儿与新生儿疾病

目的要求:掌握新生儿分类,正常足月儿和早产儿的特点与护理,熟悉新生儿窒息的病因及病理生理,掌握新生儿窒息的诊断及复苏要点,以及临床表现、Apgar评分方法、各系统器官合并症,掌握新生儿缺血缺氧性脑病的临床特点、诊断,熟悉病因及发病机理以及治疗和预防。掌握新生儿颅内出血的诊断、预防及处理原则。掌握新生儿肺透明膜病的临床表现、X线特点及实验室检查,熟悉病因及发病机理以及预防和处理原则。掌握新生儿高胆红素血症的分类,重点为新生儿溶血病、母乳黄疸、新生儿肝炎综合征。掌握新生儿败血症的早期诊断要点、传染途径与菌种的关系、早期临床表现和合并症,实验室检查以及预防和治疗原则。掌握新生儿肺炎,包括吸入性肺炎、感染性肺炎及湿肺的临床特点及诊断和鉴别诊断。

内容:正常足月儿和早产儿的特点与护理,新生儿窒息,新生儿缺血缺氧性脑病,新生儿颅内出血,呼吸窘迫综合征,新生儿黄疸,新生儿溶血病,新生儿败血症,新生儿感染性肺炎。

                             遗传性疾病

目的要求:掌握21-三体综合症的临床特征、诊断、尿与血生化检查、染色体检查及核型分析以及治疗措施和饮食治疗原则。掌握苯丙酮尿症的临床表现、诊断与治疗措施。

内容:21-三体综合征,苯丙酮尿症。

                            免疫性疾病

目的要求:熟悉小儿免疫特点及功能不成熟在临床上的表现。掌握原发性免疫缺陷病的共同特点。掌握风湿热的临床表现、诊断标准及鉴别诊断。熟悉皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)的定义、病因和病理特点,掌握本病的临床表现、诊断及治疗要点。

内容:原发性免疫缺陷病,继发性免疫缺陷病,风湿热,川崎病。

感染性疾病

目的要求:掌握麻疹、风疹、幼儿急疹的临床特点、并发症及鉴别诊断要点。掌握小儿结核病的诊断及结核菌素试验的方法、结果判断及临床意义要点、治疗原则及预防措施。

内容:麻疹,风疹,幼儿急疹,原发性肺结核及急性粟粒性肺结核。

消化系统疾病

目的要求:熟悉腹泻病的病因、发病机理,掌握腹泻病的诊断和治疗。熟悉小儿三种脱水时的病理生理变化及与临床表现的联系,掌握小儿脱水的临床判断标准,以及液体疗法中几种混合液的组成与配制,液体疗法的原则及具体实施步骤。熟悉口炎的鉴别诊断,掌握疱疹性口炎及溃疡性口炎的临床表现及诊断标准。

内容:口炎,包括鹅口疮和疱疹性口腔炎,腹泻病,儿童液体平衡的特点及液体疗法。

呼吸系统疾病

目的要求:熟悉两种特殊类型上感:疱疹性咽峡炎及咽结合膜炎的病因及临床特点。掌握上呼吸道感染、急性支气管炎的诊断及预防。熟悉肺炎的治疗原则与预防,掌握肺炎的临床特点与诊断。熟悉哮喘的防治,掌握哮喘的定义、临床表现及诊断方法。

内容:急性上呼吸道感染,疱疹性咽峡炎及咽结合膜炎,急性支气管炎,毛细支气管炎,支气管哮喘,肺炎的分类,支气管肺炎。

                       心血管系统疾病

目的要求:熟悉先天性心脏病的分类,掌握先天性心脏病的临床表现及无创、有创实验室检查、治疗原则。掌握房间隔缺损的临床特点、X线、心电图、超声心动图、心脏导管检查诊断要点,掌握房间隔缺损的介入治疗机手术治疗的适应症。掌握室间隔缺损的分类、血液动力学、肺动脉高压的形成,掌握室间隔缺损的临床特点、诊断和治疗。

熟悉动脉导管未闭的分类、血液动力学,掌握动脉导管未闭的临床特点、诊断和介入治疗。熟悉法洛四联症的病理生理,掌握法洛四联症的临床表现、诊断及缺氧发作等并发症诊断与处理。

    内容:先天性心脏病概述,房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,法洛四联症。

   泌尿系统疾病

    目的要求:熟悉小儿血尿鉴别要点,掌握一般病例与严重病例的临床表现及治疗原则,掌握急性肾炎的实验室检查。掌握原发性肾病综合征的分型(临床,激素治疗效应,病理分型),临床表现,并发症,诊断及治疗。

    内容:儿童肾小球疾病的临床分类,急性肾小球肾炎,肾病综合征,血尿。

造血系统疾病

目的要求:熟悉生后造血及血象特点,掌握小儿贫血的诊断标准及分类。掌握营养性缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血的病因、诊断及防治。

    内容:小儿造血和血象特点,小儿贫血概述,贫血的分类、临床表现、诊断及治疗,营养性缺铁性贫血,营养性巨幼细胞性贫血。

       神经肌肉系统疾病

目的要求:掌握儿童化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎及结核性脑膜炎的临床特点、脑脊液变化,病因及病理改变,诊断、鉴别诊断及治疗原则。

内容:化脓性脑膜炎,病毒性脑膜炎,结核性脑膜炎。

内分泌疾病

    目的要求:了解下丘脑-垂体-性腺轴的功能,性早熟的定义,熟悉性早熟的病因和分类,熟悉性早熟的治疗原则,掌握性早熟的临床表现及诊断依据。了解甲状腺的生理和病理生理,熟悉先天性甲状腺功能减低症的病因,掌握散发性甲状腺功能性减低症的临床表现,特别是新生儿期的症状,掌握本病的临床表现、诊断及相关的实验室检查与影像学检查,特别是新生儿筛查的方法、TRH刺激试验及骨龄测定的意义,掌握本病的治疗原则。

    内容:下丘脑-垂体-性腺轴的功能,性早熟,先天性甲状腺功能减低症,散发性甲状腺功能减低症。

三、试题类型及比例

名词解释(含英文概念)占10-20%

简答题占20-30%

论述题占50-70%

(满分75分)

四、 主要参考书

1.沈晓明 王卫平主编《儿科学》,人民卫生出版社,第7版

2. 古桂雄 戴耀华主编《儿童保健学》,清华大学出版社,第1版

 

妇产科学部分

一、考试的总体要求

妇产科学是专门研究妇女特有的生理和病理的一门学科,包括产科学和妇科学两大部分。在我国,还包括计划生育。考生应系统地理解和掌握妇女妊娠、分娩、产褥全过程,并对该过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断、处理,研究妇女非妊娠期生理系统的一切病理改变并对其进行诊断、处理,能综合运用所学的知识分析问题和解决问题,就某一问题提出诊断和治疗方案。

二、考试的内容及比例

考试内容涉及面较广,包括产科、妇科、计划生育三方面,女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治,妊娠、分娩的生理和病理变化,高危妊娠及难产的预防和诊治,女性生殖内分分泌,妇科肿瘤学,计划生育及妇女保健等。

 

主要内容

 (一)女性生殖系统生理

    卵泡的发育过程和性激素的分泌、性激素的生理作用和生殖器官的周期性变化、月经周期的调节机理。

(二)妊 娠 生 理

1、卵子从受精至受精卵的输送、发育、着床过程和胎盘的形成及其功能。

    2、妊娠期母体的生殖系统,乳房、血液、心血管及泌尿系统的变化特点。

    3、胎儿的生长发育及其生理特点。

(三)妊 娠 诊 断

1、早期、中期及晚期妊娠的诊断方法并了解其原理。

2、胎产式、胎先露和胎方位的定义及判定。

(四)孕期监护及保健

1、围生医学、孕期监护、及孕妇管理保健的重要性以及国内外对围生期的规定。

2、产前检查的方法。

3、胎儿宫内情况的监测方法。

4、胎盘功能检查及胎儿成熟度检查方法及临床意义。

5、妊娠期常见症状及处理。

(五)正常分娩

1、决定分娩的四因素,即产力、产道、胎儿及精神心理因素、四者间的相互关系。

2、以枕先露为例的分娩机转,胎儿在通过产道时,为了适应产道的形状和大小所进行的连续动作。

3、分娩的先兆征象,临产的诊断及产程的分期。

4、三个产程的临床经过及处理。

5、精神心理因素对分娩的作用。

(六)流 产

1、流产的定义、常见原因和病理变化/临床分类和处理。

2、稽留流产、习惯性流产、流产感染三种特殊情况临床表现、诊断和处理及流产合并感染的处理。

3、各类流产鉴别诊断要点。

(七)异 位 妊 娠

1、异位妊娠的定义和分类。

2、输卵管妊娠的病因、病理变化及其转归、临床表现,各种辅助诊断方法、治疗原则。

3、输卵管妊娠与流产、黄体破裂出血、急性输卵管炎、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转的鉴别。

(八)妊娠期高血压疾病

1、妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压的概念。

2、妊娠期高血压疾病基本的病理生理变化及临床症状的发生、发展规律、分类、鉴别诊断。

3、妊娠期高血压疾病主要并发症及处理、预防与治疗的原则。

(九)前 置 胎 盘

前置胎盘的定义、病因、分类、对母儿的危害性及其预防、临床表现、诊断要点及处理原则。

(十)胎 盘 早 剥

胎盘早剥的病因、分类及病理变化、临床表现及辅助检查、处理原则、并发症、预防措施。

(十一)巨大胎儿

巨大胎儿的病因及诊断要点、处理原则、对母婴的伤害。

(十二)双胎妊娠

双胎的分类,早期诊断之重要性。

(十三)胎儿生长受限

胎儿生长受限的定义、原因及分类、诊断、处理原则及预防。

(十四)胎 儿 窘 迫

胎儿窘迫的定义病因、临床表现及诊断、处理方法。

(十五)胎膜早破

胎膜早破的定义及病因、诊断方法、处理原则。

(十六)异常分娩(产力、产道及胎位异常)

1、产力异常、产道异常及胎儿胎位异常的临床表现和诊断。

2、分析分娩异常中的主要问题,及其处理原则。

3、异常分娩可能发生的并发症及防治方法。

4、精神心理因素对分娩的影响。

(十七)妊娠合并心脏病

1、妊娠、分娩、产褥期与心脏病的相互影响。

2、妊娠合并心脏病的种类、诊断、防治。

(十八)妊娠合并急性病毒性肝炎

1、妊娠合并急性病毒性肝炎的严重性,急性病毒性肝炎与妊娠二者间的相互影响。

2、妊娠合并急性病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断、防治和产科处理原则。

(十九)妊娠合并性传播疾病

1、妊娠合并梅毒对胎儿婴幼儿的影响。

2、梅毒性血清检查方法及妊娠合并梅毒的治疗原则。

3、妊娠合并淋病对妊娠、分娩、胎儿及新生儿的影响。

4、妊娠合并淋病的实验室检查和防治原则。

5、妊娠合并尖锐湿疣对胎儿及婴幼儿的影响。

6、尖锐湿疣的病灶特征及妊娠合并尖锐湿疣的处理原则。

7、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的传播、诊断,对胎儿、新生儿的影响及治疗。

(二十)子 宫 破 裂

子宫破裂的原因、临床表现、诊断及鉴别诊断、防治措施。

(二十一)产 后 出 血

产后出血的原因、临床表现及诊断、处理方法、各种预防措施。

(二十二)羊 水 栓 塞

羊水栓塞的病因及对母婴的危害、病理生理过程及其临床表现和早期诊断、治疗和预防。

(二十三)女性生殖系统炎症

1、女性生殖系统的自然防御机制。

2、前庭大腺脓肿及前庭大腺囊肿的病因,临床表现及治疗方法。

3、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、老年性阴道炎的病因、传播方式、临床表现、诊断和治疗原则。

4、慢性宫颈炎的病理、临床表现、诊断和治疗方法。

5、急性盆腔炎的病因,病理变化及不同发展过程的临床表现,诊断及治疗原则。

6、慢性盆腔炎的病理变化,临床表现及治疗原则。

7、结核性盆腔炎的传播途径,临床表现,诊断及治疗原则。

(二十四)子 宫 颈 癌

子宫颈癌的病理变化和组织发生及转移途径、早期诊断方法和临床分期、治疗原则。

(二十五)子 宫 肌 瘤

    子宫肌瘤的类型、临床表现及处理原则。

(二十六)子宫内膜癌

子宫内膜癌发病因素、临床分期、诊断方法和治疗原则。

(二十七)卵 巢 肿 瘤

1、卵巢肿瘤的组织学分类及其常见肿瘤的病理特点。

2、卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断。

3、卵巢肿瘤常见并发症的诊断与处理。

4、卵巢肿瘤的治疗原则,明确恶性肿瘤各种治疗方法和临床应用。

(二十八)妊娠滋养细胞疾病

1、滋养细胞疾病与肿瘤的含义。

    2、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的定义、病理。

    3、妊娠滋养细胞疾病临床表现、诊断及治疗。

(二十九)功能失调性子宫出血

1、功血的定义、病因和临床分类。

    2、功血时子宫内膜的病理变化、临床表现、常用诊断方法及鉴别要点、治疗原则及治疗措施。

(三十)闭    经

闭经的病因及分类、常用诊断方法和鉴别诊断、不同原因的闭经处理原则。

(三十一)不 孕 症

不孕的有关因素、检查程序及要求及其治疗原则。

(三十二)围绝经期综合征

围绝经期综合征的内分泌变化及临床表现、围绝经期综合征的防治措施。

(三十三)子宫脱垂

子宫脱垂的病因及临床分度、临床表现、鉴别诊断及处理原则。

(三十四)子宫内膜异位症和子宫腺肌病

1、子宫内膜异位症的发病机制及临床分期、病理、临床特征及诊断、治疗原则及预防意义。

2、子宫腺肌病的病理、临床表现及治疗原则。

(三十五)计 划 生 育

1、了解计划生育的重要性。

2、各种避孕措施的避孕原理,几种常用避孕方法(宫内节育器,避孕药)的临床

应用、绝育措施的适应证、禁忌证、并发症的防治,避孕失败的补救措施,人工流产的适应证,禁忌证及并发症的防治。

 

三、试题类型及比例

名词解释(英文)占10-20%

简答题占20-30%

论述题占50-70%

(满分75分)

四、主要参考教材

1.《妇产科学》(第7版),乐杰主编,人民卫生出版社,2008年

五、说明

《儿科学与妇产科学综合》满分150分

答卷方式:闭卷,笔试,所列题目全部为必答题 .

答题时间:180分钟

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