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高龄老人急腹症发作危险 腹部超声下穿刺入体解疾

本站小编 Free考研考试/2021-12-06

近日,我省一位99岁高龄的老人赵大爷突然出现急性胆囊炎发作,情况十分危急,经过我校附属一院腹部超声科杨秀华主任的治疗后解决了急症,转危为安。
赵大爷在半个月前就突然出现了右上腹部疼痛,半个月之内时有发生。经过120急救车被送入一院急诊科,医生为患者开具了超声检查来确定赵大爷的病情。在一院腹部超声科,科主任杨秀华教授为赵大爷行超声检查后发现:赵大爷患有急性胆囊炎伴胆汁淤积。经过腹部超声科医生与普外科、麻醉科等相关科室会诊后,医生们认为:由于赵大爷年龄非常高,平素身体情况和基本功能状态较差,不能耐受全麻下外科胆囊切除术,但急性胆囊炎发作又使赵大爷疼痛难忍。为此,医生们决定由一院腹部超声科行超声引导下经肝胆囊造瘘术来缓解赵大爷的症状。
经过充分准备后,在ICU病房内,由腹部超声科主任杨秀华教授上阵,在超声引导下行经肝胆囊造瘘术。经过此次穿刺引流后,赵大爷的身体情况一天比一天好转:疼痛症状彻底缓解,皮肤巩膜黄染等相关症状也均消失不见,最后赵大爷安然出院。
附属一院腹部超声科主任杨秀华教授介绍,胆囊造瘘术是一种较常用的急救手术方式,目的在于引流胆汁、降低胆压,消除胆道炎症。对于像赵大爷这样的高龄老人来说:耐受力极差,又必须及时引流解除梗阻的胆囊炎或胆石病的重危病群,能挽救生命、改善全身及局部情况,该术式适用于病情危重、不能耐受较复杂手术的病人。在临床工作中,这类病人往往由于胆囊局部炎症较重、渗血多、解剖界限不清,给手术增加了风险和难度。若勉强施行较复杂的胆囊切除术,反而可能会出现并发症或误伤肝门部的重要结构,增加手术死亡率。胆囊造瘘术缓解了患者的症状,治疗了患者的病痛。

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