肝硬化合并细菌感染患者的临床特点及死亡危险因素分析
外文标题：The analysis on clinical features and risk factors for bacterial infections in patients with cirrhosis
文献类型：期刊
作者：张维燕[1]
机构：[1]清华大学附属第一医院 感染科，北京 100016; 首都医科大学附属北京地坛医院外一科，北京 100015
[2]中国人民大学医院感染科,北京,100872
[3]首都医科大学附属北京地坛医院外一科,北京,100015
[4]清华大学附属第一医院 感染科,北京,100016
[5]清华大学附属第一医院 感染科,北京,100016
[6]首都医科大学附属北京地坛医院内四科,北京,100015
[7]首都医科大学附属北京地坛医院肝病研究所,北京,100015
年：2016
期刊名称：中国医刊
卷：51
期：8
页码范围：86-90
增刊：正刊
收录情况：中国科技核心期刊
语言：中文
ISSN：1008-1070
链接地址：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zgyk201608024.aspx
DOI：10.3969/j.issn.1008-1070.2016.08.024
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关键词：肝硬化;细菌感染;危险因素
摘要：目的探讨肝硬化合并细菌感染患者的临床特征，并分析与其死亡相关的危险因素。方法采用回顾性分析对首都医科大学附属北京地坛医院2011年1月至2013年5月肝硬化合并细菌感染病例254例患者分别统计感染发生频率、部位、病原菌及耐药情况，根据预后不同分为存活组与死亡组，对两组病例进行比较分析，并进行与死亡相关的危险因素分析。结果肝硬化合并细菌感染以自发性腹膜炎最多，其次为肺部感染；病原菌以革兰阴性菌为主，革兰阴性菌以大肠埃希菌为最多，其次为肺炎克雷伯菌；革兰阳性菌以肠球菌为主；死亡组病例在年龄、住院时间、白细胞及中性粒计数及比例、C反应蛋白水平等方面均显著高于存活组；死亡组病例在伴有并发症、进行侵袭性操作、肝功能Child-pugh分级C级、院内感染方面均显著多于存活组；死亡组病例在血清钠水平、血清白蛋白水平显著低于存活组。结论肝硬化患者常易合并细菌感染；感染以自发性腹膜炎和肺部感染常见；病原菌仍以革兰阴性菌为主；腹腔感染、消化道出血、肝肾综合征、院内感染是死亡的独立危险因素。
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