近期，首都医科大学附属北京世纪坛医院石汉平教授团队在临床营养领域国际权威期刊杂志《Clinical Nutrition》发表了题为“A paradox between preoperative overweight/obesity and change in weight during postoperative chemotherapy and its relationship to survival in stage II and III colorectal cancer patients”的研究论文。该研究发现，术前低体重或超重肥胖、术后化疗期间体重减轻过多或增加过多，均明显降低结直肠癌患者生存率，为结直肠癌患者术后合理体重管理及营养支持计划的制定具有重要指导意义。附属北京世纪坛医院博士后胡春雷、在读博士研究生张琪为共同第一作者，石汉平教授为通讯作者。

近年来研究发现结直肠癌的发生和预后与饮食生活方式和肥胖高度相关，术前超重/肥胖显著增加结直肠癌发生和死亡风险，但结直肠癌患者术后体重变化是否对复发和死亡风险产生影响尚不明确。
石汉平教授团队通过回顾性分析902例Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者术前体重指数（BMI）及术后化疗期间体重变化对无病生存率（DFS）和总生存率（OS）的影响，结果发现，术前BMI和术后体重变化对结直肠癌术后复发和死亡风险发挥双向作用。术前BMI与复发和死亡风险呈U型曲线关系，拐点分别为24kg/m2和25kg/m2。体重变化与死亡风险也呈U型曲线，但与复发风险几乎呈线性关系。正常体重（BMI范围18.5～23.9kg/m2）或体重增加<5%的患者复发和死亡的风险最低，低体重（BMI<18.5kg/m2或超重/肥胖（BMI≥24.0kg/m2），及体重减轻或体重增加≥5%的患者复发和死亡风险较高。
该研究证实了结直肠癌患者存在肥胖悖论，术前低体重或超重肥胖，及术后体重减轻或增加过多都是有害的，提示患者需要接受合理的体重管理计划，术后6个月内增加< 5%可能是一个合适的目标，从而为结直肠癌患者术后合理体重和营养管理计划的制定提供了关键指导意义。
该研究受国家重点研发计划项目（2017YFC1309200）资助。

石汉平，博士，教授，主任医师，博士生导师，美国外科学院院士（FACS），首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科主任，临床营养科主任，首都医科大学肿瘤学系主任，肿瘤代谢与营养北京国际科技合作基地主任，国家重点研发计划项目首席科学家。发表数百篇学术成果，获省部级科技进步一等奖2项（第1完成人）。先后获“全国优秀科技工作者”、“全国优秀科普工作者”及“健康中国（2019年度）十大人物”等荣誉称号。