11月29日，肿瘤医院结直肠肿瘤MDT会诊中心正式成立。肿瘤医院结直肠肿瘤科科主任孔大陆介绍，结直肠癌作为一种全身性疾病，仅依靠单一学科和单一治疗手段很难达到理想的治疗效果，需要结合手术、化疗、放疗、靶向治疗等多种方式，采取多学科联合会诊（MDT）模式，才能为患者更好地开展具有针对性的个体化诊疗，以争取最优化的治疗效果。

结直肠癌包括结肠癌和直肠癌，近30年来发病率及死亡率明显上升，年平均发病率为29.44/10万，在恶性肿瘤中发病率排位第三，死亡率已上升至常见肿瘤的第4位。受我国城市化进程和人口老龄化的影响，预计未来结直肠癌发病率还将继续升高，疾病防控形势十分严峻。

相对于我国逐年增高的发病率，结直肠癌的诊治水平与世界先进水平相比仍有一定差距。这主要是由于目前我国结直肠癌早期发现率不高，70%的患者在确诊时就已是中晚期，有些患者确诊时肿瘤已侵犯周围脏器，有些则已发生转移，失去了外科手术的最佳时机。还有部分高龄患者同时伴有糖尿病、心脑血管疾病等，给单纯的手术治疗造成了较高的风险和困难。

在常规的治疗模式下，患者通常一次只能得到一个科室的专家建议。而病情相对复杂的中晚期患者必须得到更加综合全面的考虑，往往需要辗转于多个科室或多家医院，不得不经历重复检查和多次诊断。若能在第一时间选择有MDT模式的医院接受综合诊疗，不仅便于不同专业的医生之间进行优势互补，开展全方位的集体探讨，做出全面综合的有效评估，更有利于患者节约经济成本和时间成本，及时获得个体化治疗方案。

“得益于现代诊疗手段的发展，多种治疗手段的合理精准使用，近年来，规范化的多学科团队联合会诊模式，已经使得结直肠癌的生存率有了明显的提高。”孔大陆主任介绍，目前I期肠癌治愈率可达到90%，II期可达到80%，III期还有60%左右的治愈几率，即使到了IV期，仍有百分之十几的患者可以治愈。以结直肠癌肝转移患者为例，结直肠癌患者中约有15%-20%会发生肝转移。与单纯内科治疗相比，采取MDT模式进行治疗，患者5年生存率可以由5%提升至20%-30%。对于部分中晚期患者，MDT也可以降低肿瘤复发率，提高生活质量。

据悉，肿瘤医院结直肠肿瘤科今年已成立12周年，擅长以外科手术为主的规范化综合治疗，积极推广腹腔镜微创技术优势，拥有达芬奇机器人等先进外科技术，是具有丰富经验的治疗团队。结直肠肿瘤MDT会诊中心今后将采取多学科综合治疗模式，由来自外科、内科、放疗科、病理科、影像诊断科等相关学科的具有经验临床丰富的专家，形成相对固定的专家组，在每隔一周的周二下午，针对结直肠肿瘤病例进行集中讨论，为患者制定规范化、个体化综合治疗方案的临床治疗方案，不断提升肿瘤疑难危重患者的诊疗服务能力。日后还将进一步延伸服务范围，把优质医疗资源辐射到基层及周边地区，方便结直肠癌疑难病例的远程会诊和及时转诊。

供稿：肿瘤医院 朱芸