颅底凹陷复位手术是脊柱神经外科最为复杂、难度最高的手术。近日，第一医院神经外科脊柱脊髓组副主任医师刘晓东自主完成了两例颈2椎动脉高跨颅底凹陷患者的复位手术。这代表着第一医院在复杂脊柱脊髓疾病诊疗方面迈上了更高平台，达到了国内先进省内领先水平。
在颅底凹陷手术复位时，需要在椎动脉和颈髓之间正常的骨质中找到进钉点置入钛钉钛棒，进行辅助复位。置钉更像是在悬崖峭壁上走钢丝，稍有不慎便会坠入万丈深渊。钉道向内偏会伤及颈髓，造成四肢瘫痪；钉道向外偏则会刺破椎动脉，造成脑干缺血导致患者死亡。此类手术被专业人士认为是“在刀尖上跳舞”，稍有不慎，后果不堪设想。然而，椎动脉高跨的颅底凹陷复位手术更是难上加难，因为椎动脉高跨意味着患者有一侧或双侧椎弓根发育异常，椎动脉挡在正常钉道上，无法在正常的置钉点植入钛钉，手术常常无法进行。
第一医院神经外科脊柱脊髓组在以往颅底凹陷患者诊治基础上，逐步积累经验，通过向国际和国内专家学习，逐步掌握了该手术的要点和细节，由刘晓东副主任医师利用显微镜微创技术结合动力系统预置钉道技术，自主完成了两例颈2椎动脉高跨颅底凹陷患者的复位手术。术后患者复位良好，效果满意。
（文/李晋虎、陈毅）