210例绝经后2型糖尿病发生骨质疏松的相关因素

吕丽¹,姜璐²,陈诗鸿¹,庄向华¹,宋玉文¹,王殿辉¹,安文娟¹,李倩¹,潘喆¹

发布日期:2021-07-16
通讯作者:潘喆. E-mail:panzhe0519@163.com

基金资助:国家自然科学基金(81670753,82070847,81800722);山东省重点研发计划(公益类专项)项目(2018GSF118108)

Related factors of osteoporosis in 210 postmenopausal women with type 2 diabetes mellitus

LYU Li¹, JIANG Lu², CHEN Shihong¹, ZHUANG Xianghua¹, SONG Yuwen¹, WANG Dianhui¹, AN Wenjuan¹, LI Qian¹, PAN Zhe¹

1.Department of Endocrinology, The Second Hospital, Cheeloo College of Medicine, Shandong University, Jinan 250033, Shandong, China;
2. Department of Rheumatism and Immunology, Shengli Oilfield Central Hospital, Dongying 257000, Shandong, China

Published:2021-07-16

摘要/Abstract

摘要： 目的 探讨绝经后2型糖尿病(T2DM)女性发生骨质疏松(OP)的相关因素,并进一步分析相关因素对OP的预测价值。 方法 选取绝经后女性T2DM患者337例,根据骨密度结果将患者分为OP组(n=210)和正常骨量组(NBM组,n=127),记录患者的一般资料,检测糖化血红蛋白、肝功、肾功、血脂等指标,应用双能X线骨密度仪测定骨密度。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析,对两组一般资料进行比较,采用二分类Logistics回归进行多因素分析,采用Pearson相关分析对绝经时间、初潮年龄和绝经年龄与其他指标的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),评价多因素回归模型对绝经后T2DM女性患者发生OP诊断预测价值。 结果 OP组患者的年龄(P<0.001)、糖尿病病程(P<0.001)、初潮年龄(P=0.001)以及患者绝经时间(P<0.001)均高于NBM组,而OP组患者的体质量指数(BMI)低于NBM组(P=0.006),且差异具有统计学意义。二分类Logistics回归结果显示,患者年龄(OR=1.10,95%CI=1.01~1.21,P=0.031)、绝经时间(OR=1.17,95%CI=1.07~1.28,P<0.001)、合并肾病(OR=3.52,95%CI=1.42~8.75,P=0.007)及有钙摄取(OR=11.41,95%CI=4.94~26.34,P<0.001)为患者发生OP的危险因素,而BMI(OR=0.86,95%CI=0.78~0.95,P=0.002)和有习惯性锻炼(OR=0.28,95%CI=0.13~0.60,P<0.001)为保护性因素。以这些变量构建的预测概率分值经ROC曲线分析显示,AUC为0.919,最佳诊断临界值为0.665,诊断效能敏感度为81.3%,特异度为89.8%。 结论 年龄大、绝经时间长、合并肾病、低BMI及缺乏习惯性锻炼为绝经后T2DM患者发生OP的危险因素。钙摄取与OP风险增加的相关性可能与有OP倾向的女性有意增加钙摄取有关。


PDF全文下载地址:

http://yxbwk.njournal.sdu.edu.cn/CN/article/downloadArticleFile.do?attachType=PDF&id=4328