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上海交通大学病原生物学(基础医学院)最新试题及答案

上海交通大学 /2013-01-20

 

上海交通大学基础医学院
OO9年二O10 学年第 二 学期 08 级
临床医学八年制病原生物学课程理论考试试题2010.7.5
______ _________专业____大班________小班姓名_________ 学号_______

题号
总分
得分
阅卷人
(加分人)
(复核人)

一、单选题(每题 1 分, 28
( )1. Mechanism of lysozyme is to
A.Inhibit the formation of four-amino side chain
B.Destroy peptidoglycan backbone C.Combine to 30S subunit of ribosome
D.Combine to 50S subunit of ribosome E.None of the above
( )2. The method which can kill all microbes is called
A.Disinfection B.Sterilization C.Antisepsis D.Asepsis E.None of the above
( )3.contains an obvious thick capsule.
A.S. aureus B.C. albicans CActinomyce
D.C. neoformans EC. diphtheriae
( )4. can be used to diagnosis of Rickettsia infection?
A.Hemagglutination test B.Antistreptolysin O test
C.Weil-Felix reaction D.Schick test E.None of the above
( )5.can cause latent infection.
A.Measles virus B.Influenza virus C.Mumps virus
D.Herpes simplex virus E.Hepatitis A virus
( )6.can cause Negri body in susceptible animal or patients central nervous system.
A.Epidemic encephalitis B virus B.Mumps virus
C.Rubella virus D.Rabies virus E.Influenza virus
( )7.is microaerophilic bacteria.
A.M. tuberculosisB.E. coliC.H. pyloriD.B. pertussisE.S. aureus
( )8. 下列关于球菌的描述错误的是。
A.凝固酶阴性的葡萄球菌有一定致病性 B.葡萄球菌和链球菌都可以通过创口感染 C.金黄色葡萄球菌具有TSST-1是一种超抗原,可以引起超敏反应性疾病
D.由于血浆凝固酶的存在,金黄色葡萄球菌引起的感染易于局限化和形成血栓
E.90%以上的金黄色葡萄球菌具有SPA
( )9. 引起婴幼儿秋季腹泻最常见的病原是。
A.柯萨奇病毒 B.埃可病毒 C.轮状病毒
D.腺病毒 E.新肠道病毒
( )10. 下述病毒中,属于缺陷病毒的是:____________。
A.HAV B.HBV C.HDV D.EBV E.ECHO virus
( )11. 在我国,流行性乙脑病毒的主要传染源是____________。
A.蚊子 B.病人 C.幼猪 D.鼠 E.病毒携带者
( )12. 引起波浪热的病原体是____________。
A.BrucellaB.LeptospiraC.M. tuberculosis
D.N. MeningitidisE. Salmonella
( )13. 当上肢被狂犬咬伤后最正确的处理措施是:____________。
A.注射狂犬病毒免疫血清十抗病毒药物 B.注射大剂量丙种球蛋白十抗病毒药物
C.清创十抗生素D.清创十注射狂犬病毒免疫血清
E.清创十接种疫苗十注射狂犬病毒免疫血清
( )14. 前噬菌体是指____________。
A.已整合到宿主菌染色体上的噬菌体基因组
B.进入宿主菌体内的噬菌体 C.尚未感染细菌的游离噬菌体
D.尚未完成装配的噬菌体 E.成熟的子代噬菌体
( )15. 有关质粒的描述错误的是。
A.细菌生命活动不可缺少的基因 B.为细菌染色体以外的遗传物质
C.具有自我复制传给子代的特点 D.可自行丢失
E.可从一个细菌转移至另一个细菌体内
( )16. 下列物质不可在血液中查到的是____________。
A.Dane颗粒 B.HBcAg C.HBeAg
D.小球形颗粒 E.管形颗粒
( )17. 有 关 病 毒 核 酸 的 描 述 错 误 的是 .
A..构成病毒体的核心 B.其化学成分为DNA 和RNA
C.可能具有感染性 D.用核酸分子杂交法检测其同源性
E.是病毒增殖、遗传和变异的物质基础
( )18. 能在无生命培养基上生长繁殖的最小的微生物是。
A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体 E.立克次体
( )19. 毒素的产生与前噬菌体有关的细菌是
A.V. cholerae B.C. tetaniC.ETEC
D.M. tuberculosis EC. diphtheriae
( )20.The pathogenic stage of wuchereria bancrofti is。
A.ovum B.adult worm
C.microfilaria D.filariform larvae E.cysticercus
( )21.可在终宿主与中间宿主之间、中间宿主与中间宿主之间传播的寄生虫病是。
A.Brugia malayi BToxoplasma gondii
C.Echinococcus granulosus DSchistosoma japonicum
E.Taenia solium
( )22.在卫氏并殖吸虫生活史中,野猪、鸡、兔等可作为。
A.definitive host B.intermediate host
C.transport host D.reservoir host E.accident host
( )23Ascaris lumbricoides对人体危害最严重的是。
A、引起消化道功能紊乱 B、成虫引起并发症 C、贫血
D、虫体代谢产物引起的超敏反应 E、嗜酸粒细胞增多症
( )24.节肢动物生物性传播病原体是指。
A.病原体进入节肢动物体内立即传播 B病原体进入节肢动物体内产生毒素而传播
C.病原体进入节肢动物体内经发育或繁殖后而传播
D.病原体由节肢动物体携带而传播E.病原体进入节肢动物体内传递后而传播
( )25.通过输血可以使受血者感染的寄生虫是。
A.血吸虫与丝虫 B.杜氏利什曼原虫与疟原虫
C.弓形虫与血吸虫 D.丝虫与疟原虫
E.杜氏利什曼原虫与血吸虫
( )26.链状带绦虫对人体的严重危害是。
A.头节对肠壁的刺激B.成虫可吸收大量的营养,造成宿主营养不良
C.代谢产物毒素作用 D.可继发囊尾蚴病
E.六钩蚴穿过组织器官造成机械性损伤
( )27.溶组织内阿米巴的主要致病机理为。
A.吞噬作用B.溶酶作用
C.触杀与胞溶D.伪足破坏E.增殖性破坏
( )28.下列各项不是吸虫生活史共有的特点的是。
A.与水关系密切 B.首选中间宿主为淡水螺
C.有世代交替现象 D.虫卵可随粪便排出
E.感染阶段为囊蚴
二、填空题(每题 0.5 分,共 22 分)
1. 人工被动免疫主要用于和
2. 正常菌群对人体具有 __ 、、和排毒等作用。
3. 写出下列疾病的主要病原体
沙眼、 气性坏疽、
原发性非典型肺炎 、Q热、
鹅口疮、出血性结肠炎、
肾小球肾炎、库鲁病、手足口病
5. 以外毒素作为其主要致病物质的有霍乱弧菌、 等。
6. 第一个得到公认的人类致癌病毒是引起T 细胞白血病的。
7. CMV基因组由组成,该病毒可使感染细胞肿大,核变大,核内可出现大型,宛如状。在人群中感染非常广泛,但多呈感染。
8. HIV感染主要引起以细胞缺损和功能障碍为中心的严重免疫缺陷。
9.最容易发生变异的流感病毒是甲型流感病毒,可根据和抗原性的不同再区分亚型。
10. 写出下列病毒衣壳的对称的形式
流感病毒、狂犬病病毒
脊髓灰质炎病毒、T4噬菌体
11、钩虫引起患者贫血的原因是__________________、_____________________、__________________。
12、写出下列寄生虫病治疗时首选的化学药物
schistosomiasis________________,Kala-azar______ ___
amoebiasis_______ ,filariasis______ _________
13、棘球蚴严禁穿刺的原因是由于穿刺可造成_______________和_____________________。
14. 人食入生猪肉可感染的寄生虫病有____________、____________和____________等。
15. 可引起自身再感染的寄生虫有_____________、_______________等。
16、黑热病病原学诊断首选的方法是____________________。黑热病所引起的免疫特点是__________________________。
三、名词解释或简答(1~6题,每题 3 分,7~8题,每题4分,共 26 分)
1.growth factor(定义、举例)
2.tuberculin test(原理、应用)
3.endotoxin(引起临床症状)
4.tissue egg (定义,举例)
5.opportunistic parasite (定义,举例)
6.非消除性免疫
7.破伤风梭菌的致病条件是什么?其致病物质是什么?
8.基于HIV的传播方式,如何从个人行为预防AIDS?
四、问答题 24分)
1、简述沙门菌感染引起肠热症的机制?沙门菌还可引起哪些疾病?如何预防沙门菌感染?
2、乙型肝炎病毒的抗原抗体有哪些?各有什么临床意义?
3、以间日疟原虫为例说明疟疾周期性发作的机理及其临床表现。简述疟疾在治疗上要注意什么问题?
临床医学八年制病原生物学课程理论考试试题答案
一、单选题(每题 1 分, 28
B B D C D D C C C C
C A E A A B B C E/A D
B C B C B D C E
二、填空题(每题 0.5 分,共 22 分)
1.治疗紧急预防
2.生物拮抗免疫营养
3. 沙眼衣原体产气荚膜梭菌肺炎支原体贝纳柯克斯体白假丝酵母菌EHEC乙型溶血性链球菌朊粒柯萨奇A16/EV71
5. 白喉棒状杆菌破伤风梭菌等
6. 人类嗜T细胞病毒I
7. dsDNA 包涵体猫头鹰眼隐性
8. CD4+T
9. HA NA
10. 螺旋对称型螺旋对称
二十面体立体对称复合对称
11、___成虫吸血_____________、___分泌抗凝素__________、_更换吸血部位___。
12、schistosomiasis__吡喹酮_,Kala-azar___葡萄糖酸锑钠
amoebiasis____甲硝唑_______,filariasis__海群生____ ____
13、____过敏性休克_____和__播散性再生_。
14. ___猪带绦虫__、____弓形虫_____和_旋毛虫__等。
15. __蛲虫_____,__猪带绦虫_____等。
16、__骨髓穿刺,__治愈后消除性免疫
三、名词解释或简答(1~6题,每题 3 分,7~8题,每题4分,共 26 分)
1.生长因子:是一类细菌生长所必须,但本身不能和合成,必须依赖外界给予的物质。
比如流感嗜血杆菌的X和V因子。
2.是应用结核菌素进行皮肤试验来测定机体对结核分枝杆菌是否能引起超敏反应的一种试验,以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力。
①选择卡介苗接种对象及接种效果测定;②作为婴幼儿结核病诊断的参考;③借用其测定肿瘤患者细胞免疫功能;④在未接种过BCG的人群中作结核杆菌感染的流行病学调查。
3.内毒素引起的主要临床表现有:发热、白细胞反应、DIC、休克
4.组织性虫卵
在组织内沉积、存活、发育并能形成虫卵肉芽肿的虫卵称为,与致病、诊断及疗效考核有关。如血吸虫卵。
5.机会致病寄生虫
免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后,不出临床症状,表现为隐性感染。但当机体免疫功能受损时,则寄生虫增殖能力增强,并表现出明显的致病性,甚至使宿主死亡。
如弓形虫感染。
6.非消除性免疫
人体感染寄生虫 后可产生一定的免疫力,对再感染有抵抗作用,但不能完全清除体内原有的虫体,仍保持低虫密度。一旦用药物清除体内的寄生虫,这种免疫力也随之消失。如疟原虫感染引起的带虫免疫类型。
7.破伤风梭菌的致病条件是什么?其致病物质是什么?
致病条件:伤口窄而深,有泥土或异物污染; 大面积创伤,坏死组织多、局部缺血; 有需氧菌或兼性厌氧菌污染
致病物质:破伤风痉挛毒素
8.怎样预防AIDS?
预防AIDS就是治疗患者和病毒携带者,切断传播途径例如安全性行为,加强血制品安全,防治母婴传播。
四、问答
1.肠热症是是伤寒和副伤寒的总称。主要由伤寒沙门菌和甲型副伤寒沙门菌、肖氏沙门菌、希氏沙门菌引起。沙门菌有较强的内毒素,并有一定的侵袭力。沙门菌有毒株侵袭小肠粘膜。细菌先侵入小肠末端的派伊尔淋巴结的M细胞,但不被杀灭,并在其中继续生长繁殖。菌毛的粘附作用也是细菌侵袭力的一个因素。沙门菌通过特异性菌毛与M细胞结合,接着引发宿主细胞内肌动纤维的重排,诱导细胞膜凹陷,导致细菌内吞。沙门菌在吞噬小泡内生长繁殖,导致宿主细胞死亡,细菌扩散并进入毗邻细胞淋巴组织。伤寒沙门菌和希氏沙门菌在宿主体内可以形成Vi抗原。该抗原具有微荚膜功能,能抵抗吞噬细胞的吞噬和杀伤功能,并阻挡抗体、补体等破坏菌体作用。沙门菌死亡后释放出的内毒素,可引起发热、白细胞数下降。大剂量时可发生中毒性休克。
沙门菌是典型的胞内菌,当细菌经口到达小肠后,穿过肠粘膜上皮细胞侵入肠壁淋巴组织,经淋巴管至肠系膜淋巴结及其他淋巴组织并在其中繁殖,经胸导管进入血流,引起第一次菌血症。此时相当于病程的第1周,称前驱期。病人有发热、全身不适、乏力等症状。细菌随血流至骨髓、肝、脾、肾、胆囊、皮肤等并在其中繁殖,被脏器中吞噬细胞吞噬的细菌再次进入血流,引起第二次菌血症。此期症状明显,相当于病程的第2~3周,病人持续高热,相对缓脉,肝脾肿大及全身中毒症状,部分病例皮肤出现玫瑰疹。存于胆囊中的细菌随胆汁排至肠道,一部分随粪便排出体外。部分菌可再次侵入肠壁淋巴组织,出现超敏反应,引起局部坏死和溃疡,严重者发生肠出血和肠穿孔。肾脏中的细菌可随尿排出。第4周进入恢复期,患者逐渐康复。
疾病:急性肠炎(食物中毒) ;败血症;无症状带菌者  
预防:做好水源和食品的卫生管理,防止被沙门菌感染的人和动物感染。感染动物的肉类、蛋等制品要彻底烹饪。发现,鉴定和治疗带菌者。带菌期间不能从事饮食行业的工作,并严格遵循卫生注意事项。伤寒、副伤寒的免疫预防减毒口服活疫苗是研究方向。
2.HBsAg、抗-HBsHBeAg、抗-HBeHBcAg、抗-HBc
1)HBsAgHBV的表面抗原。是最早出现的血清学指标,阳性见于急性肝炎、慢性肝炎或无症状携带者。急性肝炎恢复后,一般在1~4个月内HBsAg消失,若持续6个月以上则认为已向慢性肝炎转化。
2)抗-HBs(HBsAb检测阳性显示患者已恢复或痊愈或者是疫苗接种成功者
3)HBeAg 阳性表示HBV在体内活跃复制,提示病情严重及传染性强。如转为阴性,表示病毒复制受到抑制。
4)抗-HBe(HBeAb阳性表示机体已获得一定的免疫力,病毒的活跃复制受到抑制,但并不表示病毒会一定被清除。
5HBcAg Dane颗粒中核心结构的组成成分,其外被HBsAg所覆盖,故不易在血循环中检出,该指标不作常规检测。
6)抗-HBc(HBcAb) HBV感染,机体会产生强而持久的抗-HBc IgG,因此,该指标阳性表示被HBV感染过。抗-HBc IgM 提示近期病毒有活跃复制
3.疟疾发作机理:与红内期裂体增殖有关。红内期成熟裂殖体胀破红细胞后,大量的裂殖子、原虫代谢产物及红细胞碎片进入血流,其中一部分被巨嗜细胞、中性粒细胞吞噬,刺激这些细胞产生内源性致热质,后者与原虫的代谢产物共同作用于宿主下丘脑体温调节中枢,引起发热。
间日虐48小时发作一次,因为间日疟原虫红内期裂体增殖48小时完成一代。
发作临床表现:周期性寒战、高热和出汗退热三个连续过程。
疟疾治疗
1)根治间日疟的药物:伯喹加氯喹。
因为伯喹可杀灭红外期原虫及配子体,氯喹可杀灭红内期原虫
2)无抗药性的恶性疟治疗:氯喹
3)有抗药性的恶性疟治疗:青蒿素,甲氟喹等
孕妇疟疾治疗:除非急救,不能用青蒿素类
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