口腔医学(口腔颌面外科学) 硕士专业学位培养方案
一、培养时间:三年
二、学位课程设置与教学安排(具体要求见总则)
公共必修课与公共选修课由研究生处在第一学年第一学期统一开设并组织考试,专业外语、专业课由各专业自行开设,在第二学年内由各学院或附院统一组织考核。
三、临床技能训练
(一)轮转科室及时间安排
轮转科室 |
时间(月) |
在导师所在科室训练时间为24个月 |
牙体牙髓黏膜科 |
3月减1周 |
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牙周科 |
1 |
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种植修复科 |
2 |
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放射科 |
1周 |
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合计 |
6 |
以上4个科室作为轮转科室,总轮转时间为6个月。在导师所在三级学科训练,总时间为24个月。出科考核按照第三年住院医师水平挑选病例。掌握本学科常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗设计、处理方法等;在研究生指导小组的指导下参与本专业临床上急需解决的相关课题,实行以问题为中心的临床实践与临床研究。
四、培训内容与要求
(一)轮转学科临床训练要求
1、口腔内科学(牙体牙髓黏膜科<3月减1周>、牙周科<1个月>)轮转要求:
[牙体牙髓科]
(1) 学习病种
a) 掌握:龋病、各型牙髓病、根尖周病、牙外伤。
b) 熟悉:牙隐裂、釉质发育不全、氟牙症、四环素牙、畸形中央尖、牙本质敏感症。
c) 了解:根管治疗后疾病、牙根纵裂。
(2) 理论知识
a) 掌握:龋病、牙髓病、根尖周病的病因、病理、临床表现、治疗原则。
b) 熟悉:常见牙体硬组织非龋性疾病的病因、病理、临床表现、治疗原则。
c) 了解:其他牙体硬组织非龋性疾病的病因、病理、临床表现、治疗原则。
(3) 基本技能
a) 掌握:各类洞型的银汞充填、复合树脂充填术、根管治疗术。
b) 熟悉:大面积牙体缺损修复治疗。
c) 了解:根尖手术、根管显微治疗。
(4) 基本工作量
项目 |
工作量 |
牙体牙髓科初复诊 |
100例 |
各类洞型修复 |
50例 |
根管治疗术 |
30例 |
[牙周科]
(1) 学习病种
a) 掌握:慢性龈炎、慢性牙周炎。
b) 熟悉:青春期龈炎、侵袭性牙周炎、牙周牙髓联合病变。
c) 了解:伴有糖尿病的牙周炎、妊娠期龈炎、药物性牙龈增生、急性坏死性溃疡性龈炎。
(2) 理论知识
a) 掌握:炎性牙周疾病的病因、病理、临床表现、治疗原则。
b) 熟悉:青春期龈炎、侵袭性牙周炎的病因、病理、临床表现、治疗原则。
c) 了解:牙周病预后影响因素。
(3) 基本技能
a) 掌握:口腔卫生指导内容和方法、龈上洁治术、牙周病的药物治疗。
b) 熟悉:龈下刮治术、根面平整术。
c) 了解:调牙合、牙周手术治疗。
(4) 基本工作量
项目 |
工作量 |
牙周科初复诊 |
50例 |
龈上洁治术 |
10例 |
龈下刮治术 |
10例 |
根面平整术 |
4例 |
2、种植修复科轮转要求:
(1) 学习病种
a) 掌握:口腔修复科常见疾病的诊治,如牙体缺损的固定修复,牙列缺损的固定修复,牙列缺损的可摘局部义齿修复,牙列缺失的全口义齿修复。
b) 熟悉:各类口腔修复科常见疾病的修复新技术,如附着体修复等。
c) 了解:口腔修复科的特种修复,如颞下颌关节紊乱病的修复治疗、牙周病的修复治疗、赝复体修复等。
(2) 理论知识
a) 掌握:口腔修复科常见病、多发病的诊治原则,如牙体缺损的修复原则,可摘局部义齿设计原则等。各类修复方法的适应症及禁忌症。
b) 熟悉:各类修复体的制作程序。
c) 了解:口腔修复学新技术及新材料。
(3) 基本技能
a) 掌握:口腔修复科常用的临床技能,包括牙体预备、印模制取、模型灌制、颌位记录、咬合调整等。
b) 熟悉:各类修复方法的常见并发症的处理方法。
c) 了解:各类口腔修复新技术的临床应用。
(4) 基本工作量
嵌体修复 |
2例 |
全冠修复 |
20例 |
固定桥修复 |
10例 |
可摘局部义齿修复 |
10例 |
全口义齿修复 |
2例 |
活动义齿修理 |
4例 |
桩冠修复 |
5例 |
3、放射科
(1) 轮转安排(总时间为1个周)
a) 8:00~8:30 与老师共同阅读临床病例X线片
b) 8:30~10:00在老师指导下投照牙片(含数字化牙片)、全景片
c) 下午时间安排见习涎腺造影和实习片投照
d) 最后一天下午与带教老师讨论病例,并接受考核
(2) 理论知识
掌握:放射防护原则及措施;口腔颌面部常见疾病的影像学表现。
(3) 临床技能
掌握:根尖片投照技术;口腔颌面X线片正常表现;各种常用X线检查的适应症。
熟悉:常见口腔颌面部疾病的X线诊断和鉴别诊断。
了解:口腔颌面医学影像诊断学新进展;锥形束CT的临床应用。
(4) 基本工作量
项 目 |
工作量 |
投照牙片,并能分析照片缺陷的原因 |
50张以上 |
投照全景片,并能分析照片缺陷的原因 |
25张以上 |
参加口外片的拍摄,包括临床检查及病史的收集 |
2次以上 |
阅读口腔颌面X线片 |
25张以上 |
参加涎腺造影,包括临床检查及病史的询问 |
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(二)本学科(口腔颌面外科学)临床训练要求:
(1) 学习病种
a) 掌握:阻生牙、冠周炎、间隙感染、颌骨骨髓炎、口腔颌面部软组织损伤、颌骨骨折、牙槽突损伤、颌面部良性肿瘤及瘤样病变(牙龈瘤、纤维瘤、牙源性肿瘤、脉管瘤与脉管畸形)、恶性肿瘤(癌、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤)、唾液腺炎症、舍格伦综合征、唾液腺肿瘤(多形性腺瘤、沃辛瘤、粘液表皮样癌、腺样囊型癌)、三叉神经痛、面神经麻痹、唇裂、腭裂、牙槽突裂
b) 熟悉:颞下颌关节紊乱病、牙颌面畸形、阻塞性睡眠呼吸障碍疾病、口腔颌面部后天畸形和缺损
c) 了解:头颈肿瘤疾病、耳鼻咽喉疾病、全身常见基础性疾病。
(2) 理论知识
a) 掌握:颌面部无菌原则、临床换药基本原则、外科补液、输血原则、无瘤原则、临床常见病的诊治原则、急救处理原则、颌骨骨髓炎治疗原则、颌面部损伤治疗原则、恶性肿瘤序列治疗、功能性外科的原则、唇腭裂序列治疗原则
b) 熟悉:种植外科理念、颌骨牵张成骨的基本原理、阻塞性睡眠呼吸障碍疾病的治疗方法
c) 了解:计算机辅助外科原理 微创外科的基本原理
(3) 基本技能
a) 掌握:局部麻醉、临床换药、绷带技术、急症与急救处理、牙拔除术、口腔颌面部清创术 牙槽嵴修整术、唇/舌系带修整术、粘液腺囊肿摘除术、颞下颌关节复位术、牙弓夹板结扎技术、小型颌骨囊肿摘除术、简单骨折复位内固定术、舌下腺摘除术、颌下腺摘除术、口腔颌面部小型良性肿瘤切除术。
b) 熟悉:腮腺切除术及面神经解剖术、复杂性颌骨骨折内固定术、唇/腭裂整复术
c) 了解:恶性肿瘤根治术、颈淋巴清扫术、正颌手术、颞下颌关节手术、颌面部美容手术、颌面部后天畸形及缺损的整复
(4) 基本工作量
项目 |
工作量 |
口腔颌面外科住院病历书写 |
200份 |
口腔颌面外科门诊病历书写 |
300份 |
牙拔除术 |
200例 |
口腔颌面部清创术 |
5例 |
牙槽嵴修整术 |
10例 |
唇、舌系带修整术 |
5例 |
粘液腺囊肿摘除术 |
5例 |
牙弓夹板结扎技术 |
5例 |
颞下颌关节复位术 |
2例 |
小型颌骨囊肿摘除术 |
5例 |
舌下腺摘除术 |
2例 |
口腔颌面部小型良性肿瘤切除术 |
5例 |
颌下腺摘除术 |
2例 |
参与住院病人手术助手 |
200例 |
简单骨折复位内固定术 |
5例 |
(5) 专业讲座内容
A.专业三基讲座(每位同学选择2个题目)
a) 复杂牙拔除术
b) 种植手术
c) 颌骨囊肿的外科治疗
d) 舌下腺、颌下腺摘除术
e) 腮腺切除术
f) 气管切开术
g) 脓肿切开引流术
h) 三叉神经痛的治疗原则
i) 贝尔氏麻痹的治疗原则
j) 心肺脑复苏术
k) 外科围手术期补液
l) 抗生素的合理应用
B.结合主管病人,查阅文献,开展5次以上以“疾病诊治”为线索的诊治新技术、新理念讲座。
五、教学工作及科研训练:
教学工作要求:1. 参加本学科相关专业的实验教学工作(9-18学时);2. 参加本科生的临床实习带教辅助工作。临床医学硕士专业学位研究生在临床能力训练中,要求参加各种学术活动(病例讨论、大会诊、讲座、读书报告、学术会议等)。其中病例讨论在本学科本人至少组织完成5次,读书报告在本学科本人至少完成5次。通过阅读文献、书写文献综述,掌握选题思路方法,学会收集资料、数据处理、统计分析等科学研究的基本方法,培养临床思维能力与分析能力。在导师指导下进行课题工作,完成一篇紧密结合临床实际的学位论文,并在统计源期刊上至少发表一篇(含文献综述)病例分析报告。临床硕士专业学位研究生原则上不安排脱产时间做学位论文。
六、论文答辩与学位授予
完成本专业培养方案的全部要求后,临床综合技能考核合格,本人提出答辩申请,报研究生处备案,方可进行学位论文答辩。