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不宁腿综合征“缠了”6旬老人多年终被确诊

本站小编 Free考研考试/2021-12-06

哈医大四院神经内科门诊处接到这样一位患者, 65岁的张女士,平时都很健康,只要停下来睡觉的时候都会被莫名的疼痛所疼醒。感觉下肢深部有蚂蚁爬还有虫子咬的感觉,又痒又疼的难以形容,只有不停的活动才会减轻疼痛。可每天连三个小时都睡不上,张女士非常难受,心情也受到了一定的影响。据张女士介绍这种症状已经两、三年了,去检查过多次一直也没查出是什么病,现慕名来到哈医大四院进行检查。
哈医大四院神经内科四病房主任宋荣蓉在给患者进行了相关检查后,诊断老人患的是不宁腿综合征(不安腿综合症)。该病的主要临床表现是发生于下肢的一种自发的、难以忍受的痛苦的异常感觉。这种异常感觉常常累及患者小腿的深部如肌肉或骨头,尤其以腓肠肌最常见,部分患者大腿或上肢也可以出现,通常为对称性。患者常主诉在下肢深部有蚂蚁爬或虫子咬、骚痒感、疼痛、刺痛、烧灼感、撕裂感、蠕动感等不适,有时患者的感觉难以形容。患者为此会有一种急迫的强烈要运动的感觉,并导致过度活动如翻来覆去、到处走动。休息时如久坐或长时开车时也会出现症状,活动可以部分或者完全缓解症状。
不宁腿综合征患者常常被误诊或漏诊,很多患者症状持续多年,甚至长达30-40年。该病虽然对生命没有危害,但却严重影响患者的生活质量。多数安眠药物治疗无效,患者非常痛苦,很多患者会产生抑郁症、焦虑症、注意力缺陷、药物依赖等疾病,部分患者甚至会产生自杀的念头。
据了解,经过治疗,目前张女士已经可以连续睡上5、6个小时了,现在心情也好了很多。据宋主任解释说,不宁腿综合征是一种可以治疗的疾病。首先,应该去医院系统检查,除外脊髓小脑共济失调,Ⅱ型腓骨肌萎缩,缺铁性贫血,尿毒症,糖尿病等疾病。如果有这些原发病应该治疗原发病。如果没有原发病,较轻患者应该注意睡眠卫生以及规律作息。少用咖啡及含咖啡的饮料、戒烟、少饮酒或睡前热水浴。应避免白天过度的睡眠,减少因此而出现的睡眠障碍。另外,白天过度的体力运动可能也会加剧症状,同时避免服用可能导致病情恶化的药物如抗精神病药物等。如果症状较重,应在医生指导下服用药物,并定期检查肝功及血常规。

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