Ⅰ.考试要求
要求考生掌握社会保障学的基本概念、基本原理和产生发展过程,了解和掌握社会保障学的基本规律和最新动态,掌握医疗保险系统、筹资、支付、管理,并能将其灵活运用,能够运用基本原理、方法及相关规章制度,分析和解决理论和实际问题,具有综合分析问题和解决问题的能力。
Ⅱ.参考书目
《社会保障学》,郑功成主编,北京:中国劳动社会保障出版社,2005年。
《医疗保险学》(第4版),卢祖洵主编,北京:人民卫生出版社,2017年。
Ⅲ.考试形式和试卷结构
一、答题方式
答题方式为闭卷,笔试。
二、试卷题型及分值
概念题(30分)、简答题(50分)、论述题(40分)、材料分析题(30分),总计150分。
Ⅳ.考查内容
一、《社会保障学》
(一)社会保障绪论
1.社会保障的界定
2.社会保障制度的学科性质与理论框架
3.社会保障的目标、功能与意义
(二)社会保障的发展
1.影响社会保障发展的因素
2.社会保障发展进程中的经验、教训与改革取向
3.新中国社会保障制度的发展
(三)社会保障理论基石
1.西方及中国古代社会保障思想渊源
2.经济学社会保障相关理论
3.社会学社会保障相关理论
4.政治学社会保障相关理论
(四)社会保障相关关系
1.社会保障与收入分配
2.社会保障与劳动就业
3.社会保障与其他公共政策
4.社会保障与商业保险
(五)社会保障体系与模式
1.社会保障体系含义及目标
2.社会保险模式、福利国家模式、强制储蓄模式、国家保险模式的涵义、特征及代表国家
(六)社会保障基金
1.社会保障基金的定义及分类
2.社会保障基金的筹集、给付
3.社会保障基金的运营
4.国家社会保障储备基金的管理与来源
5.社会保险基金的性质、功能、筹集与分类
(七)社会保障立法与管理
1.社会保障法制化的意义与价值
2.社会保障法律制度的基本理论
3.中国社会保障立法进程
4.社会保障管理模式与基本原则
(八)社会救助
1.社会救助的涵义及特征
2.社会救助标准的确定
3.我国最低生活保障制度内容
(九)社会保险
1.养老保险的涵义及特征,养老保险制度的制度类型,养老社会保险的基本原则及给付条件,中国养老保险制度的内容、主要问题及改革动向
2.工伤保险的涵义、基本内容与运行机制
3.失业保险的涵义、基本内容与运行机制
(十)社会福利
1.社会福利的概念、类型
2.老年人福利、残疾人福利、妇女儿童福利和社区福利服务的内容
3.中国社会福利政策的现状及问题
(十一)军人保障
1.军人保障概念及其制度框架
2.军人保障制度的特殊性
(十二)补充保障
1.补充保障概念及其社会功能
2.员工福利、企业年金、互助保障、慈善事业的内容、组织形式及运行机制
二、《医疗保险学》
(一)绪论
1.医疗保险性质、原则和作⽤
2.医疗保险学研究内容和⽅法
(二)医疗保险模式
1.国家医疗保险模式
2.社会医疗保险模式
3.商业医疗保险模式
4.我国的医疗保险模式探索
(三)医疗保险系统
1.医疗保险系统中的需求和供给
2.医疗保险系统管理
(四)医疗保险基⾦的筹集
1.医疗保险基⾦筹集的基本原则
2.医疗保险基⾦的筹集渠道与⽅式
3.医疗保险基⾦的构成与累积⽅式
4.我国医疗保险基⾦的筹集政策和实践
(五)医疗保险费⽤的⽀付
1.医疗保险需⽅的费⽤⽀付⽅式
2.医疗保险对供⽅的费⽤⽀付⽅式
3.我国医疗保险费⽤⽀付的实践
(六)医疗保险基⾦管理
1.医疗保险基⾦稽核管理
2.医疗保险基⾦监督管理
(七)医疗保险医疗服务管理
1.医疗保险的医药服务协议管理
2.医疗保险的医疗服务⽬录管理
3.医疗保险的分级医疗管理
4.医疗保险的医疗服务管理模式
(八)医疗保险⻛险管理
1.医疗保险的主要⻛险
2.医疗保险⻛险预警体系的建⽴
3.医疗保险⻛险的应对
(九)医疗保险的法制管理
1.医疗保险法律法规
2.医疗保险法的制定
3.医疗保险法的执法
(十)补充医疗保险
1.补充医疗保险的运营
2.补充医疗保险的种类
3.补充医疗保险发展趋势
(十一)商业医疗保险
1.商业医疗保险的基本要素
2.商业医疗保险的运⾏和管理
(十二)医疗保险的改⾰与发展趋势
1.医疗保险改⾰与发展研究的基本问题
2.国外医疗保险改⾰与发展趋势
3.我国医疗保险发展的主要趋势