中山大学博雅学院2013年申请表
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一、个人信息
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姓 名
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性别
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民族
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相
片
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出生年月
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省份
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兴 趣
特 长
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通讯地址
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毕业高中
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是否保送生/保送类型
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学号
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考生科类
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高考总分
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英文分数
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原录取院系
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身份证号
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联系电话
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电子邮件
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手机号码
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父亲姓名/工作单位/联系电话
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母亲姓名/工作单位/联系电话
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学习/教育经历
（由小学填起）
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课外经历（勤工俭学，社会公益，国外交流）
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奖 惩 情 况
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二、个人陈述
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自我认识与自我评价
（500字以内）
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(个性,志向，价值观，优缺点)
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你高考第一专业志愿是什么？第二专业志愿是什么？未来最想从事什么职业？为什么？
（200字以内）
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对你影响最大的一个人或一本书是什么，带给你怎样的影响？
（500字以内）
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讲述一件你自己做过的事、以及它对你造成了怎样的影响。
（500字以内）
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简要说明你对博雅教育（Liberal Arts Education）的理解。（1000字以内）
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你申请博雅学院的理由。
（2000－3000字）
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（什么时候通过什么渠道了解到中大博雅学院？博雅学院以学习任务重压力大闻名，你对此有充分思想准备吗？博雅学生必修古希腊语与拉丁语，你对此有充分思想准备吗？你对博雅学院的期待是什么？如被录取，你对博雅学院能作出什么贡献？）
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声 明
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我自愿报名参加2013年博雅学院面试，并保证所填写的一切信息真实、准确。
签字: 时间 2013年 月 日
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