暨南大学
攻读公共卫生与预防医学硕士学位研究生
“卫生综合”考试大纲
为选拔优秀本科毕业生攻读暨南大学公共卫生与预防医学硕士学位研究生,按照“考查基础,公平竞争,择优录取,优质高效”的原则,特制订本考试大纲。
第一部分 考试说明
考试内容覆盖了卫生学、卫生统计学与流行病学基础理论的主要部分。
考试目的在于测试申请攻读公共卫生与预防医学硕士学位的本科生对卫生学、卫生统计学及流行病学的基本概念、基本原理及基本分析方法的掌握程度,考查考生是否具备应用流行病与卫生统计学基本原理和方法来分析健康的各种影响因素的能力,是否具备进一步深造的知识储备和潜质。
考试要求达到高等学校优秀本科毕业生的水平,以保证被录取者具有较好的预防医学理论基础和科研潜质。
第二部分 考查要点
一 卫生学
1. 人和环境
了解:环境污染物及其来源,环境污染物在环境中的转归;人类目前存在的主要环境问题;环境污染的防治措施。
掌握:生物地球化学性疾病、水体富营养化、生物浓(富)集作用、LD50、Zac、Zch、剂量-反应关系、生物半减期、协同作用的概念;环境及其与人的辩证统一关系;环境污染对健康影响的特点;影响环境污染物健康损害的因素。
2. 生活环境与健康
了解:空气的物理化学形状及其卫生学意义,大气污染与疾病,室内空气污染来源及其对健康的影响,空气污染的防护措施;水源的种类及其卫生学特征,水源选择的基本卫生要求,生活饮用水水质标准;地质环境与疾病,土壤污染与疾病,土壤的卫生防护原则。
掌握:二氧化硫、氮氧化物、颗粒物、光化学烟雾、多环芳烃、二噁英等对健康的影响;常用的室内空气质量评价标准;饮用水的基本卫生要求及细菌学指标,水污染与疾病,饮用水的净化和消毒方法,饮用水氯化消毒的原理,影响氯化消毒效果的因素。
3. 食物与健康
了解:特殊人群的营养,各类营养素的主要生理功能及食物来源;食物中毒的分类,防止农药残留的措施,有机磷农药中毒的临床表现及治疗,转基因食品的概念及相关卫生问题。
掌握:膳食营养与疾病,营养调查及其评价,膳食结构与膳食指南;副溶血性弧菌、甲醇、三氧化二砷、毒覃食物中毒的临床特征及其预防,食品中N-亚硝基化合物的来源和危害,有机氯农药残留及其危害,食品添加剂的相关卫生问题;食源性疾病、食物中毒、食品农药残留、食品添加剂的概念、食物中毒的共同特征,常见食物中毒的临床表现、诊断和治疗原则,黄曲霉毒素的毒性、食品污染情况以及防霉去毒措施。
4. 生产环境与健康
了解:职业性有害因素的种类及其造成的职业性损害,职业性损害的防制原则和措施;农药及农药中毒的预防;生产性粉尘的健康损害及其控制措施。
掌握:职业病的定义、特点及其诊断原则;铅中毒的临床表现、实验室检查指标和驱铅治疗的方法;汞中毒和苯中毒的临床表现及特点;刺激性气体与窒息性气体对人体的危害;生产性粉尘及尘肺的概念,矽肺的基本病理改变、临床表现、诊断依据及其常见并发症;高温作业及其对机体的影响、中暑的临床表现型;噪声与辐射对人体的危害。
5. 社会心里因素与健康
了解:社会因素对健康的影响,心理行为因素对健康的影响。
掌握:几种影响健康的心理因素。
6. 预防保健策略与措施
了解:卫生工作方针与三级预防策略,初级卫生保健。
掌握:三级预防、初级卫生保健的概念及内容。
二 流行病
1.绪论
了解:流行病学的简史和流行病学在医学中的地位,医学生学习流行病学的意义。
掌握:流行病学的概念,流行病学研究的基本方法及其应用范围。
2. 病因推断
了解:几种多病因理论。
掌握:流行病学的病因概念,流行病学病因判断的标准。
3. 疾病分布
了解:描述疾病流行强度的术语。
掌握:五个发病指标和四个死亡指标的英文、定义、计算公式、用途和应用注意事项,描述疾病分布常用的指标及疾病的三间分布。
4. 现况调查
掌握:现况调查的概念和分类,结合实例来熟悉现况调查的设计、存在的偏性及其控制方法,如何对其资料进行整理描述。
5. 队列研究
了解:队列研究方法中研究对象的选择、样本含量的估计方法。
掌握:队列研究的概念、种类及其资料分析方法,队列研究的优缺点、可能存在的偏倚及其控制方法。
6. 病例对照研究
了解:所研究资料的描述方法与指标,病例对照研究的种类、研究设计与实施的内容与要求。
掌握:病例对照研究的定义、特点和用途,所研究疾病与暴露因素的关联性与关联强度的分析方法。
7. 流行病学研究中的偏倚
掌握:临床流行病学研究中偏倚的分类及其概念,如何控制选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。
8. 传染病流行病学
了解:影响传染病流行过程的因素。
掌握:流行过程、传染源、病原携带者、传播途径、医源性传播、垂直传播、人群易感性、疫源地等概念,传染病流行过程的三个基本环节。
9. 疾病的预防与监测
了解:疾病监测的定义、种类、内容和方法。
掌握:疾病监测、主动监测、被动监测的概念,慢性病的三级预防措施。
10. 院内感染
了解:院内感染的危害性,医院感染的管理与监测。
掌握:医院感染的概念,医院感染发生的原因,医院感染的分类,院内感染的传播流行过程。
11. 临床疗效和疾病预后研究
掌握:临床疗效研究的特点,随机对照试验选择研究对象的原则,RCT中常用的对照方法, RCT的偏倚及其控制,影响预后的因素,预后研究中常见的偏倚及其控制。
12. 筛检与诊断试验
了解:应用筛检的原则。
掌握:筛检、灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率、正确诊断指数、阳性预测值、阴性预测值,筛检评价指标的计算以及提高试验效率的办法。
13. 循证医学和meta
了解:循证医学的目的和意义;meta分析的步骤。
掌握:循证医学、meta分析的定义和循证医学的基础,循证医学的特点和meta分析中常见的偏倚。
14. 药物不良反应
了解:药物不良反应的危害。
掌握:药物不良反应的概念及其分类,影响药物不良反应发生发展的因素,药物不良反应的判断方法。
三 卫生统计学
要求掌握:
1. 统计学基本概念:总体与样本、同质与变异、变量的类型、参数与统计量。
2. 描述定量资料集中趋势的算术均数、几何均数、中位数的计算方法和适用条件;描述定量资料离散趋势的极差、四分位数间距、方差、标准差和变异系数的计算方法和适用条件;掌握常用统计图表的制作方法。
3. 相对数(频率、强度和比)及常用指标、应用相对数的注意事项、动态数列常用指标(绝对增长量、发展速度、增长速度、定基比、环比、平均发展速度和平均增长速度);标准化率的概念与计算。
4. 三个常用概率分布(正态分布、二项分布和Poisson分布)的概念;医学参考值的计算。
5. 均数及频率抽样误差的概念和标准误的计算;总体均数95%和99%置信区间的计算及适用条件;正态近似法计算总体概率的95%和99%置信区间及适用条件;标准差与均数标准误的区别。
6. 假设检验的基本思想与步骤;不同设计类型的t 检验。
7. 方差分析的基本思想;变异和自由度的分解方法 (完全随机设计、随机区组设计)。
8. χ2 检验及其应用条件
8. 不同设计类型的秩和检验的实施方法及其应用条件。
9. 散点图与线性关系;Pearson积差相关、Spearman等级相关的应用条件,相关系数的计算与假设检验;
10. 回归分析的基本思想与方法;与回归有关的基本概念;回归系数检验的意义与方法;相关与回归分析的区别与联系。
11. 实验设计:实验设计的基本要素、基本原则;几种常用设计方法及其应用。
12.调查设计:常用的调查与抽样方法、调查表的制定与考评等。
第三部分 考试形式
一 答卷方式:闭卷,笔试
二 答题时间:180分钟
三 满分300分,分值比例
卫生学 约30%
流行病学 约35%
卫生统计学 约35%
四 题型比例
名词解释 约13%
选择题 约50%
问答题 约20%
计算和/或论述题 约17%
五 参考书目
1.《卫生学》(第7版,仲来福主编,人民卫生出版社,2008年)
2.《流行病学》(第6版,王建华主编,人民卫生出版社,2005年)
3.《卫生统计学》(第6版,方积乾主编,人民卫生出版社,2005年)