- 姓名:周涛
- 性别:男
- 出生年月:1973年10月
- 专业技术职务:主任医师
- 专业:儿科学
- 导师层次:硕士生导师
- 导师类别:专业学位型
- 最后学历:博士研究生
- 工作单位:中山市博爱医院
- 办公室电话:0760-88776150
- 电子邮件:taozhou1@163.net
2、研究方向二:脑损伤及急性肺损伤。
2、激素对肺损伤大鼠肺内水通道蛋白-1及钠钾ATP酶的影响.中华急诊医学杂志,200514(10):818-822;
3、严重脓毒症大鼠肺内水通道蛋白-1及钠钾ATP酶变化的研究.中国小儿急救医学,2007;14(3):232~235;
4、脓毒症的早期诊断和强化治疗策略.中国医学论坛报.2009;
5、八例儿童重症甲型H1N1流感病例分析.中国小儿急救医学,2010;17(1):80-82;
6、手足口病患者体液免疫与病情转归的相关性分析,广东医学,2010,31(18):2434~2435;
7、电子支气管镜在儿童上气道梗阻性疾病中的诊断价值,中国小儿急救医学杂志,2011,18(3):223-225。
2、《霍普金斯儿科学手册》(申昆玲主译),参与多个章节的翻译,人民卫生出版社2007年5月出版。
2、中山市2009年度科技进步奖二等奖:白介素4受体拮抗剂基因转染对哮喘模型过敏性炎症的干预作用。
2、不同就诊经历儿童社区获得性肺炎流行病学调查对卫生政策影响的研究,中山市2009年政府专项规划与调研课题,研究起止时间:2010-1-1~2011-12-31,获得纵向资助资金5万元,单位配套资助资金5万元,共资助资金10万元;
3、手足口病患者预后与机体免疫指标相关性研究,广东省卫生厅2010年医学科研立项课题,研究起止时间:2009-4-1~2011-12-31,资助资金1万元;
本人目前可支配总经费:11.5万元。
①重症手足口病患者的早期识别及预警指标:鉴于重症手足口病患者病情变化快、进展迅速的特点,收集2009年1月至2010年12月4年内中山市博爱医院收治的重症手足口病患者的临床资料,利用Logistic回归分析的方法,找出具有预警意义的临床指标。
②降钙素原对手足口病重症患者的预测价值:降钙素原是机体最敏感的炎症指标,可以实时反映患者机体的炎症反应程度。该项目将检测同期住院的300位住院留观患者及所有重症手足口病患者PCT水平,同时检测患者的血CRP水平,综合分析PCT水平与手足口病病情严重程度的相关性,找到对重症患者具有预测意义的PCT值。为临床防治重症手足口病患者提供客观指标。
③神经源性肺水肿的早期预警指标:收集2009年1月至2010年12月2年内中山市博爱医院收治的合并神经源性肺水肿的手足口病患者的临床资料。利用Logistic回归分析的方法,找出具有预警意义的临床指标。然后以该指标为标准对2011年至2012年收治的重症手足口病患者进行初步筛查,早期干预。计算该指标的敏感性和特异性。并分析患者的呼吸机支持时间、住院时间、住院费用及预后等方面综合评价该指标的临床价值。
④最佳呼吸支持策略的探讨:整理分析我院既往救治进行呼吸机辅助通气的手足口病患者的临床资料,评价出最佳上机时机机最佳的呼吸机辅助呼吸模式及最佳相关参数。对2010年以后收治的符合最佳上机时机的患者进行积极的呼吸机,并给予最佳的呼吸模式及最佳参数,并评价患者相关指标改善的效果。
⑤早期目标导向治疗(EGDT)策略的探讨:早期目标导向治疗是危重患者的一系列救治策略的总称。本研究以早期目标导向治疗的方法救治重症特别是危重症手足口病患者,最后综合分析这些患者的呼吸机支持时间、血氧饱和度改善时间、呼吸性酸中毒纠正时间、循环改善时间、并发症出现情况及例数、平均救治费用及预后等情况,评价该救治流程的临床价值,为救治重症手足口病提供规范的救治方案。
⑥重症手足口病患者的流行病学研究:该研究对重症手足口病进行病毒鉴定、滴度检测、脑脊液病毒分离、危重患者病毒核酸序列检测等方面分析重症手足口病患者病毒的侵袭力。然后调查重症手足口病患者的卫生条件及生活水平等相关信息,分析患者的易感因素及有无地区差异。
⑦远期随访及干预探讨:根据重症手足口病患者是否进行及时随访及干预分为两组,评价患者的精神、心理、运动、智力以及脑干诱发电位、头颅影像学改变等相关指标,研究重症手足口病患者的预后、不同病情及不同处置和预后的关系,及时随访干预的意义等。
⑧发展为重症的发生机制研究:本研究检测重症手足口病患者脑脊液中T淋巴细胞亚群,外周血体液免疫水平及血清中相关细胞因子水平,评估重症患者的免疫状态,以期找到影响手足口病患儿转归的关键因素,为控制手足口病疫情和降低死亡率提供实验依据。
(2)脑损伤防治研究:通过完善脑功能监护技术、判断昏迷病人预后、研究药物和低温治疗的机制和效果,减轻危重病存活患儿脑损害,改善存活质量。
脑损伤:脑损伤后脑功能恢复程度直接影响危重患者的预后和生存质量。脑损伤患儿脑功能恢复是治疗的难点。加强脑功能和脑血流有创和无创监测的研究,对深昏迷患儿预后判断、脑死亡诊断、颅高压和脑血管痉挛等诊断和疗效观察起举足轻重的作用。研究脑损伤的发生机制,如水通道蛋白在缺血再灌注损伤后脑水肿发生发展过程中的表达规律,及其与脑水肿程度、实际脑自由基损伤、神经元损伤、血脑屏障通透性的关系,进一步探讨水通道蛋白在中枢神经系统发挥的病理生理作用;研究临床治疗脑水肿代表性药物的作用机制及优缺点;评价抑制剂类药物调控水通道蛋白活性的临床价值以及低温疗法在脑保护中的作用等是近年的热点问题。