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基于真实世界灯盏细辛注射液对脑梗死治疗结局影响的临床实效研究
外文标题：Treatment outcomes of parenterally administered Dengzhan Xixin for treatment of cerebral infaction based on real world hospital injection system data
文献类型：期刊
作者：杨薇^[1]李霖^[2]谢雁鸣^[3]庄严^[4]杨伟^[5]
机构：中国中医科学院中医临床基础医学研究所,北京,100700;中国人民大学统计学院,北京,100872;中国人民解放军海军总医院,北京,100048

年：2013
期刊名称：中国中药杂志
卷：38
期：18
页码范围：3141-3149
增刊：增刊
收录情况：PubMed(24471342)中文核心期刊要目总览中国科技核心期刊CSCD(CSCD:4985173)
所属部门：统计学院
语言：中文
ISSN：1001-5302
链接地址：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zgzyzz201318040.aspx
DOI：10.4268/cjcmm20131839
基金：国家“重大新药创制”科技重大专项; 国家自然科学基金青年基金项目; 中国中医科学院第7批自主选题项目; 中国中医科学院客座研究联合创新研究项目
关键词：灯盏细辛注射液;真实世界;医院信息系统;脑梗死;治疗结局;实效研究
摘要：脑梗死是灯盏细辛注射液适应症之一,为了解灯盏细辛注射液真实世界中对脑梗死患者治疗结局的影响,该研究选取全国20家三甲综合医院信息系统(hospital information system,HIS)数据作为数据来源,以使用灯盏细辛注射液的1 008例脑梗死患者作为观察组,未使用灯盏细辛注射液的1 504例脑梗死患者作为对照组,以脑梗死患者是否死亡作为治疗结局.通过分析发现,未控制混杂因素前,灯盏细辛注射液对脑梗死死亡率无显著影响,P为0.098 3;分别以年龄、性别、入院病情、单次用药剂量、用药疗程作为分层因素进行分层分析,发现以单次用药剂量、用药疗程作为分层因素分析时,灯盏细辛注射液对脑梗死死亡率有显著影响,P分别为0.029 3,0.030 9;采用经典Logistic回归分析灯盏细辛注射液对脑梗死治疗结局的影响,观察组与对照组无差异,采用generalized boosted models (GBM)倾向性评分(propensity score,PS)加权后的Logistic回归对数据库中年龄、性别等72个变量加以平衡后,观察组与对照组有显著差异(P ＜0.001).基于现有数据 ...More
脑梗死是灯盏细辛注射液适应症之一,为了解灯盏细辛注射液真实世界中对脑梗死患者治疗结局的影响,该研究选取全国20家三甲综合医院信息系统(hospital information system,HIS)数据作为数据来源,以使用灯盏细辛注射液的1 008例脑梗死患者作为观察组,未使用灯盏细辛注射液的1 504例脑梗死患者作为对照组,以脑梗死患者是否死亡作为治疗结局.通过分析发现,未控制混杂因素前,灯盏细辛注射液对脑梗死死亡率无显著影响,P为0.098 3;分别以年龄、性别、入院病情、单次用药剂量、用药疗程作为分层因素进行分层分析,发现以单次用药剂量、用药疗程作为分层因素分析时,灯盏细辛注射液对脑梗死死亡率有显著影响,P分别为0.029 3,0.030 9;采用经典Logistic回归分析灯盏细辛注射液对脑梗死治疗结局的影响,观察组与对照组无差异,采用generalized boosted models (GBM)倾向性评分(propensity score,PS)加权后的Logistic回归对数据库中年龄、性别等72个变量加以平衡后,观察组与对照组有显著差异(P ＜0.001).基于现有数据及分析方法发现灯盏细辛注射液可降低脑梗死患者死亡率.但由于回顾性分析存在大量已知及未知的混杂因素,而倾向性评分仅对已知混杂因素能够进行很好的控制,因此该研究结论仅作为临床医师治疗脑梗死用药选择的参考. ...Hide

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