在过去20年间中国老龄化进程加速,AD患者数量迅速增加,目前已超过700人。AD病程长、合并症多样且需要长期护理,给社会和家庭带来沉重的经济负担。过去数十年间,大多数发达国家已开展了针对痴呆疾病的成本研究。然而,极少有多中心大规模随机抽样研究对我国AD经济负担进行调研,因此AD在我国产生的社会经济成本尚未确定。
贾建平教授团队在中国30个省、市、自治区中抽取了81家参研机构,对60岁及以上AD患者的照料者进行面对面访谈,调查了患者直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用数据。该项研究历时5个月,纳入受试者3046人。结果显示,2015年中国AD患者的人均年花费为19144.36美元,我国AD所致社会经济负担总额达到1677.4亿美元,比“世界阿尔茨海默病报告(2015年)”中的281.8亿美元高了5.95。预计到2030年,我国AD经济负担将达到2.54亿美元,而到2050年将达到9.12亿美元。这些数字同样远高于“世界阿尔茨海默病报告(2015年)”预计的2.11亿美元(2030年)和7.45亿美元(2050年)。用该研究数据更新WHO 2015年中东地区痴呆症经济负担数据后,全球痴呆症成本出现明显上升。
该研究对中国AD患者的人均年花费和总费用进行了估计,研究结果显示中国AD成本被大大低估,进而影响了全球AD费用的预估,中国AD负担在世界AD负担中占有重要地位。研究结果为今后WHO编撰“世界阿尔茨海默病报告”提供了可靠依据。
中国AD的社会成本构成了沉重的经济负担,目前迫切需要制定一个高度可行的抗AD卫生战略,不仅适用于国内,也适用于全球。这样的战略将有力保障医务人员和社会各界力量共同采取行动,减少AD患病率,改善医疗水平,尽快建立良好的疾病服务体系,为我国医药卫生事业乃至全球抗痴呆症目标作出贡献。
该研究获得国家自然科学基金重点项目、国家自然科学基金重大项目、国家自然科学基金委员会(NSFC)与加拿大卫生研究院(CIHR)老年痴呆症及相关病症合作研究项目、北京市医院管理局“使命”人才计划、北京****、北京市科学技术委员会资助项目、北京市卫生和计划生育委员会、老年重大疾病关键技术研究项目资助。