CT静脉造影在诊治复发性下肢静脉曲张的应用

吴梦涛,吴鹏,杨燕菲,唐佃俊,苗祥岭,李凡东

山东大学第二医院血管外科, 山东 济南 250033

出版日期:2020-09-10发布日期:2020-08-30
通讯作者:李凡东. E-mail:fandongli90@hotmail.com

基金资助:山东省医药卫生科技发展计划面上项目(2017WS627);山东大学临床医学院、齐鲁医学院教学改革项目(LCJY-65;qlyxjy-201949)

Application of CT venography in the diagnosis and treatment of recurrent lower extremity varicose veins

WU Mengtao, WU Peng, YANG Yanfei, TANG Dianjun, MIAO Xiangling, LI Fandong

Department of Vascular Surgery, The Second Hospital of Shandong University, Jinan 250033, Shandong, China

Online:2020-09-10Published:2020-08-30

摘要/Abstract

摘要： 目的 探讨CT静脉造影(CTV)在复发性下肢静脉曲张的应用。 方法 分析山东大学第二医院2014年1月至2019年12月收治复发性下肢静脉曲张患者91例(91条肢体)临床资料,采集患者下肢CTV数据,进行三维重建;根据横断面影像和三维模型分析复发原因,并进行可视化手术预演,准确定位引起复发的罪犯血管。结合彩色多普勒超声,制定个体化治疗方案。根据术后疗效和随访结果,评价CTV技术在诊治复发性下肢静脉曲张的应用价值。 结果 91例患者下肢CTV横断面影像和三维模型可明确复发原因,罪犯血管和毗邻组织清晰显示。依据患者不同病因行个体化手术治疗,术后下肢曲张静脉消失,溃疡愈合时间21(13.5~31.0)d;随访5~60个月,平均18(11~27)个月,无静脉曲张和溃疡复发。通过CTV测量髂静脉直径和瓣膜数量显著小于彩色多普勒超声(P<0.001),穿通静脉数量显著高于彩超(P<0.001)。 结论 CTV技术有助于清晰判断下肢静脉曲张术后复发原因,准确定位引起复发的罪犯血管,提供术中路图信息,具有彩色多普勒超声无法替代的临床价值。


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