2月27日《东方新闻》视频
2月27日一早,武汉同济医院光谷院区ICU内传来好消息,病情危重的新冠肺炎患者老程,经过9个昼夜的ECMO技术抢救,终于转危为安,成功撤机!复旦大学附属华山医院第四批支援武汉医疗队队长李圣青教授说,这是光谷院区首例应用ECMO技术成功救治的新冠肺炎危重症患者。
就在前一晚,在光谷院区ICU病房里,华山医院医疗队展开了一场“拔管攻坚战”,来自华山医院和武汉同济医院不同科室的8位专家组成跨医院、多学科会诊小组,对老程进行呼吸机脱机训练。
经过一夜观察,老程终于拔除呼吸机,使用无创呼吸机面罩吸氧了,有护士来巡房时,老程还清楚地说了一句话,“我饿了”。
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生死抢救
老程于2月11日被确诊为新冠肺炎,入住武汉同济医院光谷院区。不久,老程的病情急速恶化,出现呼吸衰竭,紧急转入ICU进行抢救。李圣青教授领导的医疗团队判断这是炎症因子风暴引起的重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS),同时还伴有其他脏器功能损伤。医护人员先后采取气管插管、俯卧位通气等抢救措施,但患者肺氧合状况依然没有改善。
2月18日,经多学科专家综合评估后,决定为患者建立体外膜肺氧合(ECMO)治疗,帮助他恢复正常血压和心跳,维持他的呼吸功能,让肺部得到充分休息。为帮助患者早日脱离生命危险,ICU医护人员24小时不间断密切监护病情,终于在9天后迎来曙光。
华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科副主任周宁:
“其实最难的是ECMO系统的维护,这些天来,我和李教授真的就没有睡过一个好觉,因为这是战时状态。我们团队24小时在线,和隔离病房的护士还有值班老师要随时沟通,所以这个患者的护理工作的任务量也是非常非常大的。”
三项措施将患者从死亡线上拉回
戴上氧气面罩的老程已经在适应自主呼吸,其肺功能也在逐步恢复中。躺在病床上的老程,用还没恢复力气的手,颤颤巍巍写下两个字,“多谢”。
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“脱离ECMO后,患者的后续治疗还需要呼吸机支持,完全恢复还需要一定时间。这是关口前移、多学科合作和大家努力拼搏的成果!对我们医护是极大的鼓舞!也为患者带来极大的信心!让我们继续努力,争取使更多患者脱机得救!”李圣青教授介绍,截至2月27日,ICU已为2位危重型新冠肺炎患者使用ECMO进行抢救,其中1人救治成功,1人ECMO救治中。
华山医院支援湖北医疗队总指挥、华山医院副院长马昕:
“这次成功脱机意义重大,大家都非常振奋,这对我们来说是一个突破,也为下一步治疗提供非常重要的经验。”
治疗关口前移,护理措施精细,加上跨医院多学科团队支持,这三项强有力的措施将老程从死亡线边缘拉了回来。
据悉,华山医院第四批支援武汉医疗队接管武汉同济医院光谷院区ICU三周以来,夜以继日地对危重症患者进行救治。不同于轻症患者,危重症患者往往合并有其他的基础疾病,病情更加复杂,对治疗要求更高。华山团队在医生的专业配备上,除了呼吸科、重症医学科、感染科以外,还有肾脏科、心内科、血液科、胸心外科、普外科等专科,整个团队发挥自己的专长,对患者进行综合治疗。
人生意义何在乎?
为人群服务。
服务价值何在乎?
为人群灭除病苦。
一代一代复旦上医人不懈奋斗,
为中国健康事业贡献力量。
“勖哉诸君,功何有?利何有?
其有此亚东几千万人托命之场。”
向“白衣将士”致敬!
向每一位护佑生命的医者致敬!