杨岩1,,
闫金松1,2,,
1. 大连医科大学附属第二医院 血液科,辽宁省造血干细胞移植医学中心,辽宁 大连 116027
2. 大连医科大学附属第二医院 儿童血液肿瘤中心,辽宁 大连 116027
基金项目: 辽宁省中央引导地方科技发展资金项目(5021019);辽宁省教育厅重点攻关项目(LZ2020003);大连医科大学教学改革项目(DYLX21016);大连医科大学附属二院“1+X”计划高峰建设项目(2021);大连市医学重点专科“登峰计划”项目(2022)
详细信息 作者简介: 杨 岩(1975-),女,主任医师。研究方向:造血干细胞移植。E-mail:yangyanxyfs@sina.com
通讯作者: 闫金松,主任医师。研究方向:造血干细胞移植、血液病诊治优化研究、血液肿瘤分子机制研究。E-mail:yanjsdmu@dmu.edu.cn 中图分类号: R551.3
摘要:急性移植物抗宿主病(aGVHD)是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后的严重并发症,也是导致血液恶性疾病非复发死亡的重要因素。aGVHD主要表现为皮肤、胃肠道和肝脏3个器官的炎性反应,发病机制包括宿主组织细胞损伤、细胞因子释放、抗原提呈细胞激活供者T淋巴细胞,后者增殖、分化并迁移至靶器官造成宿主组织器官损伤。aGVHD发病机制中涉及众多信号通路,其中的关键基因可以成为预防及治疗aGVHD的靶点,比如芦可替尼、间充质干细胞使用等。本文对aGVHD诊治进展进行综述,提出aGVHD预防及治疗中需要解决的问题,寻找并确认aGVHD的未来研究方向。
关键词: 急性移植物抗宿主病/
异基因造血干细胞移植/
芦可替尼
Abstract:Acute graft-versus-host disease (aGVHD) is a severe complication of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) and a major cause for non-relapse mortality (NRM). aGVHD is mainly manifested by inflammatory responses involving skin, gastrointestinal tract, and liver. aGVHD pathogenesis includes host tissue damage, release of proinflammatory cytokines, and activation of antigen-presenting cells (APC). The activated donor T lymphocytes proliferate, differentiate, and then migrate to the target organs with a resultant host tissue damage. Multiple signaling pathways are involved in the pathogenesis of aGVHD, the critical genes in the regulatory pathways may be utilized as therapeutic or preventative targets, for instance, the usage of Ruxolitinib or mesenchymal stem cell infusion for treating aGVHD. Herein, we review the recent advances in aGVHD treatment to facilitate the seeking of future research focus on aGVHD.
Keywords:acute graft-versus-host disease/
allogeneic hematopoietic stem cell transplantation/
Ruxolitinib
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