摘要： 探讨阿达木单抗治疗幼年特发性关节炎(JIA) 的有效性和安全性。选取2019年1月至 2021年1月中国医科大学附属盛京医院小儿风湿免疫科收治的诊断明确(JIA, 除外全身型), 常规治疗无效, 且既往应用其他生物制剂疗效不佳或存在预后不良因素或并发症(重要关节受累或出现骨破坏、伴有眼虹膜睫状体炎等) 的7例患儿。患儿均给予阿达木单抗治疗(24 mg/m²,1次/2周,皮下注射), 同时口服甲氨蝶呤和(或) 来氟米特。比较患儿治疗前、治疗12周后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率水平; 患儿治疗后4、12、24周采用28处关节疾病活动度评分(DAS28) 和幼年关节炎活动性系统评分(JADAS) 评估病情, 同时监测不良反应发生情况。结果显示, 与治疗前比较, 治疗12周后患儿CRP、红细胞沉降率均显著降低(P < 0.05), 其中6例(85.71%) DAS28评分提示达到临床缓解, 关节疼痛和肿胀症状明显缓解, 治疗24周后5例患儿JADAS评分提示达到临床缓解。骨破坏患儿骨破坏明显好转,关节腔积液消失, 滑膜增生面积减少, 血流消失。虹膜睫状体炎患儿眼部体征好转。治疗过程中患儿均耐受良好, 没有严重不良反应发生。因此认为阿达木单抗治疗JIA疗效良好, 不良反应轻微, 值得临床上推广应用。

阿达木单抗治疗幼年特发性关节炎的疗效分析

张洲, 王秀丽, 赵成广, 杜悦

中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏风湿免疫科, 沈阳 110004

收稿日期:2021-08-21出版日期:2022-08-30发布日期:2022-07-19
通讯作者:杜悦E-mail:duy@sj-hospital.org
作者简介:张洲（1991-），男，医师，硕士.



关键词: 阿达木单抗, 幼年特发性关节炎, 疗效
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