摘要： 回顾性分析2012年1月至2018年4月中国医科大学附属盛京医院收治的17例妊娠中晚期完全性子宫破裂患者的临床资料，1例为子宫畸形，1例为异位妊娠，15例为瘢痕子宫，均有子宫或输卵管手术史。临床表现为腹痛，并伴有恶心、呕吐、呼吸困难、不能平卧、腹胀等不典型症状；14例（82.4%）查体阳性，11例（64.7%）胎心监护无反应型或胎死宫内，14例（82.4%）影像学检查（超声或CT）提示异常。14例（82.4%）破裂部位为子宫体。均行开腹探查同时终止妊娠，1例患者死亡，其余恢复良好后出院，围产儿死亡率为42.9%。瘢痕子宫是妊娠中晚期完全性子宫破裂的主要危险因素，应警惕有子宫或输卵管手术史的孕产妇。诊断应紧密结合病史、临床表现、查体及辅助检查，早期诊断、迅速终止妊娠有利于改善母儿预后。恰当处理子宫手术的创面，加强瘢痕子宫患者的孕期随诊及宣教是改善妊娠结局的重要措施。

17例妊娠中晚期完全性子宫破裂临床分析

苗欣欣, 赵福杰

中国医科大学附属盛京医院妇产科, 沈阳 110004

收稿日期:2019-09-18出版日期:2021-01-30发布日期:2021-01-06
通讯作者:赵福杰E-mail:zhaofujie63@163.com
作者简介:苗欣欣(1988-),女,主治医师,硕士研究生.



关键词: 妊娠中晚期, 完全性子宫破裂, 瘢痕子宫, 临床分析
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