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南京中医药大学硕士研究生导师简介-孙伟
南京中医药大学 免费考研网/2013-12-15
研究生导师介绍
姓名:孙伟性别:男院系:第一临床医学院
行政职务:主任专业技术职称:教授任职年月:2004
导师类别:博士生导师最后学历:最后学位:博士
任硕导年月:2001任博导年月:2003年是否院士:否
是否国务院学科评议组成员:否毕业院校:南京中医药大学毕业专业:100506中医内科学
毕业时间:2004年办公电话:86617141-71416E-mail:sunyb59@yahoo.com.cn
◇本人从事的主要研究方向的特点、意义及其水平:
根据本人从事专业和学科的医疗建设目标,结合我国人群发病特点,目前本人在临床和科研方面着重于对慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、急慢性泌尿系感染性疾病的防治研究,已经较为全面的研究了上述疾病,并提出了新观点,形成了科研成果转化为临床使用。根据本人既往的研究思路和现代医学肾脏病的研究进展,确定自身发展方向和研究重点为以下三个方面:1.益肾清利、和络泄浊法治疗慢性肾脏疾病的物质基础和临床评价研究2.中医药对足细胞肾病的治疗和机理研究3.中医治肾学术思想的中医、中药基础研究一、益肾清利、和络泄浊法治疗慢性肾脏疾病的物质基础和临床评价1.基础研究:利用基因芯片技术探寻益肾清利、和络泄浊法防治蛋白尿、肾纤维化的物质基础1.1抗肾纤维化的研究:应用分子生物学理论和技术对有效治肾中药改善或阻抑肾小球硬化和肾间质纤维化作用机制的研究,由本人主持的江苏省自然基金课题《大黄蜇虫丸防治肾纤维化的作用及机理研究》初步研究结果已经显示中药以其多靶点、多环节特性,从调理机体整体状况入手,在防治肾间质纤维化方面显示出巨大的潜力。以大鼠单侧输尿管梗阻造成的肾间质纤维化为模型,采用益肾清利、和络泄浊法进行干预,利用基因芯片技术,分析纤维化肾脏以及中药治疗组肾脏的基因表达,找出疾病状态下表达发生改变且能被中药治疗纠正的基因,探寻益肾清利、和络泄浊法防治肾纤维化的物质基础,并加大国家级课题的申报力度,加深研究基础。1.2对湿热病理的研究:系膜增殖性肾小球肾炎患者肾脏慢性炎症的进展过程具有“湿热”病理的特征,抗Thy1.1抗体肾炎模型可以模拟人类MsPGN的病理特征,运用抗Thy1.1抗体肾炎模型,可以阐明人类肾炎湿热病理的分子机制;本人拟开展相关研究,运用单克隆抗体1-22-3,建立不可逆性抗Thy1.1抗体肾炎模型;观察“尿蛋白”、“肾小球细胞学特征”、“肾小球系膜增殖性病变特征”、“肾组织损伤性炎症介质核酸和蛋白表达”,阐明抗Thy1.1抗体肾炎湿热病理的分子机制,探寻中医药防治大量蛋白尿的物质基础。2.临床研究:评价益肾清利、和络泄浊法治疗慢性肾脏疾病的临床疗效2.1疗效观察:近10年来,本人先后完成多项临床科研项目,充分证实了“肾虚湿瘀”在慢性肾脏病中的致病作用,近5年来,该理论得到了不断地完善,研究认为以此基本病机治疗慢性肾脏病,不但可以执简驭繁、提高临床疗效,更可以有效延缓慢性肾功能不全的进展,目前已完成江苏省科技厅社会发展项目《益肾清利活血法治疗慢性肾小球疾病的理论与临床研究》,远期疗效和近期疗效均较为理想。拟今后围绕此理论开展遵循循证医学原理的多中心、随机双盲、安慰剂对照的临床研究,更为客观地评估该法临床疗效。2.2对慢性肾脏病患者生活质量的研究:整体观是中医药的特色之一,中药方剂的治疗效能通常是通过对脏腑、经络气血整体机能从多方面、多层次的调节,建立机体内环境的稳态,提高机体对自然环境与社会环境的适应能力而体现的。因此,临床疗效指标的确立不应只从单纯生物医学模式出发,仅着眼于生物学发病机理的微观改变和局部征象,而应重视人体对方药作用的整体反应。应从整体水平上选择包括重要临床事件、功能状态、证候相关指标、受试者对治疗效果的总体满意度和生存质量在内的多维综合结局指标。其中生活质量是目前疗效判定很重要的一个指标。本人已开展了慢性肾脏病患者生活质量的前期研究,今后拟采用改良的TheKidneyDiseaseQualityofLife(KDQOLTM)WorkingGroup提供的KDQOL-SFTM1.3量表,对慢性肾脏病透析与非透析患者的生活质量进行研究,以期建立和完善中医生活质量量表,完善评价中医药临床疗效的评价体系。二、中医药对足细胞肾病的研究影响1.中医药对足细胞肾病的干预治疗研究足细胞病是当前肾脏病领域研究的热点,但实际临床治疗的手段尚比较欠缺,主要仍依赖于糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗,且其疗效不确切。因此,如何发挥中医药在足细胞肾病治疗中的作用,是今后10年内研究的热点问题。本人拟充分发挥中医药优势,从微观角度证实中医药对足细胞病的治疗效果和作用机制,并从宏观应用于临床,为肾小球硬化的防治研究开辟广阔的前景,为延缓临床慢性肾脏病患者进入肾衰阶段奠定新的理论基础。 三、中医治肾学术思想的中医、中药基础研究中医在急慢性肾脏病的治疗方面较现代医学而言具有独特的优势,其经过五千年历史检验的“整体观念、辨证施治”的治疗思想为其治疗慢性肾脏病这一世界范围内的难题提供了扎实地逻辑基础。本人花费3年时间查阅了我国古代100余部医学文献中所有肾脏病治疗的相关内容,并依据中医病名系统整理成10册,总字数400余万字,并制作完成中医肾病古代文献数据库系统;系统整理全国近现代名老中医治肾经验,整理文字80余万字;同时本人查阅了近10年来1400余篇中医治疗肾脏病的文献报道,证实了中医中药对患者病情控制和症状改善均具有显著疗效。从事肾脏病临床工作以来,本人先后师从全国多名不同流派的名医大家,深切地体会了中医治疗思想在慢性肾脏病治疗中的重要作用。本人拟系统总结名老中医的治肾思想,并充分地继承和发扬,加强对肾脏病中医致病机理、治疗方案、治疗用药的基础研究并向临床推广;培养注重传统,努力继承,坚持创新的学术追求精神。1.正邪理论在中医治肾实践中的基础研究正邪理论是中医学认识、预防、诊断和治疗疾病的重要理论依据之一。目前有学者依据微生态学和免疫学原理,从人体内环境和微观物质变化的角度,以人体微生态及免疫功能的平衡和非平衡关系角度对中医学“邪正”理论加以阐释,提出了具有现代科学内涵的“邪正发病-微生态平衡-免疫状态相关”的中医邪正发病学理论模型,为临床疑难病的预防、诊断和治疗及新药研发提供了新的理论依据,也为进一步的正邪量化及规范化研究奠定了理论基础。慢性肾脏病发病机制复杂,正虚与邪实贯穿病程始终,扶正、祛邪法已广泛使用于临床,本人拟对具有扶正、祛邪功效的两味经典药物:大黄和黄芪进行深入的基础研究。单味使用两味药物,评价在慢性肾脏病肾炎大量蛋白尿阶段和慢性肾功能损伤阶段的治疗作用。2.探索湿热、瘀血在慢性肾脏病发病中的物质基础和生物学标志本人近年来在国内率先提出了慢性肾脏病“肾虚湿瘀”的致病理论,并完成相关科研项目3项,在研项目2项。在该理论中,湿热和瘀血既是病理因素,又是病理产物,两者在肾脏病进展中起着重要的作用。因此,制作理想的动物模型,探索湿热、瘀血在慢性肾脏病发病中的物质基础和生物学标志,将为临床辨证、临床治疗和新药开发奠定前期基础是今后重要的工作方向。3.应用基因芯片技术研究补肾中药的基因修饰和调控作用基因芯片技术具有高通量、简便、缩微、多参数、集约化、平行化等优点,是目前微观整体研究的一项最新技术。基因芯片技术是后基因组时代一项重要技术,它的出现为中医药学的现代化提供了一个很好的切入点。近年来,应用基因芯片技术在寻找中药疗效的基因表达谱方面已取得了一定的成果,由于中药植物种类的多样性,其化学结构和性质的复杂和多分子遗传的相互作用,中药即使是单方制剂也是由很多成分组成,而临床上更多的则是采用复方制剂,因此很难用常规的技术研究清楚其作用机制,这也就使得研究中药对疾病的治疗机理非常困难。本人近期拟开展相关研究。
◇:近三年在国内外核心期刊上发表学术论文情况
论文题目刊物名称刊物国家收录情况卷期排名
肾炎灵颗粒剂治疗难治性肾病综合征的疗效观察中国中西医结合肾病杂志国内2002,3(2):98-1001
糖尿病肾病蛋白尿的中医药治疗体会江苏中医药杂志国内2002,23(5):18-191
肱动脉剥离术建立血透永久性血管通路中国医刊国内2002,37(8):52-531
肾炎灵颗粒剂对慢性原发性肾小球疾病氧自由基代谢的影响中国中医基础医学杂志国内2002,8(11):28-291
GLOMERULARCELLPROLIFERATIONANDAPOPTOSISINEXPERIMENTALGLOMERULOSCLEROSIS.26thInternationalCongressofInternalMedicine.国外ISTPMay26-30,2002KyotoJapan1
腹膜透析超滤失败的原因与中药干预研究现状中国中西医结合肾病杂志国内2003,4(6):365-3662
中医药治疗IgA肾病的研究态势评述中国·中医药学刊国内2003,21(10):1737-17381
药物性肾损害的发病和防治机理研究中国中西医结合肾病杂志国内2003,4(10):617-6192
肾炎灵颗粒剂治疗难治性肾病综合征的临床、病理、细胞学研究中国中西医结合肾病杂志国内2001,2(9,s:s):932
肾炎湿热证血清Sicam-1变化的临床观察辽宁中医杂志国内2003,30(11):891-8922
肾炎灵颗粒剂治疗难治性肾病综合征的临床研究中国中西医结合肾病杂志国内2002,3(5):266-2703
健肾片对IgA肾病模型大鼠血清Ⅳ胶原的影响江苏中医药国内2004,25(2):56--571
健肾片对IgA肾病模型大鼠肾组织一氧化氮、一氧化氮合霉含量的影响中国中医药信息杂志国内2004,11(3):212-2132
健肾片对IgA肾病模型大鼠肾组织LN、FN局部沉积的影响辽宁中医杂志国内2004,31(3):191-1921
"健肾片对IgA肾病模型大鼠的治疗作用中国中医基础医学杂志国内2004,10(3):44-462
健肾片对IgA肾病模型大鼠抗氧化作用的研究中医药学刊国内2004,22(5):829-8312
健肾片对IgA肾病模型大鼠肾组织TGF-β1含量及其mRNA表达的影响中国中西医结合肾病杂志国内2004,5(5):255-2571
肾保护的中医药研究探讨中国中西医结合肾病杂志国内2004,5(8):490-4921
顺铂肾毒性发病机制及其防治的研究近况中国中西医结合肾病杂志国内2004,5(10):617-6182
血浆置换治疗Goodpasture综合征一例临床肾脏病杂志国内2004,4(5):38-382
马兜铃酸肾病的研究进展中华实用中西医杂志国内2004,4(17):3845-38472
大黄蜇虫丸延缓慢性肾小球疾病进展的临床分层研究辽宁中医杂志国内2004,31(11):887-8891
蛋白质饮食与肾脏疾病中国中西医结合肾病杂志国内2004,5(11):677-6801
中医药改善腹膜透析患者临床症状的研究概况江苏中医药杂志国内2004,25(12):60-622
雌激素与肾脏疾病中国中西医结合肾病杂志国内2004,5(12):677-6802
健肾片对大鼠实验性IgA肾病模型血清IL-2、IL-6含量的影响南京中医药大学学报国内2005,21(1):27-281
益肾清利活血综合治疗局灶节段性肾小球硬化22例分析中国中西医结合肾病杂志国内2005,6(1):33-341
含中药成分腹膜透析液的疗效及研究现状现代中西医结合杂志国内2005,14(4):548-5492
百令提取液防治顺铂肾损害的作用机理研究临床肾脏病杂志国内2005,5(1):25-272
慢性肾脏疾病中的痰瘀同病同治浅析中医药学刊国内2005,23(1)118-1192
试谈中医内科肾病学的内涵与外延南京中医药大学学报国内2005,21(2):87-882
对中医肾病学科外延界定及外延建设问题的探讨中国中医药信息杂志国内2005,12(3):2-31
雷公藤多苷对不可逆性肾小球硬化模型系膜损伤的抑制作用中国中药杂志国内2005,30(5):361-3652
《伤寒论》“辨证论治”与现代医学“辨病论治”浅识中医药学刊国内2005,23(4):592-5931
中西医结合临床研究的思路与方法南京中医药大学学报(社会科学版)国内2005,6(3):25-282
肾虚在慢性肾炎中的病因病机学研究中医药学刊国内2005,23(4):669-6712
试述消渴病病位及病机演变辽宁中医杂志国内2005,32(9):899-8902
湿热与原发性肾小球疾病关系的临床分析湖北中医杂志国内2005,27(10):12-132
雷公藤多甙对不可逆肾小球硬化模型系膜损伤的抑制作用中国中药杂志国内2005,30(5):361-3652
雷公藤多甙对实验性系膜增殖性肾炎蛋白尿及系膜损伤的影响中国中西医结合杂志国内2005,25(9):817-8212
益肾清利活血综合疗法治疗局灶节段性肾小球硬化及IgA肾病患者64例临床观察中医杂志国内2005,46(10):753-7551
经济全球化与中医药学国际化中国中医药远程教育杂志国内2005,3(11):581
中西医结合治疗慢性肾病的思路和方法(台湾)中医内科医学杂志国内2005,3(4):22-251
慢性原发性肾小球疾病“肾虚湿瘀”病理探析北京中医国内2005,24(6):346-3482
益肾活血清利方对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的防治作用中国中医药信息杂志国内2005,12(12):17-182
EffectsofGTWtreatmentonproteinuriaandacuteglomerularimmunelesioninexperimentalmesangialproliferativeglomerulonephritisJMicrobiolImmunol国内SCI2005;3(3):165-1732
再从肾虚、湿热角度解析淋证南京中医药大学学报国内2006,22(1):11-131
抗肾纤维化中药复方配伍规律探讨中国中西医结合肾病杂志国内2005,6(12):734-7352
对古代文献记载淋证的历史沿革追溯中医药学刊国内2006,24(1):14-151
大黄蜇虫丸对改良阿霉素肾病肾硬化大鼠模型作用的实验研究中成药国内2006,28(1)81-851
巨噬细胞在肾脏疾病中的作用中国中西医结合杂志国内2006,7(5):302-3032
载脂蛋白E基因多态性与肾脏疾病中国中西医结合杂志国内2007,8(1):56-572
◇:出版专著教材情况(注:在书名后注明教材或专著)
名称类别出版单位日期排名
《实用中西医结合临床手册》专著学苑出版社1989-04-01编委
《自由基与中医中药》专著南京大学出版社1993-02-06编委
《现代难治病证的中医诊疗学》专著中医古籍出版社1993-03-10编委
《老年人与免疫》(日文)专著中国人口出版社/香港科文出版公司1997-04-08译者
《邹云翔教授学术思想研究选集》专著南京大学出版社1997-03-12编辑
《最新治癌全书》(日文)专著中国人口出版社/科文(香港)出版有限公司1998-04-09译著
《全国中医肾病治疗新技术临床推广应用高级研修班讲稿汇编》教材江苏省中医院江苏省中医药学会1999-06-07主编
《急诊医学秘诀》(英文)专著中国人口出版社/科文(香港)出版有限公司1999-06-05主持,译著
《肺呼吸疾病诊疗秘诀》(英文)专著中国人口出版社/科文(香港)出版有限公司1999-09-16主持,译著
《中西医结合实用肾脏病治疗学》专著中国中医药出版社1999-10-12编委
《现代公民科普教育读本(城市版)》专著江苏科技出版社1999-10-23著者
《现代公民科普教育读本(农村版)》专著江苏科技出版社1999-12-08著者
《泌尿科专病中医临床诊治》专著人民卫生出版社2000-02-16副主编
《现代中医临床手册·肾脏病》专著江苏科技出版社2001-08-12编委
《甲状腺疾病的中医治疗》专著江苏科学技术出版社2002-01-08编委
《现代中医肾脏病学》专著人民卫生出版社2003-06-18编委
《美腿手册》(冯松杰,孙伟译)专著江苏科技出版社2004-01-08译者
《中医内科查房手册》专著江苏科技出版社2004-09-17作者
《家庭医药宜忌全书》专著江苏科技出版社2005-01-03作者
◇:成果获奖情况
成果名称颁奖部门等级完成日期证书号排名
中医药治疗难治性肾病综合征临床研究及其分子生物学机制探讨省部江苏省优秀博士论文1
健肾片治疗IgA肾病的疗效观察及对细胞外基质影响的系列研究省部校级优秀博士论文1
大黄蛰虫丸对慢性肾小球疾病预后影响的临床观察其他校级优秀博士论文1
◇:主持重大工程设计情况
项目名称任务来源完成形式完成日期鉴定验收单位主要结论排名
大黄蛰虫丸对慢性肾小球疾病预后影响的临床观察国家项目实验研究中管局结题1
中医药治疗难治性肾病综合征临床研究及其分子生物学机制探讨部,省项目临床研究省中管局结题1
滋肾通关胶囊治疗肾虚湿热淋证的临床和实验研究部,省项目实验、临床研究省中管局结题1
益肾清利活血法治疗慢性肾炎肾虚湿瘀证的临床评价部,省项目临床研究省科技厅结题1
大黄蜇虫丸防治肾纤维化的作用及机理研究部,省项目实验研究省中管局结题1
含黄芪腹透液对高腹膜转运CAPD患者超滤功能影响的临床评价国家项目临床研究中管局结题2
◇:目前承担的主要项目
项目名称及下达编号项目类别项目来源起讫时间科研经费(万元)本人承担任务
应用健脾益肾补气法治疗慢性肾炎脾肾气虚证中药新药的研究攻关部,省项目2005-20076负责人
《健肾片治疗慢性肾炎脾肾气虚证的中药新药(6类)开发研究》攻关部,省项目2005-20075负责人
雷至胶囊治疗慢性肾炎的临床开发研究攻关部,省项目2006-20082负责人
益肾清利、和络泄浊法延缓慢性肾脏病进展的多中心临床研究攻关国家项目2007-2009150课题负责人
滋肾通关胶囊治疗尿路感染的中药新药(6类)开发研究攻关部,省项目2005-20072负责人
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