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南京中医药大学硕士研究生导师简介-史仁杰
南京中医药大学 免费考研网/2013-12-15
研究生导师介绍
姓名:史仁杰性别:男院系:第一临床医学院
行政职务:副主任专业技术职称:主任医师任职年月:1995.12
导师类别:博士生导师最后学历:最后学位:博士
任硕导年月:2001.任博导年月:2006年是否院士:否
是否国务院学科评议组成员:否毕业院校:成都中医药大学毕业专业:100507中医外科学
毕业时间:1991.7办公电话:86617141-71205E-mail:shirenjie@shirenjie.com
◇本人从事的主要研究方向的特点、意义及其水平:
1、保护肛垫悬吊缝合治疗环状混合痔的临床研究以痔的“衬垫下移学说”为理论依据,在治疗环状混合痔时既注意彻底性又注意同时保护肛垫及肛管上皮,并将向下移位的肛门衬垫及肛管上皮向上牵拉悬吊并缝合固定。创新点在于:(1)运用保护衬垫和肛管上皮并悬吊缝合的新技术,结合运用消痔注射技术,保证了环状混合痔的治疗彻底性,对正常生理结构破坏少,较符合生理且对正常组织结构损伤较小。(2)手术中将下移的肛管上皮向上牵拉悬吊,回复其原来的位置,术后肛门较平整,很少发生水肿。(3)悬吊缝合肛管内外的创面,减少了术后出血的机会和粪便等外在刺激物对创面的刺激,创面极少出血,术后疼痛及排便时疼痛其等明显减轻。经省级科技成果鉴定,本研究处于在国内领先水平。本技术成果是采用保护肛垫和肛管上皮技术和悬吊缝合技术的全新的治疗环状混合痔的方法,能在保证环状混合痔治疗彻底性的同时,减轻患者的痛苦,减少尿潴留及排便时疼痛等并发症,促使创面早日愈合,患者早日康复,降低医疗费用,具有明显的社会效益和一定的经济效益。本成果易于推广应用,目前已经在江苏省溧阳市中医院和江苏省宜兴市第二人民医院推广,取得了较好的临床效果,受到了患者的欢迎。
2、保护括约肌挂线治疗高位复杂性肛瘘复杂性肛瘘是肛肠外科疾病领域中难治性疾病之一,针对目前该病治疗中存在的复发率高,功能保护差等问题,采用保留括约肌及保留括约肌挂线法等方法,既发扬了传统挂线疗法的优点,又汲取了现代医学关于肛瘘病因学的新理论,并巧妙利用了肛肠压力变化规律,具有科学性、先进性和创新性。所采用的“小切口”,符合现代外科微观化、有限化的发展趋势。作为江苏省中医院院级课题,该疗法1997年就应用于临床,2004年通过了国家中医药管理局组织的100例复杂性肛瘘的临床验证,已证实该疗法具有治愈率高,对肛门功能保护好、疗程短、后遗症少等优点。虽然国内挂线法治疗复杂性肛瘘的研究已有报道,并见有避免肛门括约肌直接断开及保护肛门功能等多种术式。但在检索文献中,以挂线为主治疗复杂性肛瘘的各种术式,尤其是结合切开、切除的术式,均有程度不一的组织肌肉损伤。明确提出挂线而不勒断肛门括约肌的手术方法,则仅见于本研究中。国外关于治疗复杂性肛瘘的手术方法均异于中医挂线疗法。因而所研究的治疗法在国内处于领先地位,是对中医挂线疗法的继承与创新。为临床治疗复杂性肛瘘提供了一种治愈率高、功能保护好、具有中医特色的新疗法。在临床推广使用后,可更好地为患者服务,造福于社会,也为如何在临床发扬中医传统特色疗法的优势作出了有益的探索。
3、顽固性便秘的中医药辨证规律及有效方药对于便秘目前现代医学主要通过结肠运输试验、排粪造影及多重造影、肛管直肠测压、盆底肌电图检查等诊断分型。本人认为目前在便秘的诊治中存在二大问题:(1)在病因的认识上局限性于局部的功能改变及结构变化,未认识到这些功能改变和结构变化本身就是全身因素导致的变化的可能性,并忽视了正常人有极高比例的人出现这些功能改变和结构变化,如正常成年妇女中有50%以上的人有直肠前突;(2)治疗上强调对传输功能的改变及结构异常的矫治,忽视了将便秘作为全身疾病的一个症状从整体上进行治疗。所以目前顽固性便秘的治疗效果不好。本人认识到不同证型的便秘有各自不同的指诊特点,直肠指诊可以作为中医辨治的依据之一,这种认识较好新颖。认为顽固性便秘以肾阳不足及脾虚湿热者为多,在辨治中对顽固性便秘主要采用温阳通便及健脾清热利湿导滞法治疗,反映了目前顽固性便秘的临床证候特点。总结了一些方药并取得了较好的治疗效果。对便秘有效辨治规律及专方专药的研究,对解决越来越多的便秘病人的痛苦,具有很大的社会的、经济的现实意义。
◇:近三年在国内外核心期刊上发表学术论文情况
论文题目刊物名称刊物国家收录情况卷期排名
中西医结合诊治便秘思路探讨江苏中医药国内2004,25(7):1-4.1
保护肛垫悬吊缝合治疗环状混合痔30例临床研究江苏中医药国内.2004,25(11):16-18.1
药物依赖性便秘的辨证与治疗江苏中医药国内2005,26(5):49-50.1
对《伤寒杂病论》与肛肠科有关证治之认识辽宁中医杂志国内2006,33(3):284-2851
史仁杰.对中医“证”本质研究之我见吉林中医药国内2006,26(3):1-21
◇:出版专著教材情况(注:在书名后注明教材或专著)
名称类别出版单位日期排名
中国肛肠病学专著山东科技出版社1996-01-01编委和作者
中国外治疗法专著江苏科技1997-01-01编委 作者
南京中医药大学中医学家专集专著人民卫生出版社1999-01-01编委 作者
肛肠疾病防治400问专著山东科技出版社2002-01-01主编
祛除便秘一身轻专著中国医药科技出版社2003-01-011
新世纪对外交流汉英中医辞典专著人民军医出版社2004-01-01编委 作者
中西医结合大肠肛门病诊治新进展专著辽宁科学技术出版社2006-01-01副主编
肛肠外科手术学教材南京中医药大学1994-01-014
◇:成果获奖情况
成果名称颁奖部门等级完成日期证书号排名
保护肛垫悬吊缝合治疗环状混合痔的临床研究省部校级优秀博士论文3-175-11
◇:主持重大工程设计情况
项目名称任务来源完成形式完成日期鉴定验收单位主要结论排名
保护肛垫、悬吊缝合法治疗环状混合痔部,省项目鉴定省科技厅国内领先1
保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的技术规范化研究部,省项目鉴定国家中医药管理局国内领先2
◇:目前承担的主要项目
项目名称及下达编号项目类别项目来源起讫时间科研经费(万元)本人承担任务
消痔灵注射治疗肛窦炎的临床研究高技术部,省项目2005-20070.5负责人
保护肛垫悬吊缝合治疗环状混合痔的临床研究高技术其他项目2001-200750负责人
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