卒中是目前我国第一位致残、致死的疾病原因。椎基底动脉闭塞所致后循环卒中病情重，发展快，可导致重度致残、甚至昏迷和死亡。虽然当前急性脑卒中诊治已取得了飞速发展，但是椎基底动脉闭塞性脑卒中的死亡率和致残率仍然高达70%。近年来，单纯依靠药物治疗的效果有限，血管内介入为脑梗死急性期治疗提供了一种新方法，尤其可能给大血管闭塞导致的卒中患者带来获益。
日前，由南京大学医学院附属金陵医院（东部战区总医院）神经内科刘新峰教授牵头的一项国际大型多中心随机对照临床试验——急性椎基底动脉闭塞性卒中血管再通研究（BEST研究），该研究为椎基底动脉闭塞所致后循环卒中血管内治疗提出了新的思路，研究成果于2019年12月9日在国际顶级杂志子刊-柳叶刀神经病学（The Lancet Neurology, 影响因子28.755) 在线发表。BEST研究是中国第一项发表于国际顶级杂志子刊，关于血管内治疗急性大血管闭塞卒中的临床试验。该研究填补了椎基底动脉取栓试验的国际空白，相关结果提示血管内治疗可能优于单纯药物治疗。
BEST研究计划入组急性椎基底动脉闭塞8小时内卒中患者，随机分组为血管内治疗组（介入组）和药物治疗组（对照组），比较血管内治疗联合药物治疗与单纯药物治疗的有效性及安全性。试验结果表明，与单纯药物治疗组相比，接受血管内治疗患者90天良好预后率更高；如果将试验跨组对结果的影响考虑在内，介入组与对照组良好预后率相差超过22.7%；在死亡率方面，采取单纯药物治疗死亡率接近50%，而接受血管内再通治疗有降低死亡率的趋势；在并发症方面，两组间颅内出血率未见统计学差异。BEST研究是国际上第一项完成的椎基底动脉取栓多中心随机对照研究。其结果的发表将为临床治疗决策提供了重要的参考，为椎基底动脉闭塞患者带来治疗的希望。
南京大学医学院附属金陵医院神经内科是我国神经病学界建立最早的专科之一，现为国家临床重点专科、江苏省神经病学临床医学研究中心，中国人民解放军神经病学中心，南京大学神经病学研究所，江苏省医学重点学科（实验室）。科室每年成功救治来自全国各地的大量复杂疑难病例，在国内率先开展了脑血管病介入诊断和治疗等系列新技术和创新，在颅内外动脉狭窄血管成型和支架置入术、溶栓治疗、急性脑梗死取栓、血管再通与血运重建等技术方面均取得显著疗效。该学科融医疗、教学与科研为一体，拥有一流师资队伍和教学质量，年招收博士后、博士和硕士研究生20余名，并与国内外知名大学建立了长期合作关系。科室承担科研基金项目50余项，主持开展了10余项全国多中心临床研究，已发表SCI论文200余篇，主编专著10部，获得专利12项。

(神经内科合影)