一、 培养时间:三年
二、学位课程设置与教学安排(具体要求见总则)
公共必修课与公共选修课由研究生处在第一学年第一学期统一开设并组织考试,专业外语、专业课由各专业自行开设,在第二学年内由各学院或附院统一组织考核。
三、临床技能训练
总轮转时间至少7个月。完成相关学科的轮转后,参加本学科的临床技能训练时间不少于12个月。
(一)轮转科室及时间安排
轮转科室 |
时间(月) |
参加本学科的临床技能训练时间不少于15个月(其中神经内科ICU或急诊室不少于3个月)。
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心血管内科(含心电图和超声心动图) |
2 |
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呼吸内科 |
2 |
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内分泌与代谢病 |
1 |
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神经外科 |
1 |
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医学影像科 |
1 |
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合计 |
7 |
四、培训内容与要求
(一)心血管内科(2个月)
1.轮转目的
初步掌握心脏内科常见疾病诊断、鉴别诊断和处理,正确使用抗心律失常药物;熟悉心脏内科物理检查及心电图结果分析。
2.基本要求
(1)学习病种及例数要求:
病种 |
例数(≥) |
心肌梗死 心力衰竭 心律失常 原发性高血压病 风湿性心脏病 |
10 10 10 15 3 |
(2)基本技能要求
名称 |
例(次)(≥) |
心电图操作 24小时动态心电图监测 心脏电复律 |
30 10 2次 |
掌握急性心肌梗死诊断和处理;高血压病及抗心律失常的用药原则;掌握心力衰竭的诊断和治疗。书写病历10份。
(二)呼吸内科(2个月)
1.轮转目的
掌握呼吸内科常见疾病诊断、鉴别诊断和治疗;熟悉常见呼吸系统疾病的影像学改变;能正确解读血气分析、痰培养等检查结果;熟悉抗生素的应用。书写病历10份。
2.基本要求
(1)学习病种及例数要求:
病种 |
例数(≥) |
上呼吸道感染 肺炎 急性或慢性支气管炎 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 |
10 10 5 5 5 |
(2)基本技能要求:
种类 |
例数(≥) |
吸痰术 胸腔穿刺术 肺部X线阅片 肺部CT阅片 呼吸机操作 |
10次 2例 20张 20张 5次 |
(三)内分泌科(1个月)
1.轮转目的
掌握:糖尿病治疗用药原则和胰岛素使用方法;
了解:糖尿病饮食疗法,熟悉食物热卡计算及快速血糖测定方法;重点掌握:糖尿病酮症酸中毒诊断及处理原则。书写病历5份。
2.基本要求
(1)学习病种及例数要求:
病名 |
例数(≥) |
糖尿病 糖尿病酮症酸中毒或高渗性非酮症糖尿病昏迷 甲状腺功能亢进症 |
10 2 2 |
(2)基本技能要求:
名称 |
例数(≥) |
快速血糖测定 糖耐量试验 |
5 5 |
(四)神经外科(1个月)
1.轮转目的
了解神经外科常见疾病临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
2.基本要求
学习病种及例数要求:
病名 |
例数(≥) |
颅脑外伤 动脉瘤 胶质瘤 脑膜瘤 脑脓肿 垂体瘤 脊髓肿瘤 |
3 2 2 2 1 1 1 |
(五)医学影像科 1个月
1.轮转目的
掌握系统的、正规的CT、MRI读片方法和神经系统常见疾病的神经影像学表现。
2.基本要求
学习病种及例数要求:
病名 |
例数(≥) |
脑梗死 脑出血 蛛网膜下腔出血 颅内及椎管内肿瘤 脑炎 脑血管畸形 多发性硬化 脑膜炎 中枢系统脱髓鞘病 椎间盘突出 脑寄生虫病 颅脑、脊柱外伤 脊髓空洞症 |
20 20 10 10 10 10 5 5 5 5 3 3 2 |
(六).1神经内科(不少于12个月)
1.轮转目的
初步掌握神经内科常见疾病的发病机制、临床表现、诊断定位、定性诊断)、鉴别诊断与治疗原则。书写病历不少于30份。
2.基本要求
(1)学习病种及例数要求:
病种 |
例数(≥) |
脑梗死 脑出血 蛛网膜下腔出血 病毒性脑炎 脑膜炎 癫痫 偏头痛 帕金森病 亚急性联合变性 吉兰一巴雷(Guillain-Bane)综合征 单发性神经病或多发性神经病 |
30 20 5 10 10 10 3 5 3 5 5 |
(2)基本技能要求:
名称 |
例(次)(≥) |
规范完整神经系统体格检查与定位 腰穿 肌电图阅读 脑电图阅读 头颅和脊柱CT阅片 头颅和脊柱MRI阅片 |
60 15 20 20 80 80 |
神经内科专科医师应能进行正规、系统的神经系统检查;掌握腰穿适应证、禁忌证及正确操作步骤。能识别正常头部CT、M斑神经影像学定位,辨别脑血管病影像学改变。
3.较高要求
(1)学习病种及例数要求:
病种 |
例数(≥) |
阿尔茨海默病 运动神经元病 多系统萎缩 进行性肌营养不良 多发性肌炎 脑囊虫病 |
3 5 3 3 3 4 |
(2)临床知识及较高技能要求:在基本标准的基础上,进一步掌握较高标准中炎性和变性神经系统疾病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则。熟悉脑炎、癫痈等常见神经系统疾病脑电图改变;掌握炎性和变性神经系统的影像学表现,以及经颅多普勒超声等检查结果的临床意义。
(六).2神经内科ICU或急诊室(3个月)
1.轮转目的
熟悉:神经内科ICu或急诊室常见疾病的诊疗规程,着重掌握多脏器功能衰竭、癫痫持续状态、高颅压及脑疝的诊断与急救;
了解:抗感染药物的合理应用。
2.基本要求
(1)学习病种及例数要求:
病种 |
例数(≥) |
高颅内压及脑疝 癫痫持续状态 多脏器功能障碍综合征 呼吸泵衰竭和肺衰竭 |
5 5 5 5 |
(2)基本技能要求:能熟练进行心肺复苏和气管插管的操作,并能掌握呼吸机正确使用方法。
五、科研训练(具体要求见总则)
临床医学硕士专业学位研究生在临床能力训练中,要求参加各种学术活动(病例讨论、大会诊、讲座、读书报告、学术会议等)。其中病例讨论在本学科本人至少组织完成1次,读书报告在本学科本人至少完成1次。通过阅读文献、书写文献综述,掌握选题思路方法,学会收集资料、数据处理、统计分析等科学研究的基本方法,培养临床思维能力与分析能力。在导师指导下进行课题工作,完成一篇紧密结合临床实际的学位论文,并在统计源期刊上至少发表一篇(含文献综述)病例分析报告。临床硕士专业学位研究生原则上不安排脱产时间做学位论文。
六、论文答辩与学位授予
完成本专业培养方案的全部要求后,临床综合技能考核合格,本人提出答辩申请,报研究生处备案,方可进行学位论文答辩