(1)培养要求:
要求掌握:熟练地掌握ASAⅠ-Ⅱ级病人外科常见手术的麻醉处理,并基本具备对ASAⅢ-Ⅳ病人手术麻醉的处理能力;了解并初步掌握心脏、血管手术麻醉处理;熟练掌握临床麻醉常用监测技术和围术期镇痛技术;初步掌握慢性疼痛的治疗原则和处理技术。重点学习麻醉学各论的基础理论,基本掌握常见重症病人手术、急诊手术及各专科特殊手术的麻醉前评估、麻醉准备和麻醉处理。基本掌握重危病人(包括手术室外)的急救技术和处理原则。熟练掌握临床各种监测技术的操作及其临床应用。熟练掌握术后镇痛原理及技术,慢性疼痛的治疗原则和处理方法。有较宽广和较强的麻醉学和相关学科的理论知识,较强的临床分析判断和处理能力,一定的教学和业务行政管理能力。能对下级医师进行业务指导。达到初年主治医师的临床工作能力
(2)理论知识
要求掌握:重点学习麻醉学各论的基础理论,常用麻醉方法、麻醉中管理及麻醉处理原则。基本掌握常见重症病人手术、急诊手术及各专科特殊手术的麻醉前评估、麻醉准备和麻醉处理。掌握重危病人(包括手术室外)的急救技术和处理原则。掌握常见疼痛性疾病的病因、疼痛的发生机制、分类以及疼痛的评估、测定和治疗的一些基本概念及理论知识。熟悉特殊专科麻醉(心胸外科、神经外科和儿科)和重症急症病人的麻醉。较深入掌握麻醉学科坚实宽广的基础理论,系统的专业理论及相关学科的理论知识
要求了解:了解特殊病例(癫痫、重症肌无力,甲亢、胰岛素瘤、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等)病情特点、病理生理改变、术前估计、麻醉前准备、麻醉方法、麻醉管理以及麻醉后处理。
(3)临床基本技能
要求掌握:临床麻醉:至少完成临床麻醉400 例次,其中包括ASAⅢ-Ⅳ级病人60 例。参加并了解心、血管外科病人麻醉特点及处理原则,参加并完成临床麻醉20~30 例次。除熟练掌握心电图、血压、脉搏、呼吸、体温、血氧饱和度等临床常用无创监测技术外,还应掌握呼气终末二氧化碳分压测定、潮气末麻醉气体浓度测定等监测技术。基本掌握Swan-Ganz 导管放置技术及血流动力学参数测定和临床应用。较熟练掌握呼吸衰竭、电解质紊乱、酸碱失衡、心律失常、休克、心肺脑复苏等临床处理原则。常用呼吸机以及除震器的使用。参加疼痛门诊、术后镇痛、掌握基本镇痛技术。
要求了解:了解特殊病例(癫痫、重症肌无力,甲亢、胰岛素瘤、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等)病情特点、病理生理改变、术前估计、麻醉前准备、麻醉方法、麻醉管理以及麻醉后处理。
特殊要求:结合本学科及本人特点,到SICU、CCU、专科麻醉、疼痛门诊学习及轮转。
(4)带教实习医师讲课,查房选题:
A. 慢阻肺麻醉病人的呼吸药理
B. 冠心病人的心肌供需氧平衡
C. 麻醉机及其原理
D. 输血及其并发症,如何节约用血
E. 低氧血症及其处理
F. 困难气道的麻醉处理
G. 肺隔离技术
H. 术后苏醒延迟
(5)住院总医师训练:
时间:不少于6个月。
基本要求:
A. 全面了解日常麻醉病人的病情和独立处理某些疑难危重病人麻醉。
B.在科主任领导下,负责科内医疗工作管理及组织院内会诊及协调本科与各手术科室之间的工作关系。
C.指导下级医师麻醉工作,在科主任或上级医师指导下组织有关病例的讨论。