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南京医科大学硕士研究生导师简介-外科学(胸心外)陈鑫
南京医科大学 免费考研网/2013-12-15
研究生导师介绍
姓名:陈鑫性别:男院系:第三临床医学院(附属南京一院)
行政职务:副院长专业技术职称:教授任职年月:2007.1
从事专业1:外科学(胸心外)从事专业2:导师类别:博士生导师
最后学历:博士毕业最后学位:博士任硕导年月:
任博导年月:2008.1是否院士:否是否国务院学科评议组成员:否
毕业院校:苏州大学毕业专业:100210外科学毕业时间:
办公电话:52247821E-mail:stevecx@sina.com在职信息:在岗
◇本人从事的主要研究方向的特点、意义及其水平:
近几年来一直从事胸心血管临床、科研和教学工作,成功抢救了大量的病危和病重病人。常规开展先天性、后天性心血管疾病包括心脏瓣膜病、大血管病和冠心病的外科手术治疗,08年全科完成是手术1122例,其中个人主刀完成手术400余例。已连续完成各类心脏搭桥3000余例,成功率达到98%以上,开展了与冠状动脉外科相关的新技术6项,进行了体外循环下和微创心脏不停跳下冠脉搭桥对比研究等一系列临床和基础研究,在浙江、安徽、河南、宁夏、福建、山东、江苏等46家省市医院推广应用。已经完全依靠自身力量完成各类心脏移植(包括全双腔技术)18例;首例心脏移植病人已经正常存活7年以上,已经常规开展了ECMO心肺辅助治疗重症心脏病人,填补又一空白。常规Bentall手术治疗主动脉瘤,2008年完成深低温停循环主动脉根部置换、主动脉全弓置换+支架象鼻等治疗各种急性主动脉夹层,成功率达到90%以上。常规开展了心脏三瓣膜联合手术治疗重症瓣膜病、巨大左室病人的心脏瓣膜置换和成型手术;迷宫手术和术中消融治疗房颤;肥厚室间隔切除+二尖瓣置换术治疗肥厚性梗阻性心肌病(IHSS);常规进行包括法四和右室双出口在内的各类先心病的手术矫治。主持开展的微创冠状动脉旁路移植术、心脏移植治疗终末期心脏病均已达到国际同行先进水平;巨大心脏多瓣膜手术、主动脉瘤和主动脉夹层的急症手术治疗、以及复杂先天性心脏病的手术治疗等技术达到国内领先水平。带领全科同仁,学科建设取得新进展。1998和1999年分别通过南京电视台和江苏电视台成功进行了冠状动脉搭桥、心脏瓣膜置换手术的现场直播。1994年学习期满回国后,在当时工作条件及环境极其简陋的情况下,很快将在国外学到的先进技术用于临床。于1994年初率先成功独立地开展了冠状动脉旁路移植,结束了南京地区不能独立开展冠心外科的历史。此后,不断进取,扩大战果,摸索和总结出一套适合中国冠心病人的简便、有效和实用的冠心病外科体系,至今已连续完成各类冠状动脉旁路移植3000余例,手术成功率在98%以上,并在全国40多家省、市和地区医院推广应用。1997年率先在我国开展并报道了急性心梗心源性休克和急性心肌缺血病人的急诊冠状动脉搭桥和应用主动脉球囊反搏抢救危重冠心病人,一举获得了成功。1998年以来开展了多项新技术:常规动脉类旁路材料-乳内动脉用于冠状动脉搭桥,提高远期疗效;同期冠状动脉搭桥+心脏瓣膜置换/成型,已完成近300余例;冠状动脉搭桥+室壁瘤手术(1996年在《中华心血管病杂志》详细报道了技术改革方法),已完成200余例;常规“快通道”技术用于心脏手术病人,80%的心脏手术病人在手术后2-10小内均拔除气管插管,加速病人手术后康复。1999年开展了激光心肌打孔联合冠状动脉搭桥治疗终末期冠心病的临床和基础研究,临床应用40余例,取得了初步成效;并开展了内镜辅助大隐静脉制备在冠状动脉搭桥中的应用,进一步减少手术创伤。2000开展了不用体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥,2000年10月通过电视台进行心脏不停跳搭桥的现场直播,提高公众的健康知识水平;至今已完成心脏不停跳冠状动脉搭桥1800余例,并在全国30多家省市医院推广应用。2001年,在成功进行心脏移植动物实验的基础上,于同年8月,完全依靠自身力量,成功为一51岁伴严重糖尿病的终末期扩张性心肌病人施行了同种异体原位心脏移植(手术前15天,病人心跳骤停,成功心、脑复苏),为江苏省地方医院首例完全独立完成的高龄病例。目前已经完成各类心脏移植16例,填补了四项国内空白。成功完成了腹主动脉瘤伴肾动脉狭窄病人腹主动脉置换同期肾动脉搭桥。大胆开展了深低温停循环升主动脉置换、主动脉弓置换等高难度技术治疗主动脉瘤和急性主动脉夹层,已经主刀完成各类大血管手术30余例,效果满意。2003年在省内率先成功开展了再次冠状动脉旁路移植术治疗冠心病,成功开展了已经完成20余例病人的二次心脏搭桥手术;同期进行微创非体外循环心脏跳动下冠状动脉搭桥手术(OPCAB)和颈动脉内膜剥脱,填补国内空白;体外循环下二次冠状动脉搭桥+室壁瘤切除心内补片左室成型;并开展了OPCAB对冠脉左主干病变的治疗,IABP辅助下非体外循环冠状动脉旁路移植术;肥厚室间隔切除+二尖瓣置换术治疗肥厚性梗阻性心肌病(IHSS),已经完成6例病人,均取得了十分满意的效果;心律失常的外科治疗达到国内先进水平:(1)手术中电消融治疗先心病合并心律失常--对合并并心律失常的先天性心脏病人,在进行心脏畸形纠正的同时,采用直接电消融治疗心脏的心律失常,与经导管消融相比,可以为每例病人节省一万五千元的费用,实用而有效,非常适合我国的国情;(2)手术中射频消融治疗心脏病合并房颤;重症心脏瓣膜手术取得了治疗上的明显突破,达到国内领先水平:(1)开展了心脏二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣三瓣膜联合手术治疗重症心脏瓣膜病:累计已经完成了两百余例;(2)巨大左室病人的心脏瓣膜置换和成型手术,效果十分满意;(3)心脏瓣膜修补/成型手术。并开展了心肺联合移植和的动物实验。2004-2005年,开展了急症主动脉瓣置换+升主动脉置换+冠状动脉开口移植治疗急性I型主动脉夹层动脉瘤;急诊Bentall手术+冠状动脉搭桥抢救急性主动脉夹层动脉瘤破裂;取得了良好效果;经皮带膜支架植入治疗III型主动脉夹层;腹主动脉夹层动脉瘤切除人造血管植入;常温阻断配合血泵发全血回收动脉输入技术行巨大慢性III型主动脉夹层瘤切除人造血管置换;颈动脉内膜剥脱治疗颈动脉狭窄伴脑缺血;胸骨下段小切口非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥;Notouch技术行微创非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥治疗冠心病合并严重主动脉广泛钙化和硬化;非体外循环心脏跳动下冠状动脉内膜剥脱后搭桥治疗冠状动脉弥漫性病变,双侧乳内动脉用于冠状动脉搭桥,迷宫手术治疗房颤等。
◇学术团体任职情况:
1.中华人民共和国卫生部内镜专业技术培训基地主任2008年12月2.中国医师协会心血管外科医师分会第二届委员会委员-三年2008年5月3.南京医学会第九届理事会常务理事2007年10月4.南京医学会胸心血管外科专科分会第九届副主任委员2006年2月5.江苏省医学会第八届理事会常务理事,任期一届江苏省医学会2005年12月6.江苏省医学会第八届理事会理事,任期一届江苏省医学会2005年12月7.江苏省第四届胸心
◇近五年在国内外核心期刊上发表学术论文情况:
论文题目刊物名称刊物国家收录情况卷期排名
CurrentstateofcoronaryarterysurgeryChineseMedicalJournal国内SCI2009,122(2),126-1281
Chemokinestromalcell-derivedfactor1/CXCL12increaseshomingofmesenchymalstemcellstoinjuredmyocardiumandneovascularizationfollowingmyocardialinfarctionChineseMedicalJournal国内SCI2009,122(2),183-1871
Radialarteryasconduitissafeandeffectiveincoronarybypasssurgeryintheelderly-single-centralresultsfrom326parientsCirculationjournal国外20091
Analternativesurgicalapproachforaorticinfectiveendocarditis:vegectomyEuropeanJournalCardio-thoracicSurgery国外35(2009)1096-10981
深低温停循环主动脉弓手术中华医学杂志国内2009,89(1):45-471
UrineNeutrophilGelatinase-AssociatedLipocalinandInterleukin-18PredictAcuteKidneyInjuryafterCardiacSurgeryRenalFailure国外SCI2008,30:904-9131
术前氯吡格雷对冠状动脉旁路移植术手术效果的影响中华外科杂志国内2008,46(4):252-2551
心房颤动电重构的离子通道研究进展心脏杂志国内2008,20(4):491-4941
细胞与组织工程血管支架的黏附方法选择江苏医药国内2008,34(5):484-4861
组织工程血管支架材料最适孔径的研究中华实验外科杂志国内2008,25(2):161-1621
逐步吻合式全弓置换术治疗伴有远端延伸的主动脉弓部瘤中华外科杂志国内2008,46(7):556-5571
肥厚性梗阻型心肌病的外科治疗中华外科杂志国内2008,46(20):1572-15741
高风险患者接受体外与非体外冠状动脉旁路移植术的临床对比研究中国微创外科杂志国内2008,8(7):577-5791
大鼠急性心肌梗死的组织病理学变化及干细胞治疗江苏医药国内2008,34(5):481-4831
合并升主动脉钙化的冠心病患者不用主动脉侧壁钳非体外循环冠状动脉多支搭桥中国循环杂志国内2007,144(2):110-1131
◇出版专著教材情况(注:在书名后注明教材或专著):
名称类别出版单位日期排名
冠心病外科治疗病学专著科学出版社2003-01-01
急症外科学专著学苑出版社2003-01-01
现代冠心病外科治疗的新进展专著中华医学电子音像出版社2004-01-01
急性冠状动脉综合征专著辽宁科技出版社2005-01-01
心血管外科学专著人民卫生出版社2008-01-01
冠状动脉旁路移植手术专著人民军医出版社2009-01-01
◇成果获奖情况:
成果名称颁奖部门等级完成日期证书号排名
微创房间隔缺损封堵术临床研究及封堵装置研制其他三等奖2004053931
“脱泵”与传统搭桥治疗冠脉多支病变的对比研究其他二等奖2005051511
非体外循环下冠状动脉内膜剥脱后搭桥治疗弥漫性冠状动脉病变其他三等奖2007051411
实时定量“桥”血流量测定在冠状动脉搭桥中的应用校厅二等奖第108号1
电视窥镜下大隐静脉制备在冠状动脉搭桥中的应用校厅二等奖第509号1
胸骨下端小切口非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥校厅一等奖第49号1
改良左室成形治疗心肌梗死后左室室闭瘤校厅一等奖第13号1
联合运用单侧或双侧桡动脉与左乳内动脉对65岁以上老年行全动脉化冠状动脉旁路移植术的临床应用校厅一等奖第35号1
脱泵冠脉搭桥暨与传统体外循环下冠脉搭桥治疗冠状动脉多支病变的对比研究校厅三等奖3-008-11
非体外循环心脏跳动下冠状动脉内膜剥脱后搭桥治疗弥漫性冠状动脉病变其他一等奖200503011
同种异体原位心脏移植的临床应用校厅三等奖3-138-11
二尖瓣成形治疗缺血性二尖瓣返流其他一等奖200706011
IABP辅助下OPCAB在严重左室功能低下病人中的应用研究其他一等奖200812011
◇近五完成的科研项目:
项目名称任务来源完成形式完成日期鉴定验收单位主要结论排名
◇目前承担的主要项目:
项目名称及下达编号项目类别项目来源起讫时间科研经费(万元)本人承担任务
70岁以上老年冠心病人桡动脉的生物学特性及其临床应用研究项目编号:省333工程企事业合作部,省项目2009-20116万第一负责人
应用骨髓间充质干细胞构建组织工程小口径血管移植物的实验研究项目编号:200801075自然基金其他项目2008-200910万第二负责人
CORONARY与加拿大合作课题企事业合作其他项目2008-20100.5万第一负责人
提高老龄和急危重心血管疾病外科治疗疗效的研究-冠心病与瓣膜病手术前瞻性注册研究项目编号2006BAI01A09自然基金其他项目2007-200925万第一负责人
5.心肌梗死后左室室壁瘤的外科治疗项目编号:07-B-029自然基金部,省项目2007年起5万第一负责人
左心辅助对终末期心脏病手术期严重心衰的治疗研究自然基金其他项目2007年起80万第一负责人
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