关于师院社区办理“政福保”的情况说明
一、政福保简介
政福保政府救助综合责任保险是由南阳市民政局作为投保人，对突发事故造成居民的人身伤亡，再无赔偿义务人、赔偿义务人不明或因特大疾病造成困难的情形下，给付救助金为主要保障内容的保险。它是南阳市民政局根据市委、市政府关注民生救急难的重要指示而量身定做的一款专属综合保障方案，是由政府财政出资，居民不用花钱就可以享受到给付一次性伤亡救助金或支付的医疗费用。
二、政福保保障内容：（一二生活区、南区专家公寓均有宣传展板）
1、见义勇为救助：县级以上相关部门认定的见义勇为行为，见义勇为者出现人身伤亡，给付的一次性伤亡救助金或支付的医疗费用。保险公司按照保险合同约定负责赔偿，死亡伤残最高賠付20万/人，医疗费最高赔付4万/人。
2、意外事故救助：由于危房倒塌、火灾爆炸、食物\药品突发中毒事件、工伤事故意外伤害等导致被保险人死亡残疾，找不到责任人，保险公司按照合同约定给付一次性伤亡救助金。死亡伤残数助金最高5万/人，医疗费最高0.5万/人。火灾危房造成的财产损失最高限额:农村1000元/户，城市2000元/户。
3、未成年人溺水死亡救助：未成年人因溺水死亡，保险公司按合同约定给付的一次性死亡救助金。未成年死亡限额5万/人。
4、自然灾害救助：由于水灾、风灾、雹灾、雷灾、山体滑坡特定自然灾害(地震除外)原因，导致被保险人人身伤亡，依据规定给付的一次性伤亡救助金、医疗费用。死亡伤残最高5万/人，医疗费最高0.5万/人。
5、交通事故数助：发生道路交通事故致人重伤或死亡，肇事逃逸或经相关部门确认肇事者无能力赔偿的，在《河南省道路交通事故社会救助基金管理办法》处理后，再根据被保险人的伤情及家庭实际困难，一次性给予一定的困难救助金。死亡伤残救助金分年龄段赔付1-5万/人。
6、救助人员意外救助：对参与灾害事故救助的人员，因现场意外造成救助人员伤亡的，给付一次性伤亡救助金，医疗费用。死亡伤残赔付金最高5万/人，医疗费用最高0.5万/人。
7、特困群众重病医疗救助：特困群众(对象由民政部门认定)患特大疾病(79个病种)住院后，经五级(居民医保、大病保险、大病补充、医保救助、医疗救助)报销后剩余合规部分，剩余部分在2000元以内的，按合规自付金额报销;在2000元以上的，按合规自付金额的80％报销，报销金额最高5000元。
8、突发意外或重大疾病致贫致困救助：我市群众因突发意外或重大疾病，导致成为低保户或筼困户的(由民政部门认证)，保险公司根据实际情況给予2000-5000元的救助。
特困群众重病医疗救助79种重特大疾病目录
无年龄限制的包括：肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、急性心肌梗塞、慢性粒细胞性白血病、肝癌、耐多药肺结核、乳腺癌、宫颈癌、唇裂、腭裂、恶性肿瘤、终末期肾病、血友病、非小细胞肺癌、重性精神病(包括双相情感障碍，精神分裂症、持久妄想性障碍、分裂情感性障碍、抑郁症)、再生障碍贫血、异体器官转移、结核病、精神病、肾病综合征、Ⅱ期及以上高血压病、冠心病(非隐匿性)急性脑血管病后遗症、丙肝、肝硬化(肝硬化失代偿期)、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、Ⅱ型糖尿病伴多并发症、帕金森氏病或帕金森氏综合征(合并有脑血管病)、强直性脊柱炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、癫痫、艾滋病抗机会性感染、Ⅰ型糖尿病、甲状腺机能亢进、苯丙酮尿症、四氢生物蝶呤缺乏症、耐多药肺结核、胃肠间质瘤、HER2阳性乳腺癌、晚期胃癌、Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌、外周T细胞淋巴瘤、晚期肾癌、胰腺神经内分泌瘤、肾血管平滑肌脂肪瘤、多发性骨髓瘤、前列腺癌、多发性硬化、黄斑变性、肌菱缩侧索硬化、原发性免疫球蛋白缺乏症、特发性肺纤维、甲状腺癌、急性早幼粒细胞白血病。
要求患者限定年龄小于14岁的包括：儿童急性淋巴细胞白血病(标危组、中危组)、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺撮、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄、完全型心内膜垫缺损、部分型心内膜垫缺损、主动脉缩窄、法乐氏四联症、房间隔缺损合并室间隔缺损、室间隔缺损合并右室流出道狭窄、室间隔缺损合并动脉导管未闭、室间隔缺损、动脉导管未闭并肺动脉瓣狭窄、(房、室)间隔缺损合并动脉导管未闭、脊髓栓系综合征/脊髓脊膜膨出、尿道下裂、双侧重度感音性耳聋(语前聋限≤6岁，语后限≥14岁)、先天性幽门肥厚性狭窄(患者≤3个月)、发育性燄脱位(2岁～8岁)。
三、政福保办理要求：
1、本着自愿的原则
2、户籍、常住地均在我社区
四、手续办理
自愿办理人员，以表格形式（自制表格）填写个人信息：姓名、性别、身份证号、联系方式、家庭住址，于8月25日之前，发至社区科邮箱sysqk507@163.com
五、联系方式
黄景霖15139093122

后勤集团社区管理科

院长办公室
2019-8-17