今年90岁的王阿姨（化姓）因“持续血尿2月余”在家人的陪同下来到哈医大二院就诊，入住老年病科二病房。病房副主任范鹰教授为王阿姨进行全面检查和综合评估，发现患者重度贫血，同时有严重肾积水、输尿管狭窄及输尿管肿瘤等情况。考虑到患者年龄较大，身体机能老化，各脏器功能处于边界，有多种潜在手术风险，徐万海教授和李学东主任、耿波副主任、尤泊森副主任医师为患者制定了详细的手术方案及突发风险处置预案。探查发现患者右侧输尿管口喷血，左侧输尿管严重狭窄，在麻醉科副主任丁文刚教授的术中密切监护下，徐万海教授顺利为患者实施达芬奇机器人辅助一体位下右侧输尿管癌根治术、左侧输尿管探查及支架管植入术。
术中发现患者右侧输尿管肿瘤位于输尿管下侧，与周围组织粘连严重，位置靠近髂血管极易出血，这意味着手术难度极大，操作细节较多，对术者操作水平要求极高。徐万海教授娴熟细腻地游离肾脏、分离输尿管、暴露膀胱，并完整切除肿瘤。
术中，机器人上机手术时间仅1小时，出血量仅80ml。术后第一天引流量仅20 mL，术后第二天患者可下床活动，术后第三天拔除引流管，术后第六天即出院。
达芬奇手术机器人是外科医生的“好搭档”，它将人手的灵活性和腹腔镜手术的微创优势相结合，使外科医生能在狭小的范围内完成更加精细的操作，提高了手术的精确性和安全性。专家介绍，达芬奇机器人一体位输尿管癌根治术，更是国内最前沿的处理输尿管肿瘤方式。相较于传统手术方式需要术中改变患者体位，重新消毒铺巾，增加手术时间及感染风险等缺点，达芬奇机器人一体位输尿管癌根治术省去了术中变换体位，简化了手术流程，缩短了手术及麻醉时间，充分利用机器人各器械间在狭小空间操作协调的特点，手术视野暴露良好，膀胱袖口切除及膀胱壁缝合确切，标准及扩大淋巴结清扫均可顺利实施，患者肿瘤控制效果满意，总体安全性、有效性良好。
