女子十多年的顽固偏头痛，原因竟在心脏！
49岁的李女士（化名）十多年来有着顽固的偏头痛，而且寻医问药很多年也没有找到病因。今年，李女士自觉症状加重，并且出现不明原因的脑梗死。在朋友的推荐下，李女士找到涂应锋求治。
凭借丰富的临床经验，涂应锋成功找到了偏头痛的病因——卵圆孔未闭。
涂应锋介绍，卵圆孔未闭是心脏房间隔出生后应关闭的卵圆孔未正常封闭。李女士静脉系统的栓子通过未闭合的卵圆孔，进入动脉循环引起脑卒中、偏头痛等症状。涂应锋为其行经导管卵圆孔未闭封堵术，应用导管进入李女士心脏内部“撑伞”，不开刀，仅用30分钟成功封堵卵圆孔，术后仅在大腿根部留有针眼大小穿刺伤口，术后第二天患者顺利康复出院。
小小“漏洞”，怎会引起大麻烦？
卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性通道，正常情况下婴儿在出生后2个月左右融合，如超过1岁仍未能融合则形成卵圆孔未闭。由于这个“漏洞”的存在，来自静脉系统的栓子或某些血管活性物质进入到左心系统，从而进入动脉循环而造成体循环栓塞。栓子大多来源于下肢深静脉/盆腔静脉的血栓；潜水病或减压病所致的空气栓子；手术或外伤后形成的脂肪栓子。而这往往会引起脑卒中、偏头痛等症状，更有甚者会导致偏瘫等“大麻烦”。
“卵圆孔未闭发病率很高但却经常被人忽视。”涂应锋指出“约1/4成年人存在卵圆孔未闭，如果发生不明原因脑卒中、偏头痛、减压病、斜卧呼吸-直立性低氧血症等相关临床综合征时，建议常规筛查是否存在卵圆孔未闭。除了常规的心脏超声，还应到有丰富经验的医院进行特殊超声检查，例如右心声学造影(发泡试验)及经食道心脏超声来明确是否存在卵圆孔未闭。”
有了“漏洞”怎么办？撑起“小伞”为您保驾护航。
涂应锋表示，经皮介入卵圆孔未闭封堵术具有安全、有效、创伤小的优点。“封堵器就像一柄伞一样，当导管通过卵圆孔未闭处时，通过释放，把“伞”紧紧卡在卵圆孔未闭处，进而实现了卵圆孔未闭封堵。”
目前，涂应锋团队已广泛开展经导管卵圆孔未闭封堵术。科室坚持“一切以患者为中心”的救治理念，对卵圆孔未闭等先心病患者开放绿色通道，让这部分患者尽可能早住院，早治疗，用优质的医疗服务，为患者解除病痛，恢复健康。
