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四院超声科微创治疗快速痊愈

本站小编 Free考研考试/2021-12-06

近日,朱女士与母亲一同来到哈医大四院超声科,找到董晓秋主任,说在当地医院查出盆腔包裹性积液,想请董主任为她治疗。董晓秋主任在详细的询问后得知,朱女士今年37岁,2012年初彩超检查发现患有双侧卵巢囊肿,而且一侧直径已达7公分,于是做了腹腔镜手术将双侧卵巢囊肿剥离,术后诊断为结核性盆腔炎。
术后一年多了,可最近朱女士总是感觉腹胀、腹痛,于是再到医院检查,发现盆腔又长了个“大囊肿”,直径达30公分。朱女士及其家人焦急万分,不知如何是好,四处求医,找了几家大医院进行咨询,但由于风险大,没有一位专家愿意为她做腹腔镜或开腹手术。朱女士听人说董主任超声介入治疗做的非常出色,可以去找她想办法。于是朱女士与母亲一同来到哈医大四院,找到了董主任,恳请主任为她们治疗。
董晓秋主任在了解情况后,初步诊断为盆腔多发巨大包裹性积液、积血伴感染。对从医近30年的董主任来说,30厘米的盆腔巨大包裹性积液已经很罕见,而且是多发,又是结核性的,如果做介入治疗难度可想而知,术后疗效也无法判定。首先,董晓秋主任制定了一份详细的治疗方案。第一天,先经阴道对盆腔较小的包裹性积液进行超声引导下穿刺抽液,然后采用医用酒精进行硬化治疗,接着对盆腔巨大包裹性积液进行超声引导下置管引流,引出近2200ml血性浑浊脓液。第二天,对巨大包裹性积液囊腔进行了生理盐水及甲硝唑的冲洗,然后注入适量酒精保留一天。第三天将保留的酒精引出,再注入适量酒精保留一天后再次引出。经过如此反复数次酒精硬化及强化治疗,引流管内再也不持续流淌浊液了。经过一周的引流观察发现囊腔内再无液体渗出后拔管。现在朱女士的顽疾得到了彻底治愈,她高兴的合不拢嘴,感激的说,“董主任给了我第二次生命。”
据董晓秋主任介绍,盆腔包裹性积液是妇科较常见的疾病之一,多继发于盆腹腔手术或盆腔炎症。常由于感染、异物反应、手术创伤等原因所致,炎症刺激纤维组织增生机化形成膜样组织,包绕炎性渗出液,从而形成包裹性积液。导致患者经常腹痛、腹胀、不孕等症状,具有病程迁延、难治愈、易复发等特点。目前,药物治疗具有时间长、见效慢、不根治等缺点;腹腔镜治疗安全性高、疗效佳,但费用高,术后易导致盆腔粘连等并发症及开腹手术治疗创伤大,术后易复发,而且复发率极高,令临床治疗较为棘手。
超声引导下介入治疗是一种微创治疗方法,不仅操作简单、安全、有效、不开刀、创伤小、痛苦小、术后恢复快、并发症少、复发率低,费用低廉,还可重复进行,实时动态监测,不会伤及周围组织脏器及其周围血管,不易发生感染。超声引导下介入治疗是在超声引导下应用细穿刺针将积液抽出,然后应用医用酒精进行硬化及强化治疗,医用酒精可使囊壁上皮细胞固定、变性、坏死,从而失去分泌能力。近年来,随着术后包裹性积液患者的增加,一些治疗方法存在弊端,使临床治疗较为棘手,因此,超声引导下介入治疗应用于盆腔包裹性积液患者中,不但疗效显著,而且有其独特的治疗优势,尤其对手术后复发、盆腔粘连的患者,介入治疗不仅可以解除病灶,而且可以减轻盆腔炎及盆腔粘连。该方法已被业内人士及广大妇女朋友认可,成为盆腔手术后包裹性积液患者的首选治疗方法。

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