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中药特殊煎法巧记忆_黑龙江省中医药科学院

黑龙江省中医药科学院 免费考研网/2018-04-13

先煎有毒坚硬者,后下挥发泻下功,

另煎贵细别浪费,包煎毛绒小粒子,

烊化胶类容易饮,入水即化需冲服!

中药千年传承多,望君巧记疾早愈!

解:(一)先煎药应当煮沸10-15分钟后,再投入其它药料同煎。先煎的药物大致有:生石膏、寒水石、磁石、代赭石、白石英、紫石英、生龙骨、蛤壳、生石决明、瓦楞子、龟板、鳖甲、龙齿、豹骨、鹿角、水牛角等矿物、贝壳、骨、甲、角一类及质地坚硬有效成分不易被煎出的药材。另外,还有乌头、商陆、生南星、生半夏等毒性药材,久煎能缓和毒性。

(二)后下药应当在第一煎药料即将煎至预定量时,投入同煎5-10分钟。后下药大致有薄荷、砂仁、肉豆蔻、沉香、肉桂、广木香等气味芳香,含挥发性成分的药物。另外还有钩藤、大黄、番泻叶、徐长卿等不能久煎的药物也适宜后下。
(三)另煎药应当切成小薄片,煎煮约2小时,取汁;另炖药应当切成薄片,放入有盖容器内加入冷水(一般为药量的10倍左右)隔水炖2-3小时,取汁。此类药物的原处方如系复方,则所煎(炖)得的药汁还应当与方中其它药料所煎得的药汁混匀。另煎的药材有人参、西洋参、鹿茸、燕窝、银耳等贵重药物。
(四)溶化药(烊化)应当在其他药煎至预定量并去渣后,将其置于药液中,微火煎药,同时不断搅拌,待需溶化的药溶解即可。烊化的药物有:阿胶、龟板胶,鹿角胶、枇杷叶膏、芒硝、玄明粉等。
(五)包煎药应当装入包煎袋闭合后,再与其他药物同煎。包煎袋材质应符合药用要求(对人体无害)并有滤过功能。包煎的药物大致有葶苈子、车前子、蚕砂、旋覆花、滑石粉、六一散、青黛、马勃、生蒲黄等含有粘液质、绒毛和体轻易漂浮的药物。

(六)对于贵重药物或成分易被破坏的药物宜研粉冲服,如羚羊角粉、犀角粉、水牛角末、珍珠粉、沉香末、三七粉等。
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