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广西医科大学第二附属医院导师教师师资介绍简介-杨光煜

本站小编 Free考研考试/2021-06-13


姓名:杨光煜
科室:胸心血管外科
职称:教授


简介:
杨光煜,首席医学专家,二级教授,硕士研究生导师。
现任国家卫计委内镜诊疗技术专家组成员,中国研究型医院协会胸外科专业委员会常委,第六届全国胸腔镜学组委员,全国胸外科医师协会委员,全国医师协会微创学组、肺癌学组、食管癌学组委员,河南省医学会胸外科分会副主任委员,河南省医师协会胸外科分会副主任委员,河南省抗癌协会肺癌专业副主任委员,是河南省学科技术带头人(2003年),河南省第八届五四奖章获得者(2003年),《中华实用诊断与治疗杂志》、《河南外科学杂志》编委,曾任河南省人民医院胸外科主任兼党支部书记(2001年-2018年)。
2018年12月12日被广西医科大学第二附属医院聘为首席医学专家,回到广西更好的服务父老乡亲。
率先在河南省开展多项新业务、新技术:
体外循环下心脏不停跳二尖瓣置换术(1995年)
风湿性心脏病二尖瓣置换+迷宫手术(1996年)
小切口法洛氏四联症矫治术(1999年)
切除长达6cm气管肿瘤(国内报道最长6.5cm,2001年)
肋间神经冷冻无痛开胸术(2002年)
肺切除并肺减容治疗肺癌合并重度肺气肿(2003年)
全胸腔镜下食管癌切除术(2003年)
胸腔镜肺叶切除术(2004年)
胸腔镜胸腺瘤切除术(2005年)
晚期恶性胸腺瘤手术(2006年)
漏斗胸NUSS矫治手术(2006年)
食管癌或肺癌并严重冠心病开胸手术(包括冠状动脉腔内支架置入术后,2006年)
食管癌颈部吻合术后胃颈动脉瘘大出血、胃癌的再手术(2007)
晚期食管破裂修补术(2007年)
颈部食管胃半机械侧侧吻合术(2007年)
颈段食管癌喉食管切除术(2008年)
体外循环下左肺切除术(2008)
体外循环下气管下段切除并重建术(2008)
声门下切除同期喉重建术(2009)
高位气管食管瘘Ⅰ期手术(2009)
率先在国内开展多项新业务、新技术:
2004年,开展经锁骨上径路左星状交感神经节除术治疗长QT综合症,获得成功,是中国开展该术式的第一位医生。
2007年在全国最早开展食管癌颈部半机械侧侧吻合术和全机械吻合术,这二种吻合方法分别使术后吻合口狭窄和瘘大大减少,为减少食管癌术后并发症作了有益的工作,该二种手术方法自绘图,刊发在《中华胸心血管外科杂志》。
2009年全国率先开展食管破裂修补并食管内T管引流治疗晚期自发性食管破裂。食管自发性破裂,死亡率高,各种治疗方法效果不理想,根据自己的临床经验,总结出食管破裂的治疗应根据急或慢性期和临床表现,采用不同的手术处理方法,并且成功治愈80余例患者,创新性探索出胸腔镜下脓胸清除并食管破口旁T管引流治疗早期自发性食管破裂这一简单、有效方法;对侧径路直线切割缝合器闭合处理晚期食管破裂(<3cm)。
2011年在国内、外率先开展切割缝合器直接闭合并隔离气管食管瘘的手术方式。气管食管瘘被称为胸外科的“哥德巴赫猜想”,是胸外科的世界性难题,传统治疗方式是牺牲食管修补气管、消化道再重建,手术创伤大,易出现严重并发症,手术失败率极高。创新性将腔内切割缝合器直接关闭并隔离治疗获得性气管食管瘘的手术方法达到瘘口一期愈合,避免了食管或气管重建,方法简单有效,成功率高,并发症少,被邀在全国十余省实施推广,2019年2月21日在广州完成第30例,患者同时合并外伤性升主动脉夹层假性动脉瘤,作了升主动脉全弓置换术。
2011年在国内率先开展腔镜下手术治疗食管穿孔及纵隔感染。食管穿孔引发纵隔感染病情十分凶险,死亡率极高,治疗难度非常大,经长时间探索及大量实践,率先开展经胸腔镜下手术治疗,减少并发症的发生,极大的降低了死亡率。先后发表2篇论文在《中华胸心血管外科杂志》。
2014年在国内、外首次根据吻合口瘘的临床表现、发展、转归及处理方式的不同,将吻合口瘘分为四型:I 脓毒败血症型,II 呼吸衰竭型,III 胸腔感染型,IV 颈部切口感染型,大大提高了食管癌术后吻合口瘘这一困扰广大胸外科医生普遍难题的治愈率,被十余所医科大学附属医院邀请紧急会诊手术抢救病人,受到全国同行的信赖和赞赏,此经验以论著刊发在《中华胸心血管外科杂志》2014年第1期。提出“胸内食管胃吻合口瘘治疗原则,肺的完全复张加充分引流是治疗成功的关键”,主张早期电视胸腔镜手术治疗,成功独创开展了经胸骨正中切口手术治疗高位胸内吻合口瘘二次修补失败病例。
2014年又将腔内切割缝合器直接关闭治疗更复杂、失去正常解剖层次结构、往往合并吻合口瘘并造成严重粘连的食管切除术后胸胃气管或主支气管瘘,成功率(12/15)高于2018年美国胸外科杂志报告(3/11)。
有丰富的危、重症抢救经验,严重胸外伤合并呼吸窘迫综合症(ARDS)抢救成功率达国内先进水平,连续8年全国巡讲重症胸外伤并ARDS。多次被河南省卫生厅指定主持危重病人的抢救工作,使病人起死回生,曾多次受到河南省、厅领导的高度赞扬:
1999年5月26日袭警事件,成功抢救“一级英模”王亚宇。
2002年6月,一位生命垂危的严重车祸患者被紧急送到省医院。该患者全身多发骨折,同时还有脑挫伤、蛛网膜下腔出血、弥漫性血管内凝血伴综合症、循环功能不全、肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合症、腹腔间隙综合症和肠梗阻等,昏迷持续时间长达36天。被卫生厅长指定负责抢救工作,一个多月不离开病人,每天只休息3到4个小时,终于使患者转危为安,并未遗留任何神经症状,充分体现了抢救危重病人的综合能力、技术、组织协调能力和敬业精神,在全省医务界产生了巨大影响,并被载入《河南省人民医院百年史略》。
2008年,登封矿难,作为卫生厅专家组成员参加抢救工作,敏锐地诊断四位昏迷的矿难兄弟为一氧化碳中毒脑损伤,需及时的进行高压氧治疗,汇报卫生厅领导,得到迅速转院治疗,抢救成功。
经常受邀至全国各地会诊、手术演示,包括:北京、天津、安徽、海南、广西、济南、青岛、南京、沈阳、长沙、武汉、广州、长春、河北、西安、浙江、江西、云南、贵州、山西、内蒙古、新疆、甘肃等省份和城市,在各省级三级甲等医院成功处理食管吻合口瘘,或合并气管食管瘘、呼吸衰竭,食管破裂多次修补失败的食管气管瘘,主支气管残端瘘或支气管胸膜瘘,得到全国同行的高度信赖和赞誉,被称为“伟大的消防员”和“救火队长”:
2016年9月,历经5次手术后失败的的右下肺支气管残端瘘患者,在广西医科大一附院手术治疗成功,该手术术式设计经右肺上叶手术切口,从上至下从正常解剖结构解剖出右下支气管,切断、缝合,避免了近端残端感染,以避免残端再瘘。胸正中切口主支气管残端闭合治疗左、右主支气管残端瘘,国内只有一家医院开展此术式,至今我们开展此术式数量最多。2018年开展右胸径路左主支气管残端瘘手术,为国内、外首创术式。
2016年12月,回母校湘雅二医院手术治疗一位中年妇女,因4岁误吞腐蚀性物品,40年来多次手术,先后行胃代食管术、胸骨后结肠代食管术、食管支架植术、胃造瘘术等,后出现极难处理的气管结肠代食管瘘,经过缜密思考,8小时精细操作,取出食管支架,顺利完成气道和消化道重建,术后患者康复出院。
2017年7月,一位特殊患者辗转国内多家权威医院无果,该患者曾2014年在北京安贞医院行升主动脉搭桥4根+降主动脉人工血管置换术,术中切除破裂食管,靠胃肠灌注营养维持,3年未曾进食水。经北京安贞医院朱俊明教授推荐,历经12小时,克服重重困难完成消化道重建,被河南电视台录制为《生命守望》节目。
2018年10月,在青岛大学医学院附属医院经过 12个小时的“滴水穿石”解剖,因地制宜处理食管癌术后胸内吻合口+胸胃右上叶支气管残端瘘,肺部感染、呼吸衰竭3个多月危重患者,使病友转危为安。
曾三次作为嘉宾走进中央电视台《健康之路》,参加《河南省控制食管癌防治的启示》、《下行性坏死性纵隔炎的防治》和《子夜拯救》等直播节目。
发表中华系列学术期刊论文20余篇,近8年来连续在《中华胸心血管外科杂志》“技术交流篇”等发表文章介绍食管外科新技术,并主持多项科研项目。





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