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暨南大学医学影像学自测习题-胸部疾病影像学诊断

暨南大学 /2011-11-26

胸部疾病影像学诊断
满分:100分 您是第1位自测者
 
  单项选择题(每题2分,共20题)
  1、下图影像所示的肺的基本病变是（）
     A、肺不张
     B、渗出
     C、胸腔积液
     D、胸膜肥厚
     E、肿块
 
  2、对肺错构瘤的描述，正确的是（ ）
     A、所见钙化均为爆米花样
     B、属于胚叶的发育异常
     C、边缘由浅切迹和无毛刺
     D、是真性良性肿瘤
     E、增强扫描有显著强化
 
  3、周围型肺癌，所形成的空洞，其X线特征是（ ）
     A、厚壁，其中有大液平，边缘模糊
     B、厚壁，内壁凸凹不平，少有液平面
     C、薄壁，多发性环状负影
     D、薄壁，周边不完整
     E、薄壁，其中有大液平，边缘清晰
 
  4、下图所示右上肺孤立性病变最可能的诊断是
     A、错构瘤
     B、肺癌
     C、肺结核
     D、肺血管畸形
     E、肺隔离症
 
  5、以纵隔7分区为例，下列哪种肿瘤好发生于纵隔中上区中（ ）
     A、胸腺瘤
     B、生殖细胞瘤
     C、神经鞘瘤
     D、表皮样瘤囊肿
     E、恶性淋巴瘤
 
  6、肺部透亮度增加，无其他特异的X线征象，肺与纵隔间有条状透亮阴影，称为（ ）
     A、间质性肺气肿和纵隔积气
     B、代偿性肺气肿
     C、慢性支气管炎
     D、局限性阻塞性肺气肿
     E、大泡性肺气肿
 
  7、下图影像所见最可能的诊断是（）
     A、周围型肺癌
     B、结核球
     C、肺癌并阻塞性肺炎
     D、肺血管畸形
     E、肺隔离症
 
  8、下列哪一征象不支持纵隔肿瘤的诊断
     A、透视下见肿块随呼吸上、下移动
     B、肿块最大上下径在纵隔内
     C、肿块压迫气管
     D、肿块边缘与纵隔交角呈钝角
     E、肿瘤钙化
 
  9、CT表现：肺下叶较大范围低密度区，无壁，病变区内血管纹理明显减少，诊断肺气肿，请分型（ ）
     A、全小叶型
     B、小叶中心型
     C、小叶间隔旁型
     D、疤痕旁型
     E、混合型
 
  10、纵隔及肺门淋巴腺测量多大属于可疑病变，不能确定有病或无病（ ）
     A、11－14mm
     B、5－8mm
     C、15－ 20mm
     D、20－25mm
     E、15－25nm
 
  11、肺间质性病变的X线表现为（ ）
     A、表现为线状、网状、条索状及粟粒状阴影
     B、片状或腺泡结节阴影
     C、蜂窝状透亮改变
     D、肺不张
     E、肺实变
 
  12、下面哪种病可以看到KerleyB线（ ）
     A、胸膜炎
     B、病毒性肺炎
     C、肺水肿
     D、慢性支气管炎
     E、肺脓肿
 
  13、“膈倒转”常见于哪种疾病（ ）
     A、膈肿瘤
     B、横膈疝
     C、横膈麻痹
     D、两下肺实变
     E、大量胸腔积液
 
  14、膈肌升高的病人,当你发现肺底部横线条影时,首先考虑:( )
     A、肺部炎症
     B、肺纤维化
     C、胸膜肥厚
     D、肺水肿
     E、盘状肺不张
 
  15、在下列几种肿块肿瘤的组织来源中选出不正确的一项（ ）
     A、胸腺瘤起源于未退化的胸腺组织
     B、神经源性肿瘤起源于胚胎组织
     C、恶性淋巴瘤起源于淋巴组织
     D、支气管囊肿为胚胎期支气管胚芽发育异常
     E、畸胎瘤为胚胎期胸腺始基发育时部分多潜力组织脱落随心血管发育进入胸内演变而成
 
  16、块影常位于气管旁或隆突下，多呈圆形，边缘清楚，无钙化可随呼吸运动变形，应考虑为（ ）
     A、纵隔畸胎瘤
     B、纵隔皮样囊肿
     C、纵隔恶性淋巴瘤
     D、胸内甲状线肿
     E、支气管囊肿
 
  17、慢性支气管炎可见（ ）
     A、支气管憩室征
     B、支气管截断征
     C、空气支气管征
     D、支气管宽径征
     E、支气管周围袖套征
 
  18、肿块最大上下径在纵隔内，基底部宽，其外缘与纵隔的交角呈钝角，沿块影的弧形边缘划一假想的圆形，圆心位于纵隔内，多轴透视块影始终与纵隔不能分开，常伴有食道及气管压迫征，应考虑为（ ）
     A、肺内肿块
     B、胸膜肿块
     C、主动脉瘤
     D、纵隔肿块
     E、胸腺肥大
 
  19、胸腺瘤是纵隔常见肿瘤之一，下列征象描述中哪一项是对的（ ）
     A、胸腺瘤常见于中纵隔
     B、常见于儿童及20岁以下者
     C、直径大于10cm者恶性变的可能性明显增大
     D、只有恶性胸腺瘤才出现重症肌无力
     E、只有良性肿瘤内部才能钙化
 
  20、小孩3岁，高热咳嗽气喘7天来诊，听诊两肺水泡音，血象：WBC24×109/L，X线胸片示片状阴影，右肺下野呈致密片状影，气管纵隔向左侧移位，应诊断为（ ）
     A、金黄色葡萄球菌肺炎
     B、腺病毒肺炎
     C、麻疹肺炎
     D、肺炎链球菌肺炎
     E、肺炎支原体肺炎
 
  多项选择题(每题2分,共10题。少选视正确答案多少酹情给分，多选不得分)
  1、根据下列影像所见,下列哪些描述是正确的()
     A、右侧肋膈角区克氏B线.
     B、右下肺(基底段)盘状肺不张.
     C、右膈肌抬高.
     D、右侧肺底积液.
     E、右侧结核性胸膜炎.
 
  2、结核性胸膜炎（Ⅳ型）或单独发生，或与肺部结核病变同时出现。病因为:
     A、结核菌的血行播散.
     B、肺结核灶或胸壁结核直接侵犯.
     C、机体变态反应增强，结核菌与其代谢产物的刺激使胸膜产生炎症.
     D、肺结核和肺门纵隔淋巴结结核中结核菌经淋巴管逆流至胸膜所致.
     E、肺内病变发展迅速，病灶破溃到胸腔形成脓气胸和支气管胸膜瘘。
 
  3、原发性肺结核的典型表现有
     A、原发浸润：多位于中上肺野近胸膜处局限性斑片状阴影.
     B、淋巴管炎：从原发病灶向肺门走行的不规则条索状阴影.
     C、肺叶的不张.
     D、干酪样变及形成空洞.
     E、肺门、纵隔淋巴结肿大.
 
  4、关于肺内支气管与肺动脉的下列描述中正确的是（ ）
     A、肺内支气管一般与肺动脉分支并行
     B、二者的管径大致相等
     C、肺外围一般不能显示支气管的断面
     D、肺外围一般可能显示肺动脉分枝的断面
     E、伴行的支气管可以比相邻肺动脉粗2倍以上
 
  5、下列哪些项是过敏性肺炎的诊断要点（ ）
     A、症状轻或无症状
     B、血嗜碱性细胞增多
     C、病灶具有迁移性
     D、病灶易形成空洞
     E、病变短期内吸收
 
  6、肺下积液有以下特点:
     A、“膈圆顶”最高点偏外侧1/3.
     B、透视下见肝脏下界位置正常.
     C、仰卧位透视，表现为患侧肺野密度均匀增高，同时可见患侧膈顶位置正常.
     D、向患侧倾斜时，可见游离积液的征象.
     E、同侧肋膈角变深、变锐.
 
  7、下列哪些是肺癌的可以用于与肺结核相鉴别的征象
     A、毛刺征:有短细毛刺.
     B、肿块内钙化较多.
     C、分叶状肿块.
     D、多有胸膜凹陷征.
     E、周围多有卫星灶.
 
  8、根据下面的影像图片，下列哪些描述是正确的：　
     A、基本病变为肺内肿块病灶
     B、基本病变为胸膜腔内积液
     C、可见局限性胸腔积夜
     D、可见游离性胸腔积夜
     E、可以诊断为右下肺癌伴胸腔积夜
 
  9、About the Silhouette Sign:
     A、When two objects of the same density touch each other, the edge between them disappears
     B、Lingula silhouettes left heart border
     C、Right lower lobe silhouettes right hemidiaphragm
     D、Left lower lobe silhouettes left hemidiaphragm
     E、Right middle lobe silhouettes right heart border
 
  10、下面有血管异常的疾病中，有哪几种是伴有肿块的疾病（ ）
     A、肺段隔离症
     B、肺动脉缺如
     C、肺动脉狭窄
     D、部分肺静脉回流异常
     E、肺动静脉瘘
 
  判断题(每题2分,共10题)
  1、神经源性肿瘤是中纵隔肿块最常见的肿瘤，主要包括神经鞘瘤和神经纤维瘤。
     正确
     不正确
  2、下面的CT图片所示的纵隔结构是正常的.
     正确
     不正确
  3、The tip of the catheter should not extend beyond the proximal interlobar pulmonary arteries.
     正确
     不正确
  4、大叶性肺炎一般起病急，寒战高热、胸痛、咳较粘稠或为典型红色泡沫痰。
     正确
     不正确
  5、矽肺的发生与接触粉尘的工龄、粉尘中游离二氧化矽的含量、空气中粉尘的浓度、粉尘颗粒的大小及机体状况等密切相关。
     正确
     不正确
  6、临床上有时会发生原发肺癌尚未被发现而已有脑部转移，并以脑转移瘤的神经系统症状和体征首发。
     正确
     不正确
  7、皮肤皱褶为新生儿胸片中常见的阴影,需与气胸所致肺压缩边缘鉴别。
     正确
     不正确
  8、咳嗽、咳痰和咯血为支气管扩张三大主要症状。
     正确
     不正确
  9、根据下列影像所见,可以诊断左侧液气胸.
     正确
     不正确
  10、When air enters the pleural space, the parietal and visceral pleura separate making the visceral pleura visible.
     正确
     不正确

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