删除或更新信息,请邮件至freekaoyan#163.com(#换成@)

卫健学院李志徽研究团队揭示中低收入国家儿童健康干预措施中的经济不平等

本站小编 Free考研考试/2021-12-20

清华新闻网12月10日电联合国可持续发展目标(SDG)明确提出世界各国要在2030年将新生儿死亡率降低至12‰以及5岁以下儿童死亡率降至25‰或以下,然而每天全球仍有约17,000名5岁以下儿童死亡,超过五分之一的儿童营养不良。就目前发展趋势来看,全球有47个国家(绝大多数为撒哈拉以南的贫困国家)将很难实现这一目标,该现象也印证了各国之间在儿童健康的不平等状况。
除此之外,许多国家内部的不平等也日益凸显。研究显示,印度最贫困的20%人群中5岁以下儿童死亡率是最富有的20%人群的三倍之多。许多针对儿童健康的干预措施,如住院分娩、由熟练的助产士接生以及使用现代避孕药具等,都不成比例地集中在较富裕的人口中。因此,SDG明确指出要从全球、国家和国家以下各级的层次减少不平等。而要为最边缘化和最弱势的儿童群体制定健康干预的策略,量化儿童健康干预措施中经济不平等的状况并对其进行更系统的监测是至关重要的。
近日,清华大学万科公共卫生与健康学院助理教授李志徽教授及其团队在《社会科学与医学》(Social Science & Medicine)上合作发表题为“儿童健康干预措施中的经济不平等:基于65个中低收入国家的分析”(Economic-related inequalities in child health interventions: An analysis of 65 low-and middle-incomecountries)的文章。
本研究基于DHS数据库2005年至2018年来自65个中低收入国家的876,209位5岁以下儿童的数据。研究从营养、行为健康、家庭环境和孕产妇四个方面选取了15项针对儿童健康的重要干预措施,并对这些儿童干预措施中的经济不平等进行分析,本文采用了两种计算方法:1)最富有和最贫穷群体之间的差异;2)集中度指数(concentration index)。
在汇总所有65个中低收入国家的数据后,结果指出除及时母乳喂养(出生后一小时)和治疗腹泻的口服补液疗法(ORT)两个干预措施, 其他所有儿童健康干预措施的覆盖率在最富有和最贫穷群体之间均存在着显著差异 (图1)。进一步地,本文分析了各个国家不平等状态的异质性,结果显示各国之间的不平等状态存在很大差异,其中与家庭环境和孕产妇相关的干预措施最为显著。例如,在塔吉克斯坦洁净的卫生环境(improved sanitation)的覆盖率在最富有人群与最贫穷的人群之间相差无几,而在柬埔寨的贫富人群的覆盖率相差91个百分点。另外,本文发现各个国家儿童营养和行为健康相关的干预措施的贫富差距较小(图2):对于治疗腹泻的口服补液疗法(ORT)、及时母乳喂养和饮食多样性这三个干预措施,只有少数国家的贫富差异大于20个百分点,其中许多是负数。
图片
图1:最富裕群体(Q5)和最贫穷群体(Q1)之间儿童健康干预覆盖程度的调整差异,汇总自65个中低收入国家数据。注:SBA:技术娴熟的助产士;ANC:产前保健;MC:现代化避孕用品;ORT:口服补液疗法。
图片
图2:65个中低收入国家最富裕群体(Q5)和最贫穷群体(Q1)之间儿童健康干预覆盖程度调整差异的异质性,注:SBA:技术娴熟的助产士;ANC:产前保健;MC:现代化避孕用品;ORT:口服补液疗法。
本文进一步研究了儿童健康干预措施的总体覆盖率是否与不平等的程度存在系统性关联(图3)。结果显示所有家庭环境方面的干预措施以及大多数与孕产妇相关的干预措施,其覆盖率和不平等的程度呈现倒U形的关系。即当干预措施的覆盖率从较低的水平开始增加时,不平等的程度也开始加剧;直到覆盖率达到一个拐点,不平等的程度才开始下降,贫富差异开始缩小。对于家庭环境干预和孕产妇干预来说,在一个国家走向全面覆盖的过程中,首先受益的是较富裕的群体,达到一定的覆盖水平后,覆盖率在穷人群体中逐渐上升,公平性也会得到改善。
图片
图3:65 个低收入和中等收入国家中最富有 (Q5) 和最贫穷 (Q1) 群体之间儿童健康干预措施覆盖率和调整后差异,注:1. SBA:技术娴熟的助产士;ANC:产前保健;MC:现代化避孕用品;ORT:口服补液疗法。2. 红色阴影表示干预预覆盖率低于50%且最富裕和最贫穷群体间的调整差异大于50%的“最差”状态;绿色阴影表示干预覆盖率高于80%并且调整后的不平等小于10%的“最佳”状态。
本研究使用来自65个中低收入国家的数据来评估儿童健康干预措施中的经济不平等,以及其在各国的异质性。结果表明,除了使用口服液治疗腹泻与及时母乳喂养外,所有干预措施都存在不平等现象,其中家庭环境和孕产妇相关干预措施的不平等现象最为严重。尽管各国之间存在很大的异质性,但大多数国家在家庭环境干预方面的不平等现象始终很严重(如改善环境卫生、减少室内污染和安全粪便处理)。对于所有家庭环境干预措施和大多数孕产妇干预措施来说,覆盖率和不平等程度之间的关系呈倒U型曲线。也就是说,当干预措施的覆盖率开始上升时,首先受益的是较富裕的人群,直到达到一定的覆盖水平后,覆盖率在贫穷人群中才会逐渐上升。因此,要弥合国家内和国家间的健康不平等,定期监测儿童健康干预措施的不平等状况有着重大的意义。
供稿:万科公共卫生与健康学院
编辑:李华山
审核:田姬熔
2021年12月10日 17:34:31


相关话题/环境 健康 数据 经济 技术

  • 领限时大额优惠券,享本站正版考研考试资料!
    大额优惠券
    优惠券领取后72小时内有效,10万种最新考研考试考证类电子打印资料任你选。涵盖全国500余所院校考研专业课、200多种职业资格考试、1100多种经典教材,产品类型包含电子书、题库、全套资料以及视频,无论您是考研复习、考证刷题,还是考前冲刺等,不同类型的产品可满足您学习上的不同需求。 ...
    本站小编 Free壹佰分学习网 2022-09-19
  • 统计学研究中心与粤港澳大湾区数字经济研究院联合开发大型开放医学知识图谱
    清华新闻网11月26日电11月22日-23日,深圳市福田区人民政府、深圳市福田区科技创新局和粤港澳大湾区数字经济研究院(InternationalDigitalEconomyAcademy,简称“IDEA”)联合举办IDEA大会。IDEA创院理事长、美国国家工程院外籍院士、英国皇家工程院外籍院士、清 ...
    本站小编 Free考研考试 2021-12-20
  • 生命学院张强锋课题组开发RNA结构测序数据缺失信号恢复的人工智能方法
    清华新闻网11月22日电RNA结构是RNA发挥功能的基础。传统解析RNA结构的方法包括X射线、核磁共振和冷冻电子显微镜。这些方法无法做到高通量,更不能解析出细胞内高度动态的RNA结构。近年来,研究者们开发出了许多细胞内高通量探测RNA结构的技术,极大推动了RNA结构和功能的研究。但是这些技术探测到的 ...
    本站小编 Free考研考试 2021-12-20
  • 戴琼海研究团队:引领中国立体视频技术跨越式发展
    清华自动化系戴琼海教授等完成的立体视频获取与重建技术及装置项目获2012年度国家技术发明奖一等奖引领中国立体视频技术跨越式发展记者程曦实习记者白雪蕾  项目名称:立体视频重建与显示技术及装置  完成人:戴琼海季向阳刘烨斌曹汛戈张杨艺  项目介绍:立体视频是新一代信息获取、 ...
    本站小编 Free考研考试 2021-12-20
  • 清华公管前沿讲座探讨世界经济形势和公共危机管理
    清华公共管理前沿专题讲座探讨世界经济形势和公共危机管理清华新闻网4月2日电近日,清华大学公管学院举办两期《公共管理前沿》专题讲座探讨当前世界经济形势和公共危机管理。3月25日,国家统计局原局长李德水做客《公共管理前沿》专题讲座课堂,为2012级MPA同学做了题为《当前世界经济形势》专题报告。李德水认 ...
    本站小编 Free考研考试 2021-12-20
  • 清华技术支持高温气冷堆核电站示范工程燃料元件生产线建设开工
    清华技术支持高温气冷堆核电站示范工程燃料元件生产线建设开工  清华新闻网3月21日电(通讯员刘兵)3月16日,由清华大学技术支持的具有我国自主知识产权燃料元件生产线高温气冷堆核电站示范工程燃料元件生产线建设协议签字仪式和开工典礼在内蒙古包头市举行,中国华能集团、中国核工业 ...
    本站小编 Free考研考试 2021-12-20
  • 化石燃料燃烧排放PM2.5源头控制技术的研究项目在清华启动
    化石燃料燃烧排放PM2.5源头控制技术的基础研究973计划项目启动会召开清华新闻网3月1日电2月23日,以清华大学为第一承担单位、清华大学热能系教授姚强为首席科学家的国家重点基础研究发展计划(973计划)项目化石燃料燃烧排放PM2.5源头控制技术的基础研究& ...
    本站小编 Free考研考试 2021-12-20
  • 产业发展与环境治理研究中心召开联席会议
    公管学院产业发展与环境治理研究中心召开第十一次理事会学术委员联席会议暨学术年会同期举行清华新闻网2月28日电2月25日,清华大学公管学院产业发展与环境治理研究中心(英文缩写为CIDEG,以下简称中心)第十一次理事会和学术委员会联席会议暨学术年会在公管学院召开。学术委员会联席主席斯坦福大学荣誉教授、国 ...
    本站小编 Free考研考试 2021-12-20
  • 清华联合发起组建深圳海洋科学研究与技术联盟
    清华联合发起组建深圳海洋科学研究与技术联盟  清华新闻网2月1日电近日,由深圳虚拟大学园发起,香港城市大学、清华大学、中科院先进技术研究院、厦门大学等十余所大学和研究机构共同组建的深圳海洋研究与技术联盟(英文名称:ShenzhenMArineResearchandTechnologyConsorti ...
    本站小编 Free考研考试 2021-12-20
  • 水利系崔一飞获国际工程地质与环境协会理查德·沃尔特斯奖
    清华新闻网11月11日电由国际工程地质与环境协会(IAEG)组织的第三届国际工程地质与环境协会(IAEG)欧洲区域工程地质大会于10月6至10日在希腊雅典举行。经线上答辩和评选委员会无记名投票表决,中国地质学会工程地质专业委员会和国际工程地质与环境协会中国委员会推荐,清华大学水利系副教授崔一飞荣获2 ...
    本站小编 Free考研考试 2021-12-20
  • 环境学院王伟教授主持编写的 《车用生物天然气》和《生物天然气 术语》两项国标正式发布
    清华新闻网11月5日电近日,由清华大学环境学院王伟教授等主持编写,中国标准化研究院、中国石油天然气股份有限公司石油化工研究院等单位共同编写的《车用生物天然气》和《生物天然气术语》两项国家标准,由国家市场监督管理总局(国家标准化管理委员会)正式发布。两项国家标准的发布不仅为我国生物天然气用于车用燃料提 ...
    本站小编 Free考研考试 2021-12-20