“肿瘤太大了,而且长的位置不好,没法手术。”12岁的虎子(化名)因“阑尾炎”行术前检查时偶然发现左侧颈胸交界区一巨大肿瘤,辗转多家医院后,均没得到有效治疗。近乎绝望的虎子父母经朋友推荐,抱着最后的一丝希望找到了解放军总医院第一医学中心胸外科郭俊唐副主任医师。

“虽然经过穿刺,肿瘤定性为良性,但随着肿瘤的长大,未来势必会压迫左上肢甚至颅脑的血管和神经,极大地影响生活质量,甚至会有生命危险。这样的肿瘤对放化疗都不敏感,手术是唯一的选择。” 郭俊唐副主任医师向虎子的父母仔细的介绍病情。虎子的父母虽然十分担忧,但还是决定选择相信医生,抓住这一丝希望。
由于肿瘤位于左侧颈胸交界区,紧邻重要的血管和神经,一旦有损伤,就会致残致畸,甚至有大出血,危及生命的可能。因此,这个地方的手术一度被认为是胸外科手术的“禁区”,手术风险极高。手术前,手术团队专门组织大讨论,仔细分析病情,详细规划手术入路,制定周密的手术方案及应急预案。

由于肿瘤巨大,且与周围组织脏器关系密切,决定先在侧卧体位下,应用胸腔镜游离肿瘤下方和后方,再改变体位为平卧位,经颈胸联合纵劈胸骨切口,充分保护血管和神经的前提下切除肿瘤。手术在胸外科刘阳主任和梁朝阳主任医师指导下,由郭俊唐副主任医师团队和骨科医学部陈华副主任医师,在麻醉科医生和手术室护士的积极配合下共同合作完成。手术历时约7小时,出血仅500 ml,最终肿瘤完整切除,且重要的大血管和神经无一损伤。
“感谢你们给了我孩子第二次生命。”虎子的父母在得知手术顺利完成后激动地说。目前,虎子已经顺利康复出院。
颈胸交界区的肿瘤因其手术风险极高,一直被认为是胸外科手术的“禁区”。解放军总医院第一医学中心胸外科在刘阳主任的带领下,多次突破“禁区”,成功完成多例该区域肿瘤的切除手术,均取得了良好效果,彰显了医院对疑难手术患者的救治水平。